Definice
„Osteosarkom - také známý jako„ osteogenní sarkom “ - je zhoubný kostní nádor, který se vyskytuje hlavně u dětí a mladých dospělých ve věku 10 až 30 let, ale nejen. Ve skutečnosti se tento nádor může vyvinout i u starších pacientů.
Ve většině případů pochází nádor z holenní kosti, stehenní kosti nebo pažní kosti, ale může pocházet i z jiných kostí.
Osteosarkom je zhoubný nádor, který rychle roste a má tendenci metastázovat.
Příčiny
Přesná příčina, která způsobuje nástup rakoviny, nebyla dosud přesně identifikována, ale zdá se, že osteosarkom je způsoben řadou genetických mutací, které transformují nezralé kostní buňky na rakovinné buňky, které se nekontrolovatelně množí.
Genetické změny však nejsou jedinými faktory, které podporují vznik rakoviny.Ve skutečnosti přítomnost některých typů patologií predisponuje jedince, kteří ji trpí, k rozvoji osteosarkomu. Těmito patologiemi jsou Pagetova choroba (podporuje vznik rakoviny zejména u pacientů starších 60 let), retinoblastom, Li-Fraumeni syndrom a Rothmund-Thomsonův syndrom.
Kromě toho mají pacienti podstupující radioterapii k léčbě jiných forem rakoviny také zvýšené riziko vzniku osteosarkomu.
Příznaky
Příznaky vyvolané osteosarkomem závisí na umístění a stádiu samotného nádoru.
Hlavním symptomem je však neustálá bolest lokalizovaná v kostech postižených novotvarem. Jak nádor postupuje, lze v souladu s tím zaznamenat také otok a zarudnutí kůže.
Dalšími příznaky, které se mohou objevit, jsou omezení pohybu, anémie, ztráta hmotnosti, únava, kachexie, zlomeniny kostí, otoky kostí a pocit chladu.
Informace o osteosarkomu - léky k léčbě Osteosarkom není určen k tomu, aby nahradil přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat Osteosarkom - léky k léčbě osteosarkomu, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Léčba vyléčení osteosarkomu zjevně závisí na umístění a stádiu nádoru.
V každém případě standardní terapeutický přístup spočívá v podávání protinádorové chemoterapie (jak v monoterapii, tak v kombinované terapii) a v chirurgickém odstranění nádorové masy.
Kromě toho může lékař v některých případech považovat za nutné uchýlit se k radioterapii.
Konečně, v extrémně závažných případech - kdy chemoterapie a chirurgie nejsou schopny trvale odstranit nádor - se lékař může rozhodnout přistoupit k amputaci.
Níže jsou uvedena některá protirakovinná léčiva, která se nejčastěji používají v terapii proti osteosarkomu, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby vybral účinnou látku a dávkování, které je pro pacienta nejvhodnější, na základě závažnosti onemocnění, stavu zdraví pacienta. pacient a jeho reakce na léčbu.
Doxorubicin
Doxorubicin (Adriblastina ®) - také známý jako adriamycin - je antracyklinové antibiotikum s protirakovinným účinkem.
Při samostatném použití je dávka doxorubicinu obvykle používaná u dospělých pacientů 60-75 mg / m2 tělesného povrchu, která má být podána jako intravenózní infuze v 21denních intervalech. U pediatrických pacientů však dávka léku obvykle používá se 30 mg / m2 tělesného povrchu, vždy se podává intravenózní infuzí po dobu tří po sobě následujících dnů; cyklus se pak musí opakovat každé čtyři týdny.
Při použití společně s jinými protirakovinnými látkami v kombinované terapii lze však použitou dávku doxorubicinu snížit na 25–50 mg / m2 tělesného povrchu a podávat intravenózní infuzí každé 3–4 týdny.
V každém případě je třeba mít na paměti, že podávání doxorubicinu by měl provádět pouze lékař nebo personál specializující se na používání protirakovinných léků.
Ifosfamid
Ifosfamid (Holoxan®) je protirakovinný prostředek patřící do třídy alkylačních činidel.
Lék může být podáván injekcí nebo intravenózní infuzí a pouze lékařem nebo personálem specializovaným na podávání protirakovinných léků.
Obvykle používaná dávka ifosfamidu je 50-60 mg / kg tělesné hmotnosti po dobu pěti po sobě jdoucích dnů.
Přesné množství ifosfamidu, které je třeba užít, a četnost podávání musí v každém případě stanovit lékař podle podmínek každého pacienta.
Cisplatina
Cisplatina (Platamine®, Cisplatin Teva®) je protirakovinové léčivo, které také patří do třídy alkylačních činidel a které lze použít jak samostatně, tak v kombinaci s jinými antineoplasty při léčbě osteosarkomu.
Je k dispozici ve farmaceutických formulacích vhodných pro parenterální podávání.
Pokud se používá samostatně, obvyklá dávka cisplatiny je 50-120 mg / m2 tělesného povrchu, která se podává jako pomalá intravenózní infuze každé 3-4 týdny.
Pokud je naopak cisplatina používána v kombinaci s jinými protinádorovými léky, musí být dávka podávané účinné látky adekvátně snížena.
Avšak i v tomto případě by měl cisplatinu podávat pacientům pouze lékař nebo personál specializující se na podávání protinádorové chemoterapie.