Definice
Revmatická horečka je zánětlivé onemocnění infekčního původu, které postihuje různé orgány a systémy těla, přesněji řečeno revmatická horečka je komplikací, která může nastat po bakteriální infekci.
Centrální nervový systém, srdce, klouby a kůže jsou oblasti těla, které jsou výše uvedeným zánětem nejvíce postiženy.
Revmatická horečka postihuje zejména dětské pacienty, zejména děti ve věku od 5 do 15 let.
Příčiny
Revmatická horečka je zánětlivé onemocnění, které se může objevit po „bakteriální infekci způsobené streptokokem skupiny A“.
Samotná infekce však není jediná, kdo je zodpovědný za vznik revmatické horečky.Ve skutečnosti to vypadá, že zánět je způsoben poruchou imunitního systému, který - dříve aktivovaný v boji proti streptokokům - v určitém bodě začíná zaútočit na samotný organismus. Příčina toho však dosud nebyla zcela objasněna.
Kromě toho mezi rizikovými faktory, které mohou upřednostňovat nástup revmatické horečky - kromě špatných hygienických podmínek, které podporují stahování streptokokových infekcí - najdeme také genetické faktory.Ve skutečnosti někteří lidé k tomu mají určitou genetickou predispozici. této nemoci.
Příznaky
Protože centrální nervový systém, srdce, kůže a klouby jsou tělem nejvíce postiženými částmi zánětu, u pacientů trpících revmatickou horečkou se mohou objevit epizody migrující polyartritidy, záněty endokardu, myokardu a perikardu. Dysfunkce chlopní , arytmie, kardiomegalie, bušení srdce, fibrilace síní, bolesti kloubů, svalů a kostí, otoky kloubů, Sydenhamova chorea, bolest hlavy, změny nálady, ospalost, astenie, erytém, kožní vyrážka, podkožní uzliny a edém.
Výše popsané poruchy se často mohou vyskytovat v souvislosti s bolestmi břicha, hrudníku, horečkou, nevolností, zvracením, kašlem, zadržováním tekutin, bledostí, anorexií, ztrátou hmotnosti, zvýšenou ESR, překrvením jater.
Informace o revmatické horečce - léky k léčbě revmatické horečky nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Než začnete užívat revmatickou horečku - léky k léčbě revmatické horečky, vždy se poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
V některých případech může revmatická horečka odeznít sama, aniž by se uchýlila k užívání léků. Pokud však není správně léčena, může toto zánětlivé onemocnění způsobit trvalé poškození.
I když ve skutečnosti neexistují žádné skutečné léky k léčbě revmatické horečky, je možné zahájit léčbu drogami ke snížení jejích příznaků. Ve skutečnosti lékaři obecně předepisují nesteroidní protizánětlivé léky.
V závažných případech a / nebo při závažné karditidě však mohou být předepsány také kortikosteroidy.
Je zřejmé, že pokud je streptokoková infekce skupiny A stále přítomna, je nutné zasáhnout adekvátními antibiotickými terapiemi k vymýcení dotyčného infekčního agens.
Níže jsou uvedeny třídy léků nejpoužívanějších v terapii revmatické horečky a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování pro pacienta na základě závažnosti onemocnění, zdravotního stavu pacienta a jeho reakce na léčbu.
NSAID
Nesteroidní protizánětlivá léčiva lze použít k léčbě revmatické horečky na základě jejich protizánětlivých, analgetických a antipyretických vlastností.
Proto jsou užitečné pro snížení zánětu a pro kontrolu akutních symptomů, které vyvolává.
Mezi nejpoužívanější aktivní složky pamatujeme:
- Ibuprofen (Brufen ®, Moment ®, Nurofen ®, Arfen ®, Actigrip horečka a bolest ®, Vicksova horečka a bolest ®): je léčivo dostupné v různých farmaceutických formulacích vhodných pro různé způsoby podávání. U dětí se ibuprofen obvykle podává orálně nebo rektálně.
Při perorálním podání by dávka použitého léčiva neměla překročit 1 200 mg účinné látky denně. Přesné dávkování léčivého přípravku musí v každém případě stanovit lékař individuálně, podle závažnosti onemocnění a podle věku a tělesné hmotnosti každého pacienta.
Kortikosteroidy
Kortikosteroidy jsou silná protizánětlivá činidla, která však mohou způsobit závažné vedlejší účinky. Z tohoto důvodu je jejich použití vyhrazeno pro nejzávažnější případy revmatické horečky a pro případy, kdy je přítomna také těžká karditida. Jejich používání však musí být pod přísným dohledem lékaře.
Mezi různými účinnými látkami, které lze použít, si pamatujeme prednison (Deltacortene ®). Dávka účinné látky obvykle podávaná orálně se pohybuje od 5 mg do 15 mg denně.
Přesné množství léku, které je třeba užít, musí vždy stanovit lékař individuálně pro každého pacienta.
Antibiotika
K úplné eradikaci streptokokové infekce skupiny A se používají antibiotika.
Mezi nejčastěji používaná antibiotika uvádíme:
- Amoxicilin (Augmentin ®, Zimox ®, Amox ®, Clavulin ®, Velamox ®): amoxicilin je antibiotikum patřící do třídy penicilinů.
Dávka léku obvykle používaná u dětí je 20-30 mg / kg tělesné hmotnosti denně. Léčba obvykle trvá 10 dní. Přesné dávkování léku musí v každém případě stanovit lékař. - Erythromycin (Erythrocin®): Erythromycin je antibiotikum patřící do třídy makrolidů. Obvykle se používá u pacientů, kteří mají alergii na peniciliny.
Dávka erythromycinu používaná u dětí se liší v závislosti na jejich věku a tělesné hmotnosti a musí ji stanovit lékař, proto je nezbytné řídit se jeho pokyny.