Naštěstí neškodné, bílé hlavy nejsou dobře přijímány těmi, kteří jimi trpí, především proto, že mají tendenci růst na nosu, kolem očí nebo na tvářích, tedy právě v těch oblastech, které jsou nejvíce vystaveny pohledu ostatních. Z tohoto důvodu se mnoho mužů a žen trápených touto nedokonalostí obrací na dermatologa, aby přistoupil k odstranění bílých skvrn.
Vezměte prosím na vědomí
V běžné řeči může termín „bílá místa“ označovat dvě různá onemocnění: zrna prosa a uzavřené komedony. Ačkoli jsou si tyto dva typy bílých hlaviček zjevně podobné, liší se svými příčinami a léčbou. V tomto článku se zaměříme výhradně na zrna prosa.
Zrnka prosa nejsou charakteristická pro určitou věkovou skupinu (jako je tomu u akné, typická porucha puberty): tato bílá místa se ve skutečnosti mohou objevit během novorozeneckého období, v kojeneckém věku nebo v dospělosti.
nejsou přesné a jednoznačné. Odborníci však postulovali mnoho hypotéz o původu těchto nedokonalostí.
V první řadě se zdá, že tvorba bílých skvrn je podporována jednak nedostatkem / nedostatečným čištěním obličeje, jednak opakovaným používáním kosmetiky nevhodné pro typ pleti (příliš agresivní nebo nadměrně okluzivní). i nesprávné čištění obličeje dráždivými nebo silně odmašťujícími čisticími prostředky může změnit a ochudit hydrolipidický film, který pokrývá epidermis, až k upřednostnění vzhledu těchto nedokonalostí.
Byla také pozorována určitá korelace mezi původem zrn prosa a neúplným nebo nerozvinutím mazových žláz.
I přítomnost popálenin, odřenin, dermabrazí nebo jizev (zejména těch, které zanechalo „akné“) na kůži může podpořit tvorbu a vývoj zrn prosa. Tyto nedokonalosti mohou být opět důsledkem „přehnaného a nepřetržitého vystavování paprskům UV paprsky ze slunce nebo opalovací lampy, zejména při absenci dostatečné sluneční ochrany.
U dospělých může být narození zrn prosa nějak spojeno s vážnějšími dermatologickými patologiemi, především s lichen planus *, porfyrií *a epidermolysis bullosa *.
V ještě dalších případech však mohou být zrna prosa vedlejším účinkem farmakologické léčby založené na kortikosteroidních krémech nebo radioterapii: zatímco v prvním případě se bílé skvrny obvykle objevují v oblastech atrofie kůže (způsobené právě farmakologickou léčbou), v zrna prosa druhé okolnosti raší po zničení kůže a kožních přívěsků způsobených radiologickým ošetřením.
Glosář
- Lichen planus: chronická zánětlivá imunologická dermatóza, která postihuje kůži, sliznice a nehty.
- Porfyrie: klinický syndrom postihující kůži a nervový systém. Typickým znakem porfyrie je emise velmi tmavě červené moči (velmi podobné vínu).
- Epidermolysis bullosa: genetické onemocnění, které postihuje některé kožní proteiny, například kolagen, keratin a další proteinové sloučeniny s adhezivními vlastnostmi. Projevuje se váčky, bublinami a odloučením kůže a sliznic po mikrotraumatech.
Zrnka prosa u kojenců
Těmito bílými skvrnami mohou být postiženy i malé děti, ale základní příčiny se liší od příčin uvedených výše u dospělých a dospívajících. Vysvětlení vývoje zrn prosa u novorozenců pravděpodobně spočívá v přechodné keratinizaci stimulované hormonálními vlivy, které ještě nejsou z vědeckého hlediska zcela objasněny. Whiteheads, které rostou v novorozeneckém věku - na rozdíl od dospělosti - představují zcela reverzibilní stav.
(ačkoli, jak víme, zvyk explodovat pupínky stále není doporučenou praxí, protože infekce se může rozšířit do blízkých lokalit).
Bílé skvrny lze evakuovat jednoduše provedením mikrořezu na epidermální kopuli cysty a následným stlačením materiálu, který je v ní obsažen. Alternativně lze zrna prosa odstranit CO2 laserem po lokální anestezii krémy na bázi lidokainu.
Na podporu léčby doporučujeme pravidelnou aplikaci krémů s exfoliačním účinkem (keratolytický): zvláště vhodné jsou krémy s kyselinou glykolovou a salicylovou.
Rovněž se doporučuje vždy používat kvalitní odličovací přípravky a ne přehnaně okluzivně; na druhé straně je třeba se vyvarovat příliš odmašťujících a dráždivých mýdel.
Použitá kosmetika proto musí být specifická pro váš typ pokožky (suchá, citlivá, normální, smíšená, mastná atd.). V případě pochybností o tom je vždy užitečné navštívit odborného dermatologa, který bude schopen poskytnout vyčerpávající údaje o tom, které produkty jsou pro každého pacienta nejvhodnější.
HLAVNÍ PŘÍČINY
- Selhání / nesprávné čištění obličeje
- Čištění nadměrně odmašťujícími nebo agresivními mýdly
- Neúplný vývoj mazových žláz
- Kožní poruchy (lichen planus, porfyrie, epidermolysis bullosa)
- Ošetření kortizonovými krémy
- Radioterapie
- Popáleniny, pohmožděniny, dermabraze nebo jizvy po akné
- Přechodná keratinizace novorozence spojená s hormonálními změnami
OŠETŘENÍ
- Bílá místa u novorozence: není nutný žádný druh léčby, protože spontánně ustupují
- Zrna prosa u dospělých: vyžadují chirurgické odstranění laserem nebo řez cyst špičkou skalpelu nebo sterilní jehlou („zásah“ musí provést odborník a vždy ve sterilním prostředí)
- Ošetření k prevenci vzniku bílých skvrn: chemická exfoliace a aplikace exfoliačních krémů