Vakcinoprofylaxe
Je možné zajistit určitou imunitu vůči infekcím způsobeným virem Papilloma tím, že se podrobíte profylaktickému očkování: vakcíny, které imunitnímu systému poskytují kapsidy patogenu bez virových genetických produktů (proto prázdné), představují „vynikající obrannou zbraň proti Virus papilomu, zejména pro mladé ženy Jak je snadno pochopitelné, tato vakcína nemůže zabránit jiným chorobám než specifickému papilomaviru, proti kterému působí.
Nemělo by se však zapomínat, že vakcína je zcela neúčinná, pokud je podána PO nakažení virem. Na druhou stranu se podle nedávných vědeckých důkazů zdá být kvadrivalentní vakcína účinná nejen v prevenci primární infekce, ale také ve významném snížení výskytu relapsů u žen s anamnézou předchozích cervikálních lézí.
Krok zpět k pochopení ...
Virus Papilloma se podílí jak na projevu benigních hyperproliferativních lézí, zanedbatelné entity a jednoduchého rozlišení (jako jsou bradavice a acuminátové bradavice), tak na vývoji maligních nádorových buněk, jejichž preferenční cíl tvoří buňky děložního čípku „Očkování je proto indikováno přesně tak, aby bránilo vstupu viru Papilloma do buněk organismu.
Rakovina krčku dělohy
O preventivních opatřeních, která je třeba dodržovat, abychom se chránili před infekcemi papilomavirem, bylo řečeno a napsáno mnoho; zkusme nyní zaměřit pozornost na očkování proti HPV.
Propaganda týkající se očkování proti viru Papilloma, kterou lékařská profese skvěle vyvinula, má za cíl senzibilizovat obecnou populaci - a zejména mladé ženy - na rizika, která mohou vyplývat z „virové infekce. HPV, zejména pokud je udržována genotypy 6, 11, 16 nebo 18 (poslední dva jsou připisovány vysokému onkogennímu riziku).
Než se pustíme do prohlubování tématu, nahlásíme dvě znepokojivá data:
- v Itálii je ročně diagnostikováno přes 3 000 nových případů rakoviny děložního čípku, z nichž 40–50% je smrtelných.
- Infekce virem papilomu, která se nakazí pohlavním stykem s infikovanými partnery, je příčinou více než 90% diagnostikovaných případů rakoviny děložního čípku; zejména sérotypy 16 a 18 jsou zodpovědné za 70% diagnostikovaných případů rakoviny děložního čípku
- HPV sérotypy 6 a 11 samotné způsobují přibližně 90% genitálních bradavic.
HPV vakcína
Problémy s přehráváním videa? Znovu načtěte video z youtube.
- Přejděte na stránku videa
- Přejít na Wellness Destination
- Podívejte se na video na youtube
HPV vakcína
Teprve před několika lety, v nedávné době roku 2006, EMEA (Evropská agentura pro léčivé přípravky) a AIFA (Italská agentura pro léčivé přípravky) schválily očkování proti viru papilomu, první, který slibuje „vynikající (i když ne absolutní) ochranu před rakovinou krku. Děloha závislá na HPV: vakcína proti infekcím papilomavirem, není povinná, je zdarma pro dívky, které dosáhly věku 12 let. Tato vakcína skutečně činí lidi imunními vůči infekcím papilomavirem typu 6, 11, 16 a 18 let, a zranění, která způsobili.
Vakcína proti HPV dosahuje maximální účinnosti nejen u velmi mladých (jak se často věří), ale také u žen ve věku od 26 do 45 let; na druhé straně mechanismy, které regulují imunitní systém, jsou téměř totožné ve všech věkových kategoriích (jasně, bez změn imunitního systému).
Nejlepší věk pro očkování je stále předmětem bouřlivých debat, protože teorií autorů je mnoho a jsou různé: někteří se domnívají, že vakcína by měla být podána do 9–11 let, tedy před začátkem sexuální aktivity. víme, že virus papilomu lze přenášet téměř výhradně pohlavním stykem; účinnost vakcíny by proto byla zrušena, pokud by byla podána poté, co se již virus nakazil. Jiní vědci se však domnívají, že dívky mohou být očkovány dokonce ve věku 16 až 25 let, tedy ve věku, kdy by žena měla začít s pravidelnými rutinními gynekologickými prohlídkami (testy PAP) každé tři roky.
Podle myšlení ostatních by očkování dívky proti viru Papilloma již v 9 letech mohlo být považováno za určitý druh stimulu nebo pozvání k zahájení sexuálního života brzy.
Jak vakcína funguje
Na různých vakcínách proti papilomaviru byla provedena řada studií:
- monovalentní vakcíny (proti HPV 16)
- bivalentní vakcíny (proti HPV 16 a 18: např. Cervarix)
- čtyřvalentní vakcíny (proti HPV 6, 11, 16 a 18: např. Gardasil a Silgard): Gardasil se zdá být zvláště vhodný pro ženy ve věku 16 až 26 let, stejně jako pro dívky a dospívající mezi 9 a 15 lety.
- 9valentní vakcíny (proti HPV 6, 11, 16, 18, 31, 33, 45, 52 a 58: např. Gardasil-9)
Porovnáním těchto různých typů vakcín bylo zjištěno, že nejúčinnější ze všech je ta, která uplatňuje svůj ochranný účinek jak vůči 2 sérotypům nejvíce zapojeným do rakovinných lézí děložního čípku (HPV 16 a 18), tak vůči 2 typům séra nejvíce se podílí na nástupu acuminátových bradavic (HPV 6 a 11).
Čtyřmocná vakcína proti papilomaviru chrání před vysoce kvalitními dysplastickými lézemi vulvy, poškozením vnějších genitálií (např. Condyloma acuminata), dysplázií vysokého stupně na úrovni dělohy a rakoviny krku. Dělohy. Preventivní účinnost čtyřmocné vakcíny proti mužům nebyla dosud plně prokázána.
V případě bivalentní vakcíny je ochrana místo toho omezena na prekancerózní léze (abnormální buněčná proliferace) a rakovinu děložního čípku.
Složení vakcíny
Vakcína proti HPV se skládá z virových částic, známých přesně jako Částice podobné virům nebo jednodušeji VLP, asociované s pomocnými látkami (sloučenina formulovaná s hliníkem, schopná stimulovat lepší odezvu).
Proteiny obsažené v kapsidě jsou známé jako L1: vakcína obsahuje proteiny L1 očištěné (vyrobeno technikou rekombinantní DNA) pro každý z typů lidského papilomaviru obsaženého v léčivu.
Po podání vakcíny začne ženský imunitní systém produkovat protilátky proti těmto proteinům: v případě možného napadení virem Papilloma tělo okamžitě rozpozná patogenní buňky, čímž zabrání viru způsobit poškození.
Naděje a budoucí očekávání
Vakcína proti HPV se používá výhradně k profylaktickým účelům v tom smyslu, že lék NEPůsobí, pokud se žena již nakazila virem.
Lékaři se však mobilizují k dosažení dalšího cíle: terapeutické očkování. Doufáme, že vyrobíme vakcínu, která může zastavit progresi infekce i PO nakažení virem Papilloma. Jinými slovy, terapeutické očkování by mohlo zabránit možné maligní progresi buněk děložního čípku, dříve infikovaných Papilloma visus.
V současné době se účinnost tohoto konkrétního očkování proti papilomaviru stále testuje.
Dávkování a podání
Vakcína se podává intramuskulárně do ramenního (deltoidního) svalu; terapie zahrnuje cyklus tří dávek: druhá dávka by měla být podána dva měsíce po první, zatímco třetí dávka by měla být podána 4 měsíce po druhé. Alternativně je možné posilovače podstoupit po 30 a 90 dnech od prvního příjmu.
Vakcína NESMÍ být podána těhotným ženám: stačí si myslet, že FDA hlásil 28 případů spontánního potratu po podání vakcíny proti viru papilomu u těhotných žen.
Lék se nedoporučuje ženám, které jsou alergické na jednu nebo více složek obsažených ve vakcíně.
Nepříznivé účinky
Jako každý lék může vakcína proti HPV způsobit nepříjemné vedlejší účinky, které lze rychle vyřešit; mezi nejčastější patří: horečka a zarudnutí / podráždění / bolest v místě vpichu drogy.
Sexuálně aktivním ženám se i po očkování proti HPV doporučuje, aby se podrobovaly pravidelným testům PAP, aby případně a v dostatečném předstihu identifikovaly možné útoky viru Papilloma. Očkování ve skutečnosti výrazně snižuje riziko vzniku prekanceróz děložního čípku, ale statisticky řečeno nenabízí absolutní ochranu.
