Definice
Termín giardióza označuje „střevní infekci způsobenou bičíkovitým prvokem (odtud název onemocnění): jde o střevní poruchu, která má za následek křeče v břiše, nadýmání, vodnatý průjem a celkovou malátnost. Giardióza je v nejběžnějších oblastech velmi častá. světa, kde je hygiena špatná a voda je kontaminovaná.
Příčiny
Giardiasis je „protozoální infekce způsobená Giardia lamblia, mikroorganismus, který dává přednost místům s mírným tropickým podnebím a špatnými hygienickými podmínkami. Giardia infikuje lidi požitím jídla nebo vody kontaminované jejími cystami a přímým kontaktem (např. Po manipulaci s plenkami). A konečně, giardiasis může být také smluvně prostřednictvím sexuálního kontaktu.
Příznaky
Giardióza se vyskytuje asymptomaticky u 2/3 infikovaných subjektů; zbytek může projevovat příznaky náhle a násilně, nebo se pomalu zhoršovat. Nejčastějšími příznaky jsou: křeče v břiše, vodnatý průjem, plynatost, nesnášenlivost mléka (nikdy předtím), nevolnost, hubnutí, zvracení.
Informace o přípravku Giardia - léky k léčbě giardiózy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat přípravek Giardia - léky k léčbě giardiózy, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Infekce způsobené Giardia mají tendenci se vyřešit samy za 4-6 týdnů, a to i bez léčby. Pokud se však někteří paraziti skrývají ve střevních stěnách, mohou charakteristické poruchy giardiózy trvat dlouho; z tohoto důvodu je vhodné užívat konkrétní léky, jejichž cílem je vymýtit původce nákazy.
Prevence je nejúčinnější zbraní: když se vydáte na teplá a mírná místa, zvláště pokud je hygiena vzácná, je důležité věnovat pozornost malým opatřením, i když na první pohled vypadají triviální. Zde je několik jednoduchých preventivních opatření zaměřených na prevenci giardiózy, která je třeba striktně dodržovat při cestování v prostředí s teplým mírným podnebím a v chudých oblastech:
- Nepijte místní vodu: dávejte přednost balené vodě
- Nepijte nápoje s ledem (led je téměř vždy vyroben z vody z vodovodu)
- Nejezte tepelně neupravené výrobky
- Zeleninu důkladně omyjte. Kdykoli je to možné, konzumujte ovoce bez slupky
- Ruce si často myjte, zejména po toaletě, po kontaktu s nemocným člověkem a po přebalování
Farmakologická léčba se doporučuje u pacientů trpících giardiázou s příznaky, i mírnými; někteří pacienti s diagnostikovanou „ Giardia jsou podrobeni terapii i bez příznaků, aby se snížilo riziko nákazy. Těhotné ženy s Giardiasis by se měly vyvarovat užívání léků, zejména v prvním trimestru těhotenství.
Léky, které se v terapii nejvíce používají, jsou deriváty azolu; když se průjem stane obzvláště závažným, doporučuje se pít hodně tekutin, aby se zabránilo dehydrataci.
V případě, že infikovaný pacient měl pohlavní styk s jedním nebo více partnery ve dnech po infekci, doporučuje se také vystavit partnera protidrogové léčbě, protože Giardia může být také přenášeno sexuálním kontaktem.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii proti giardiáze a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Metronidazol (např. Metronid, Deflamon, Flagyl): je lék první linie pro léčbu giardiózy. Doporučuje se užívat lék v dávce 250 mg orálně každých 8 hodin. Pokračujte v této dávce po dobu 7 dnů, podle charakteru a závažnosti infekce. U dětí s giardiázou je indikační dávka 15 mg / kg denně, která se užívá orálně a rozdělí zátěž na tři dávky. Pokračujte v této terapii schéma po dobu 5-10 dnů.
- Tinidazol (např. Trimonase, Fasigin-N): doporučená dávka pro léčbu giardiózy je 2 g, užívá se perorálně, jednou denně, s jídlem. Postižené děti starší 3 let mohou užívat lék v dávce 50 mg / kg až do max. 2 g, jednou denně, s jídlem.
- Nitazoxanid (např. Alinia): lék patří do třídy amoebioidů-antiprotozoanů. Pro léčbu průjmu u imunokompetentních subjektů trpících giardiázou se doporučuje užívat 500 mg léku dvakrát denně s jídlem po dobu 3 dnů. U pacientů s giardiázou a AIDS se doporučuje užívat 1 gram léku dvakrát denně s jídlem po dobu 2 týdnů nebo do odeznění příznaků.U dětí ve věku 12 až 47 měsíců trpících giardiázou se doporučuje podávat lék v dávce 100 mg (5 ml) ústy každých 12 hodin po dobu tří dnů. Postižené děti ve věku od 4 do 11 let mohou užívat až 200 mg léku dvakrát denně po dobu tří dnů; po ve věku 12 let mohou děti s giardiázou užívat 500 mg léku dvakrát denně na plný žaludek po dobu tří dnů.
- Paromomycin (např. Humatin): lék se také používá v terapii k léčbě teniasis. Pro léčbu infekcí Giardia se doporučuje užívat 25-35 mg / kg léčiva perorálně, rozděleno do tří dávek, po dobu 7 dnů. Dokonce i pro děti a mladé lidi trpící giardiázou, mladší 18 let, se doporučuje užívat lék v dávce 25-35 mg / kg denně, orálně, rozdělit zátěž na tři dávky. Pokračujte v tomto dávkování po dobu jednoho týdne.
- Albendazol (např. Zentel): nejindikovanější dávka pro léčbu giardiózy u dospělých je 400 mg, užívá se ústy, jednou denně po dobu 5 dnů. Droga se často používá v kombinaci s metronidazolem.
Vakcína, která by mohla zabránit giardióze, dosud nebyla vyvinuta.