Billingsova metoda: co to je?
Billingsova metoda je přirozená metoda antikoncepce založená na pozorování - a následném hodnocení vzhledu - cervikálního hlenu. Jinými slovy, Billingsova metoda umožňuje rozpoznat ovulační období ženy pomocí „jednoduché“ subjektivní analýzy cervikálního hlenu.
Teoreticky je žena v plné ovulační fázi (což odpovídá období maximální plodnosti), kdy se vylučovaný cervikální hlen jeví jako zvláště hojný, tekutý a vláknitý, což způsobuje nepříjemný pocit „vlhka nebo mokra“.
Spíše než skutečná antikoncepční praxe by měla být Billingsova metoda - nebo Billingsova ovulační metoda - považována za nástroj antikoncepce A přirozená regulace plodnosti. Billingsovu metodu lze ve skutečnosti použít jak k zabránění těhotenství, tak k jeho plánování. Například muž a žena, kteří nechtějí děti, by se měli zdržet nechráněného pohlavního styku právě ve dnech, kdy má hlen děložního hrdla vlastnosti popsané výše. Naopak schopnost identifikovat období, ve kterém je tělo ženy náchylnější k početí , pár může použít Billingsovu metodu k plánování těhotenství.
Na první pohled se tato (anti) koncepční strategie jeví jako neomylná. Účinnost Billingsovy metody při zamezení nechtěného těhotenství se ve skutečnosti nepřibližuje účinnosti bariérové antikoncepce (např. Kondomů pro ženy / muže, membrány atd.), Ani účinnosti hormonální antikoncepce (např. Progestin, antikoncepční kroužek (antikoncepční náplast atd.).
Billingsova metoda je nespolehlivá, protože nebere v úvahu možné a možné sekundární faktory, které mohou změnit cervikální hlen (např. Vaginální infekce, podávání určitých léků, používání vaginálních čípků, stres atd.).
Interpretace cervikálního hlenu
Ženy, které používají Billingsovu metodu jako antikoncepci první volby, musí porozumět a interpretovat každý jednotlivý signál vyslaný jejich tělem. Billingsova praxe - stejně jako všechny přírodní metody antikoncepce - ve skutečnosti vyžaduje „vynikající zvládnutí a uvědomění si vlastního těla: žena se musí naučit porozumět typickým modifikacím různých fází menstruačního cyklu.
Jak již bylo zmíněno, Billingsova metoda zahrnuje analýzu cervikálního hlenu pro plánování (nebo zamezení) těhotenství.
Jak se ale mění vlastnosti cervikálního hlenu během menstruačního cyklu?
V každé fázi menstruačního cyklu se hlen produkovaný žlázami děložního čípku mění - texturou, vzhledem a pH - v reakci na hormonální podněty.
Krátce si připomeňme, že estrogen (jehož produkce je nejvyšší v blízkosti ovulace) stimuluje buňky děložního čípku k produkci transparentního a viskózního hlenu. Naopak nedostatek estrogenu a zvýšení progesteronu (jehož produkce je po ovulaci maximální) podporují sekreci obzvláště hustý a kyselý cervikální hlen, který je proti průchodu spermií.
PH vaginálního hlenu se také mění během různých fází menstruačního cyklu:
- Během neovulační fáze je pH cervikálního hlenu kyselejší (3,5–4,5) → kyselost brání přežití spermií a brání rozvoji patogenních zárodků
- Během ovulace se pH stává zásaditější → podporuje přežití spermií, tedy oplodnění vajíčka
Změny v cervikálním hlenu
Tabulka ukazuje obecné změny cervikálního hlenu během menstruačního cyklu.
Neplodný základní model (BIP)
Odpověď: Pocit nebo vnímání sucha v oblasti genitálií. Počet těchto dnů se může v každém menstruačním cyklu lišit: v dlouhém menstruačním cyklu může být mnoho, ale v krátkém cyklu (BIP) málo nebo vůbec chybí
Aa: ztráty stabilní z hlediska množství a charakteristik
Plodná fáze
B: Ztráta pocitu sucha naznačuje, že se začíná produkovat hlen. Pokud se po menstruaci neobjeví suché dny, produkce hlenu stejně začala. Přechod od stabilních ztrát v množství a charakteristikách k „něčemu jinému“ značí možnou plodnost
C: Fáze vývoje hlenu (variabilní, ne pevný počet dní), která prodlužuje přežití spermií. K početí může dojít v případě jakéhokoli genitálního kontaktu ve dnech hlenu před ovulací a ve třech dnech před vrcholem.
D: v bodě maximální plodnosti sliz dává pocit definitivního promazání. Poslední den tohoto pocitu je označen jako vrchol. Tento bod je velmi blízko době ovulace. Den nebo dva před vrcholem mohou být vidět čiré, čiré vlákna hlenu, které však zmizí a zanechají pocit kluzkosti. Vulva je oteklá
A: po vrcholu není žádný pocit mokra nebo kluzkosti. V den následující po vrcholu se cervikální hlen zakalí nebo lepí nebo úplně zmizí a zanechá pocit vulvální suchosti. Dokonce i dva nebo tři dny lze sliz pozorovat zakalený. a lepkavý nebo pocit sucha K početí může dojít v případě jakéhokoli genitálního kontaktu v těchto třech dnech po vrcholu.
Neplodné stádium
F: Délka období mezi vrcholem hlenu a nástupem menstruace je přibližně dva týdny. Období neplodnosti začíná znovu čtvrtý den po vrcholu. Pokud je přítomný, hlen pozorovaný v tomto suchém období je obecně lepkavý a neprůhledný. Uvolněná vaječná buňka je mrtvá Pouze těsně před menstruací může hlen zvlhnout.
Spolehlivost
Ze všech přirozených antikoncepčních metod (např. Ogino-Knaus, přerušovaný koitus, metoda bazální teploty atd.) Je Billingsova metoda používaná k prevenci těhotenství pravděpodobně jednou z nejspolehlivějších. Stále však má poruchovost v rozmezí od 3 do 22%, což je zjevně mnohem vyšší než u hormonálních, bariérových nebo implantabilních antikoncepčních postupů.
Aby bylo možné využít Billingsovy metody k její maximální účinnosti, odhaduje se, že by se pár měl zdržet nechráněného pohlavního styku po dobu 14-17 dní v každém cyklu.
POKRAČOVAT: Billingsova metoda: výhody a nevýhody “