Dětská obezita: důsledky

Upravil Dr. Davide Sganzerla

Až donedávna byly komplikace dětské obezity klinicky evidentní až po mnoha letech. Klinické studie u obézních dětí naznačily řadu zdravotních stavů, pro které jsou obézní děti nejvíce ohroženy. Jak ukazuje tabulka 2, jde o několik systémů, které závažná obezita způsobuje neovlivní. Tyto podmínky jsou důležité, protože jsou velmi časté, potenciálně závažné a zodpovědné za vážné důsledky pro zdraví a pohodu života.

Mezi všemi důsledky obezity patří nejčastější plicní poruchy (únava dýchání, spánková apnoe a astma) a ortopedické.
Poruchy dýchání během spánku jsou u dětí s nadváhou velmi časté a označují „širokou škálu podmínek, které zahrnují“ zvýšenou odolnost proti proudění vzduchu horními dýchacími cestami, což má za následek snížení proudění vzduchu. “Vzduch a nakonec zastavení dýchání. (Riley, 1976).
Astma a její příznaky jsou obtížně studovatelným předmětem a souvislost mezi nadváhou a astmatem by se neměla předpokládat: děti s astmatem musí snížit úroveň fyzické aktivity a lékařská léčba astmatu (léčba kortizonem) může způsobit přírůstek hmotnosti . (Rodriguez, 2002).
Pozorování, že hubnutí může zlepšit funkci plic u obézních dospělých, nicméně naznačuje, že prevence obezity může astma snížit nebo spíše zabránit jeho vzniku (Stenius-Aarniala, 2000).
Komplikace ortopedického typu jsou způsobeny nadměrným mechanickým zatížením, které nesou kosti a klouby. Ploché nohy, varus a valgus dolních končetin jsou nejčastější paramorfismy. A nejen to, nadváha může způsobit bolesti kloubů, snížit pohyblivost a zvýšit riziko podvrtnutí a zlomenin. (Confalone, 2002).
Pokud jde o pozdní důsledky, je třeba zdůraznit, že dětská obezita je prediktorem obezity v dospělosti. Kromě větší predispozice k nadváze a obezitě je osoba, která měla v dětství nadváhu, více vystavena některým chorobám, zejména kardiovaskulárního charakteru, jako je arteriální hypertenze a dyslipidémie (zvýšení triglyceridů a cholesterolu v krvi); to vše kvůli špatnému životnímu stylu typickému pro obézní. (Musí, 1999).
Závažné jsou také endokrinní důsledky, jako je diabetes typu 2 (rezistentní na inzulín), typický pro dospělé, ale také častý u obézních dětí a dětí s nadváhou (Scott, 1997), a „hyperadrenalismus, tj.„ Hypersekrece hormonů adrenálních kortikosteroidů ( , 1999).
Menstruační abnormality, časná menarché a ovariální polycystóza představují endokrinní reakce na nadváhu u dívek (Rogers, 1956), zatímco chlapci s nadváhou nebo obezitou se u zdravé hmotnosti vyvíjejí později než jejich vrstevníci (Wang, 2002).
Z gastrointestinálního hlediska může obezita způsobit mírné komplikace, jako jsou jednoduché poruchy příjmu potravy, ale také závažné následky, jako je cholelitiáza (přítomnost kamenů tvořených cholesterolem uvnitř žlučových cest nebo žlučníku), steatóza jater (degenerativní proces jater tkáň v důsledku masivní přítomnosti tukové tkáně v játrech) a nádory gastrointestinálního traktu. (Musí, 1999).
Psychologické důsledky, které se mohou v průběhu let vleknout a zesílit, by neměly být podceňovány. Děti s nadváhou se mohou cítit nepříjemně a stydět se, a to až do skutečného odmítnutí svého fyzického vzhledu; jsou často zesměšňovanými dětmi, oběťmi vtipů od vrstevníků a ohroženými ztrátou sebeúcty a rozvojem pocitu nejistoty, který je může přivést do izolace: méně odcházejí z domu a tráví více času před televizí, vytvářejí zlovolné kruh, který je vede k „reaktivní hyperalimentaci. (Confalone, 2002).
Nakonec bychom měli také zmínit ekonomické důsledky, které obezita obecně způsobuje. Skutečný výpočet nákladů na dětskou obezitu je velmi obtížné provést. byla by zapotřebí metodika, která také zohledňuje náklady na související poruchy. Mnoho studií však hodnotilo náklady, které různé zdravotní systémy mnoha průmyslových zemí na obezitu obecně vynaložily. Jak ukazuje tabulka 3, tyto studie naznačují, že náklady na obezitu se pohybují mezi 2 a 7% zdravotních nákladů. zemí.

Ani tyto údaje však nejsou zcela pravdivé, protože neberou v úvahu náklady na nemoci a problémy související s obezitou. Například tuková játra (spojená s obezitou) jsou v mnoha průmyslových zemích třetí častou příčinou transplantace jater zemích, a proto představuje významný zdravotní náklad, který není zahrnut v celkových nákladech na obezitu.