NEFLUAN ® je lék na bázi neomycin sulfátu + fluocinolon acetonidu + lidokainu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Lokální anestetika
Indikace NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolon acetonid + Lidocaine
NEFLUAN ® se klinicky používá při všech endoskopických a instrumentálních urologických manévrech, při kterých se osvědčil při snižování bolesti spojené s vyšetřením, zánětem příslušných sliznic a všech možných infekčních následků.
Mechanismus účinku NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolon acetonid + Lidocaine
Použití přípravku NEFLUAN ® v klinickém prostředí je dáno různými terapeutickými aktivitami prováděnými jeho účinnými látkami, díky nimž je tento lék vynikajícím lokálním anestetikem s vysokou zánětlivou a antibiotickou schopností.
Přesněji řečeno, výše uvedené činnosti lze přičíst přítomnosti:
- Neomycin: aminoglykosid se silnou přímou antibiotickou aktivitou proti grampozitivním i gramnegativním bakteriím, zaručený schopností aktivní složky vázat a inhibovat 30S ribozomální podjednotku, což vede k tvorbě aberantních proteinů schopných narušit obě normální metabolické aktivity mikroorganismus je strukturální charakteristika a zejména integrita membrány.
- Lidokain: lokální anestetikum široce používané lokálně, schopné působit proti depolarizaci neuronů zapojených do nociceptivního přenosu, a tak má důležitý účinek zmírňující bolest užitečný při manévrech drobných chirurgických zákroků.
- Fluocinolon acetonid: syntetický kortikosteroid odvozený od hydrokortizonu široce používaného v dermatologii, schopný inhibovat syntézu mediátorů zánětu, čímž se snižuje poškození příslušné sliznice.
Po topické aplikaci NEFLUAN® je pozorována větší koncentrace účinných látek hlavně v místě, což zaručuje zvláště účinný lokální terapeutický účinek.
Je však třeba mít na paměti, že lidokain může být absorbován systémově, metabolizován v játrech a následně vylučován hlavně ve formě neaktivních katabolitů.
Provedené studie a klinická účinnost
1. NEOMYCIN PODPORUJE STABILITU SRDCOVÝCH VENTILŮ
J Biomed Mater Res B Appl Biomater. .
Neomycin zvyšuje stabilitu extracelulární matrice bioprotetických srdečních chlopní zesítěných glutaraldehydem.
Friebe VM, Mikulis B, Kole S, Ruffing CS, Sacks MS, Vyavahare NR.
Zajímavá studie, která ukazuje, jak použití neomycinu může zlepšit stabilitu extracelulární matrix srdečních chlopní, zlepšit tvorbu příčných vazeb mezi molekulami glutaraldehydu, odpovědnými za strukturální vlastnosti tkáně.
2. NEOMYCIN V PROFYLAXI INTESTINÁLNÍ CHIRURGIE
Br J Surg. 2007 květen; 94: 546-54.
Randomizovaná klinická studie účinku synbiotik, neomycinu a mechanické přípravy střev na funkci střevní bariéry u pacientů podstupujících kolektomii.
Reddy BS, Macfie J, Gatt M, Larsen CN, Jensen SS, Leser TD.
Práce, která ukazuje, jak podávání neomycinu v kombinaci se symbionty před invazivními střevními manévry může zabránit bakteriální translokaci a kolonizaci Enterobacteriaceae.
3. HYPERSENZITIVITA NA NEOMYCIN
Therapeutique. Listopad 1973; 49: 609-13.
Dermatologická studie nové topické sloučeniny fluocinonidu a neomycinsulfátu.
Privat Y.
Velmi datovaná studie, která poprvé hodnotila účinnost a bezpečnost kombinovaného topického podávání neomycinu a flucinolon acetonidu pro dermatologická onemocnění.
Způsob použití a dávkování
NEFLUAN ®
Ve vodě rozpustný gel obsahující 2,5 g lidokain hydrochloridu, 0,5 g neomycin sulfátu a 0,025 g flucinolon acetonidu.
Protože je používání přípravku NEFLUAN ® omezeno na zdravotnický personál, měla by aplikace tohoto gelu proběhnout několik minut před instrumentálním hodnocením lékařem nebo zdravotnickým personálem.
Varování NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolon acetonid + Lidocaine
Aplikaci přípravku NEFLUAN ® by měl provádět zdravotnický personál v příslušných ambulantních zařízeních.
Vzhledem k možnému riziku systémové absorpce přijatých účinných látek se doporučuje vyhnout se aplikaci gelu na vážně poškozené sliznice.
Dlouhodobé a nevhodné používání přípravku by mohlo usnadnit tvorbu kmenů odolných vůči běžné antibiotické terapii, zhoršit klinický obraz pacienta a vystavit jej možným reakcím senzibilizace.
Těhotenství a kojení
Použití přípravku NEFLUAN® se obecně nedoporučuje během těhotenství a v následujícím období kojení, vzhledem k absenci klinických studií, které by mohly charakterizovat bezpečnostní profil léčiva na plodu vystaveném léčivu.
Interakce
Všechny možné lékové interakce schopné měnit farmakokinetické a farmakodynamické vlastnosti NEFLUAN® jsou způsobeny přítomností lidokainu, jehož plazmatický poločas by mohl být zvýšen současným podáváním propanololu.
Kontraindikace NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolon acetonid + Lidocaine
Použití přípravku NEFLUAN ® je kontraindikováno v případě přecitlivělosti na účinné látky a na relativní pomocné látky.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Ačkoli je použití NEFLUAN® obecně bezpečné a bez klinicky relevantních vedlejších účinků, přítomnost lidokainu by mohla určit vzhled vedlejších účinků spojených především s možnými nežádoucími reakcemi na účinnou látku.
Přítomnost neomycinu by místo toho mohla způsobit lokální reakce přecitlivělosti charakterizované hlavně svěděním, zarudnutím a otokem.
Poznámka
NEFLUAN ® je lék na předpis
Informace o NEFLUAN ® Neomycin + Fluocinolone acetonide + Lidocaine publikované na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
.jpg)
