Posuňte stránku dolů a přečtěte si souhrnnou tabulku o torzi varlat
- Bylo by správnější hovořit o torzi spermatická šňůra: ve skutečnosti je to právě torze této šňůry, která vede k takzvané torzi varlat
- Šňůra je anatomicky příliš dlouhá
- Didymus není dobře ukotven v koncové části skrotální burzy
- Torze varlat postihuje hlavně kojence, kojence a mladistvé; jen zřídka se to projevuje u dospělého muže
- 66% pacientů: má věk mezi 12 a 18 lety
- 1 z každých 14 000 mužů má poruchu (mladší 25 let)
- Intravaginální torze varlat: anatomická anomálie týkající se:
- roubování vaginálního tonika na spermatickou šňůru
- zvýšení objemu varlat
- Extravaginální torze varlat: nadměrná pohyblivost varlat v šourkovém vaku
- Bolest začíná v noci ve varlatech
- Testikulární žláza má tendenci postupně zvyšovat objem a bobtnat
- Zánět je doprovázen kožními změnami postihujícími šourek
- Celková nevolnost a nevolnost
- Při močení je nepravděpodobné, že by měl horečku a bolest
- Fyzikální vyšetření: pozorování anatomické anomálie a palpace
- Analýza moči: možná detekce orchitidy
- Ultrazvuk varlat. Eko-doppler → spirála na spermatické šňůře a absence průtoku krve v didymu
- Rychlá a okamžitá intervence je jediným řešením pro úplné uzdravení torze varlat
- Ruční detorze, rychlá a neinvazivní, praktikovaná odborníky (úspěch u 26% pacientů)
- Lékařská chirurgie: incize šourkového vaku, protivrácení (detorze) a přemístění varlat do normální polohy
- Ablace (v závažných případech): odstranění didymusu a náhrada protézou
Trvalé léze na semenných tubulech po několika hodinách od nástupu symptomů
po 6 hodinách → 90%
po 12 hodinách → 50%
po 24 hodinách → 10%
Další články na téma "Testikulární torze ve zkratce - shrnutí testikulární torze"
- Torze varlat: diagnostika, terapie a rizika
- Torze varlat - Torze varlat