Definice
Plantární bradavice jsou malé kožní výběžky, často bolestivé a obtěžující, které se mohou vyvinout v jakékoli oblasti chodidla nebo zahrnovat pouze prsty na nohou.
Diagnóza
Diagnóza plantárních bradavic je poměrně jednoduchá a spočívá v jednoduchém fyzickém vyšetření léze. Na pohled má bradavice strukturu srovnatelnou se strukturou miniaturního květáku, uvnitř s tečkovanými petechiemi; na povrchu jsou zvláštní strie na kůži, které připomínají otisky prstů. Plantární bradavice jsou někdy tak malé, že se mýlí s jednoduchým mozolem nebo mozolem.
Na rozdíl od kuří oka však bývají plantární bradavice bolestivé, zejména v důsledku tlaku na ně vyvíjeného.
V případě pochybností může lékař odebrat vzorek podezřelé tkáně oškrábáním pro následnou cytologickou (buněčnou) kontrolu v laboratoři.
Léčba
Ačkoli plantární bradavice mají tendenci se samy vyřešit v krátkém období, léková terapie je nezbytná, pokud léze negativně ovlivňují kvalitu života oběti. Ve skutečnosti některé plantární bradavice způsobují vředy tak otravné a rozšířené, že ohrožují držení těla a chůzi. nezapomeňte tedy na velmi vysoké procento recidiv a skutečné riziko vzniku trvalých jizev v místech, kde vznikly bradavice. Aby se tyto možnosti omezily, doporučuje se co nejdříve kontaktovat specializované středisko a zahájit terapii řešením brzy.
Když jsou plantární bradavice malé, lékař se může rozhodnout pro specifickou podiatrickou léčbu, která je v zásadě založena na použití látek, jako je kyselina salicylová, kyselina trichloroctová, kyselina dusičná a kapalný dusík. Jak ukazuje studie uvedená v časopise Hodnocení zdravotnických technologií, po 12 týdnech každodenní léčby kyselinou salicylovou (známý chemický exfoliační-keratolytický prostředek), aplikovanou ve formě krému přímo na léze, se 10–15% pacientů trpících bradavicemi zcela uzdraví.
Jinak větší bradavice nebo mnohočetné bradavice vyžadují invazivnější terapii. Za takových okolností je nejvhodnější léčba chirurgické odstranění, jednoduchý postup - rychlý a ne příliš bolestivý -, který probíhá na klinice.
Alternativy ke klasické chirurgii jsou:
- Cauterizace: ke zničení plantární bradavice dochází spálením žíravými látkami
- Elektro-sušení: bradavice je odstraněna povrchovým sušením a následnou kyretáží (škrábáním)
- Laserová chirurgie: bolestivá a poměrně nákladná operace, indikovaná pro velké bradavice a obtížně léčitelná jinými metodami
Vezměte prosím na vědomí
Nejvhodnější volba pro léčbu této poruchy závisí na oblasti, kde bradavice vznikly, na jejich hloubce, počtu a rozsahu postižené oblasti kůže.
Prevence
Při analýze vědeckých statistik je snadné zjistit, jak jsou lidé, kteří chodí bez obuvi - viz například domorodé národy - (téměř) imunní vůči plantárním bradavicím. Podle toho se zdá, že chůze bez obuvi představuje účinnou lest, která má zabránit tomu, aby se virus papilomu zakořenil na kůži nohou, a tedy aby nevznikly bradavice. Chůze naboso, ve skutečnosti se kůže nohou stává silnější a odolnější, což chrání nohy před podobnými zraněními. Naopak se zdá, že vlhkost chodidla uzavřeného v botě vytváří ideální podmínky pro replikaci viru papilomu na úrovni chodidel.
Vzhledem k tomu, že v moderní společnosti je téměř nemožné neustále chodit naboso, radí si po chůzi na společných a vlhkých místech, jako jsou šatny nebo tělocvičny, si sundat boty a ponožky. Alternativně můžete nosit jednoduché žabky, dokud vaše nohy úplně nevyschnou.
Vzhledem k tomu, že plantární bradavice jsou extrémně nakažlivým jevem, je zřejmé, jak důležité je přijmout nezbytná opatření, aby se zabránilo přímému kontaktu (nebo přenosu) viru papilomu. Za tímto účelem jsou nejdůležitějšími preventivními opatřeními k omezení šíření infekce:
- Při používání společných koupelen, sprch a šaten noste žabky
- Vyvarujte se smíšeného používání toaletních potřeb, jako jsou ručníky a ponožky
- Během plavání zakryjte plantární bradavice speciálním lepicím obvazem
- Vyměňte si ponožky každý den
- Po nošení si boty vyvětrejte
- Udržujte nohy čisté a suché
- Nedotýkejte se bradavic jiných lidí
- Neškrábejte plantární bradavice, abyste minimalizovali riziko šíření infekce
- Ruce si často myjte
- Chraňte mikrořezy na nohou sterilní gázou nebo náplastmi
Dnes ještě nebyla identifikována účinná vakcína k profylaxi plantárních bradavic: jak víme, ve skutečnosti mohou být tyto léze způsobeny mnoha a různými kmeny viru Papilloma (což ztěžuje izolaci účinné vakcíny pro prevenci plantárních bradavic).
Zvědavost
Vakcíny používané k prevenci viru papilomu (např. Cervarix, účinný proti kmenům HPV 16 a 18) se obvykle podávají k prevenci prekancerózních lézí na děložním čípku a rakoviny děložního čípku; Vakcíny Gardasil (účinné proti kmenům HPV 6, 11, 16 a 18) , Gardasil-9 a Silgard také chrání před rozvojem genitálních bradavic (genitální bradavice).
Vzhledem k tomu, že plantární bradavice jsou obecně vyvolávány kmeny 1, 2, 4 a 63 viru papilomu, je pochopitelné, proč vakcíny, které jsou v současné době prodávány proti tomuto viru (Cervarix a Gardasil), nejsou účinné při ochraně proti plantárním bradavicím.
