PŘEDČASNá EJAKULACE: PŘíČINY

Úvod

Precocity mužské ejakulace není ojedinělé, celkem vysoké onemocnění. Vzhledem k choulostivosti předmětu je třeba říci, že pro mnoho mužů je předčasná ejakulace absolutně řešitelným problémem. V tomto článku budeme analyzovat různé typy předčasné ejakulace a pokusíme se objektivním a nestranným okem prozkoumat příčiny odpovědné za tuto poruchu, která mnoho mužů úzce trápí.

Klasifikace

Předčasnou ejakulaci je třeba klasifikovat podle okamžiku nástupu poruchy (během života subjektu), situace, ve které se vyskytuje, a podle načasování ejakulační předčasnosti.
Definuje se to samo primární předčasná ejakulace když se to objeví během úplně prvního pohlavního styku: mladý muž, sexuálně nezkušený, ještě nezískal úplné zvládnutí svého těla, proto by ejakulační předčasnost během prvního soulože mohla být považována za téměř normální. Ve skutečnosti „je pravda, že se odhaduje, že 70% pacientů trpících předčasnou ejakulací si stěžuje na poruchu během prvního pohlavního styku.
Sekundární předčasná ejakulace, která trápí zbývajících 30% mužů s ejakulační předčasností, vzniká po období znatelné sexuální aktivity.
V závislosti na situaci, ve které se porucha objeví, se rozlišuje situační předčasná ejakulace, ke kterému dochází ve vztahu k partnerovi a - jak již samotný termín naznačuje - na základě situace, která nastává mezi mužem a ženou, a generalizovaná předčasná ejakulace, ke kterému dochází vždy, když je s partnerem vytvořena intimní situace.
„Další klasifikace předčasné ejakulace se provádí na základě načasování předčasnosti ejakulačního aktu: hovoříme o mírná předčasná ejakulace když k tomu dojde do 10 koitálních pohybů (koitální pohyb vyjadřuje dobu zadržování penisu v pochvě) nebo do 2 minut po penetraci; průměrná předčasná ejakulace nastává do 8 koitálních pohybů nebo do 30 sekund od začátku penetrace. Nakonec těžká předčasná ejakulacev jistém smyslu představuje nejzávažnější formu poruchy: v tomto případě muž ejakuluje ještě před penetrací, nebo po 3 úderech, nebo dokonce před 15 sekundami od začátku penetrace.
U některých mužů dochází k ejakulaci, kromě toho, že je předčasná, bez orgasmu (anorgazmie).

Příčiny

Ve světle nedávných klinických pozorování teze, podle níž muži vystavení předčasné ejakulaci často vnímají pozoruhodný pokles erotických vjemů, jen několik okamžiků před vrcholem vzrušení (což odpovídá přístupu „orgasmu) : Za podobných okolností tito muži tvrdí, že se nějak cítí genitální anestezie.
Podívejme se nyní, jaké jsou příčiny předčasné ejakulace. Nejprve je dobré rozlišit dva typy příčinných spouštěcích faktorů: na jedné straně existují fyzické příčiny, stejně jako organické, na straně druhé příčiny psychologická povaha, někdy mnohem složitější než předchozí. Předčasná ejakulace se velmi často, téměř ve všech případech, řídí podle obou typů příčin, což výběr nejvhodnější léčby ještě více ztěžuje.

Fyzikálně-organické příčiny

Fyzické příčiny musí diagnostikovat urolog, zatímco psychoterapeut nebo sexuolog má povinnost analyzovat další komplexní třídu etiologických agens.
Mezi různými hlavními fyzikálně-organickými příčinami vyniká vesikulitida, uretritida a prostatitida. Ještě pečlivější hledání příčin urologické povahy je bezpochyby nejčastější krátký frenulum a přecitlivělost žaludu.
Ale také roztroušená skleróza, degenerativní poruchy a zneužívání drog, drog a alkoholu představují faktory, které mohou přispět k nástupu předčasné ejakulace: ačkoli je evidentní, že tyto posledně uvedené prvky souvisejí s ejakulační předčasností, mechanismy, které vše regulují, dosud nebyly byla jasně prokázána.V každém případě se zdá, že nejpřímější vysvětlení je zaměřeno na pozoruhodnou modulaci místních reakcí neurovaskulární povahy.

Psychologické příčiny

Kdo jiný než Freud by byl schopen analyzovat mužskou psychiku při pohlavním styku? Podle toho, co vyplývá z freudovského myšlení, psychologické příčiny, které vyvolávají mužskou předčasnou ejakulaci, se datují do «sadistické, intenzivní a nevědomé podněty muže vůči ženě»: Zkusme přeložit freudovskou teorii s tím nejsprávnějším výkladem. Pohony, o nichž Freud mluví, představují pocity a emoce, které jdou daleko za hranice mužské vůle, jsou to vrozené, „nevědomé“ impulsy, přesněji: muž předčasně ejakuluje, jako by chtěl ženu potrestat, zbavit ji fyzické rozkoše.
Bez ohledu na Freuda je někdy předčasná ejakulace odrazem takzvané „úzkosti z výkonu“, což je velmi častý jev mezi mladými sexuálně nezralými muži.
Další psychologická teorie, považovaná za příčinu a příčinu ejakulační předčasnosti, se týká mužských pre-orgasmických vjemů: během pohlavního styku muž není schopen ovládat ejakulační podnět a po několika okamžicích po penetraci ukončí styk mnohem dříve než partnerka .
Je zřejmé, že stres také silně ovlivňuje předčasnou ejakulaci, což je stav také úzce spojený s erektilní dysfunkcí.