Úvod
Když mluvíme o vztahu mezi drogami a vlasy, můžeme se zmínit o dvou velmi odlišných situacích: v jedné chceme ukázat všechny léky používané v boji proti vypadávání vlasů a ve druhé místo, kde chceme označit léky, které mohou způsobit , nebo v každém případě laskavost, vypadávání vlasů.
Léky proti vypadávání vlasů
Účinnost léků určených k léčbě alopecie (vypadávání vlasů) závisí na příčinách, které způsobily ztenčení. Obecně platí, že tyto léky přinášejí uspokojivější výsledky, čím nižší je závažnost alopecie a čím dříve jsou podány. Farmaceutika a potraviny - sem patří farmaceutické výrobky, jako je minoxidil a finasterid.
Minoxidil
Minoxidil se používá k léčbě androgenetické a provzdušněné alopecie. První z nich, známá také jako běžná plešatost, je nejčastější formou zejména u mužů a je způsobena hormonálními faktory, které se přidávají k „vrozené genetické predispozici; vede k generalizovanému a progresivnímu „padání“ vlasů, obecně šetřícímu zátylek a spodní část spánků (oblasti dostupné pro případnou autotransplantaci). U „alopecia areata naopak dochází k“ náhlé ztrátě vlasů omezené na malé kulaté skvrny; příčiny vzniku jsou v tomto případě různé, s „důležitou autoimunitní a genetickou složkou.
Minoxidil (Regaine®, Aloxidil®) je k dispozici v pěně nebo pleťových vodách v množství 2 a 5%, které se distribuují na pokožku hlavy několikrát denně; pozitivní výsledky lze zaznamenat po třech nebo čtyřech měsících pravidelné léčby, ale obvykle mizí, když je její užívání ukončeno.Pokud tedy není dosaženo uspokojivého opětovného růstu po šesti měsících pravidelného používání, lze užívání minoxidilu pozastavit.
Mezi nejčastější nežádoucí účinky patří podráždění pokožky, svědění, kontaktní dermatitida, suchá pokožka hlavy a zvýšené odlupování.
Finasterid
Finasteride (Propecia®) je lék proti vypadávání vlasů schválený pro léčbu androgenetické alopecie.Je podáván ve formě tablet a v dobrém procentu případů zastavuje pád a stimuluje opětovný růst vlasů produkovaných folikuly, které ještě nejsou v tomto případě se příznivé účinky projeví přibližně po 12 týdnech a jsou podřízeny pravidelnému a stálému používání výrobku.
Lék působí tak, že inhibuje přeměnu testosteronu na dihydrotestosteron, zejména ve vlasových folikulích, což eliminuje důležitý rizikový faktor pro plešatost.
Finasterid je pacientem také dobře snášen a vzácné nežádoucí účinky postihují hlavně sexuální sféru, s mírným poklesem touhy, erektilní dysfunkce a sníženým objemem ejakulátu. Použití finasteridu je u žen v plodném věku silně kontraindikováno, protože poškození, které může způsobit mužskému plodu.
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy se také používají jako léky proti vypadávání vlasů, zejména v případě androgenetické alopecie a alopecia areata.
S výjimkou zvláště závažných případů, kdy jsou podávány orálně nebo parenterálně, jsou při léčbě alopecie kortikosteroidy podávány topicky.
Jejich použití proti vypadávání vlasů je odůvodněno jejich protizánětlivými a imunosupresivními vlastnostmi.
Mezi aktivními látkami, které se v této oblasti nejvíce používají, zmiňujeme betamethason (Ecoval®) a triamcinolon (Kenacort®).
Při topickém použití zahrnují hlavní nežádoucí účinky způsobené výše uvedenými účinnými látkami podráždění pokožky, pálení a / nebo bolest v místě aplikace.
Jiné drogy
Mezi další léky, které mohou pomoci v boji proti vypadávání vlasů, patří dutasterid (který působí podobným způsobem jako finasterid), ketokonazol (lék k léčbě plísňových infekcí, který také zpomaluje syntézu dihydrotestosteronu i výše uvedených), cyklosporin a antralin (používané k léčbě alopecia areata), kyselina azelaová a estron sulfát (používané k léčbě ženské androgenetické alopecie).
Léky podporující podzim
Několik léků může způsobit dočasnou ztrátu vlasů, zesílit stávající problém nebo dokonce způsobit trvalou plešatost. Když pomineme léčivé přípravky (chemoterapie) a techniky (jako je radiační terapie) používané v onkologickém oboru, mezi léky, které mohou způsobit nebo urychlit vypadávání vlasů, si pamatujeme:
- Isotreonin a další léčiva odvozená od vitaminu A (používá se hlavně při léčbě akné).
- Warfarin (Coumadin®) a heparinové injekce (orální a neorální antikoagulancia).
- Klofibrát a gemfibrozil (látky snižující lipidy, užitečné při snižování cholesterolu a triglyceridů).
- Antikonvulziva.
- Různá antidepresiva, včetně fluoxetinu (Prozac®) a imipraminu.
- Amfetaminy (někdy se používají nevědomě na podporu hubnutí).
- Některé antimykotika.
- Beta-blokující antihypertenziva, jako je timolol, atenolol, metoprolol, nadolol a propranolol.
- L "alopurinol (používá se k léčbě dny).
- Anabolické steroidy a hormonální terapie různých typů (prednison, testosteron a další androgeny, HRT, antikoncepční pilulky).
- Léky na revmatoidní artritidu a NSAID, jako naproxen, indomethacin a methotrexát.
- Léky k léčbě dysfunkce štítné žlázy.
- Léky k léčbě Parkinsonovy choroby, jako je levodopa.
- Léky proti vředům, jako je cimetidin, ranitidin a famotidin.
Mechanismus účinku
Každý z výše uvedených léků může svým vlastním mechanismem účinku způsobit, upřednostňovat nebo urychlovat vypadávání vlasů. V každém případě působí tak, že přerušují přirozený cyklus růstu vlasů a podporují vypadávání vlasů.
Typ pádu (telogen effluvium nebo anagen effluvium) způsobený léky závisí na použité aktivní složce, dávce, ve které se užívá, a na citlivosti každého jedince na stejný lék.
Kdy si dělat starosti?
Jak již bylo zmíněno, ne u všech pacientů, kteří užívají výše uvedené léky, může dojít k vypadávání vlasů, protože tento jev závisí na celé řadě faktorů, včetně individuální citlivosti na použitý lék.
Obecně se během jednoho dne ztratí 40 až 120 vlasů; to je považováno za naprosto normální jev, který je součástí normálního životního cyklu vlasů.
Naopak, když jste svědky velmi intenzivního a výrazného vypadávání vlasů, měli byste si dělat starosti a kontaktovat svého lékaře, nebo rovnou požádat o konzultaci odborníka. V tomto ohledu je zásadní informovat lékaře o svém zdravotním stavu a přimět jej, aby se účastnil sledovaných farmakologických terapií (další informace: Kolik vlasů spadne za den?).
