Zkrátka bronchiolitida

Posuňte stránku dolů a přečtěte si souhrnnou tabulku o bronchiolitidě

Bronchiolitida Akutní zánětlivý proces, charakterizovaný obturací bronchiolů (poslední bronchiální větve) Bronchiolitida: cíl a index výskytu

Typická raná dětská nemoc (děti do 2 let)
Nejrizikovější kategorie: kojenci do 6 měsíců věku
11-13% pacientů: vyžaduje hospitalizaci
Muži jsou více ohroženi než ženy
150 milionů nových případů bronchiolitidy každý rok

Bronchiolitida a nachlazení U dospělých je bronchiolitida často špatně diagnostikována jako nachlazení Bronchiolitida: nákaza Přenos vzduchem, slinami / nosní sekrecí infikovaných pacientů nebo pomocí mikro kapiček slin, které jsou rozptýleny v prostředí po kýchání nebo kašlání Bronchiolitida: inkubační doba Asi 4 dny Bronchiolitida: etiologie

Respirační syncyciální virus (Respiratory Syncytial Virus, nebo RSV): především
Virus chřipky typu B.
Viry parainfluenzy typu 1, 2 a 3
Adenovirus typu 1, 2 a 5: Rhinoviry
Mycoplasma pneumoniae
Chlamydie

Bronchiolitida: rizikové faktory

Cigaretový kouř
Přeplněná místa
Plicní nemoci
Srdeční patologie
Předčasnost porodu
Umělé kojení
Podvýživa

Bronchiolitida: příznaky

Emblematické symptomy: dechová tíseň, sípání, zvýrazněná dušnost, podrážděný a zadýchaný kašel, tachykardie a podrážděnost
Počáteční příznaky: infekce horních cest dýchacích, časté výtoky z nosu / pálení a kýchání, ztráta chuti k jídlu a změna bazální teploty
Vývoj onemocnění: dušnost a zrychlené a namáhavé dýchání (tachypnoe)
Méně časté příznaky: cyanóza, interkostální retrakce, nespavost, změny nálad, nevolnost a zvracení

Průběh bronchiolitidy

Bronchiolitida má tendenci zmizet za několik dní.
Akutní fáze onemocnění: trvá asi dva dny.
Obnova zdraví pacienta: téměř rychlá

Bronchiolitida: komplikace Vzácné komplikace
Lidé v pokročilém věku, trpící chronickými srdečními chorobami a bronchitidou a s oslabenou imunitou jsou potenciálně ohroženi komplikacemi (zápal plic) Bronchiolitida: Diagnostika

Klinické pozorování
Auskultační nález hrudníku: umožňuje také ověřit případnou bronchiolární obstrukci
RTG hrudníku: ukazuje atelektické zesílení, emfyzematózní hyperdiafánii, zesílení bronchiální sliznice, zvětšení hrudního průměru a někdy i snížení bránice
Oximetrie: umožňuje sledovat procento nasycení kyslíkem v krvi
Enzymové imunotesty (ELISA)
Nepřímý imunofluorescenční test (IFA)
Kulturní test
Diferenciální diagnostika astmatu, chronického plicního, černého kašle a cystické fibrózy

Bronchiolitida: terapie Není možné nakreslit standardní terapii bronchiolitidy, protože to závisí na závažnosti klinického profilu pacienta:

Rehydratace pacienta
Okysličení pacienta
Podporujte odpočinek
Hospitalizace pacienta (v případě potřeby)
Bronchodilatátory
Ribavirin: pro bronchiolitidu spojenou s vrozenou srdeční chorobou, cystickou fibrózou, chronickým plicním onemocněním nebo hypertenzí
Antibiotika: pro bronchiolitidu způsobenou závažnou bakteriální infekcí
Asistovaná ventilace v případě komplikací (záchvaty v důsledku anoxie nebo cyanózy)
Kortizony a sedativa: silně kontraindikováno

Prevence bronchiolitidy Pro prevenci bronchiolitidy nejsou indikovány žádné vakcíny