SINGULAIR ® je lék na bázi sodné soli Montelukastu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antagonisté leukotrienových receptorů
Indikace SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® je indikován k léčbě astmatu, který adekvátně nereaguje na inhalační terapii kortikosteroidy nebo beta 2 adrenergními agonisty.
SINGULAIR ® se také úspěšně používá v symptomatické léčbě sezónní alergické rýmy a v profylaxi astmatu charakterizované cvičením vyvolanou bronchokonstrikcí.
Mechanismus účinku SINGULAIR ® - Montelukast
SINGULAIR ® je léčivý přípravek na bázi Montelukastu, inhibitoru leukotrienového receptoru, úspěšně používaný při léčbě astmatu.
Mechanismus účinku této aktivní látky, nyní dobře charakterizovaný také z molekulárního hlediska, je v zásadě realizován ve schopnosti inhibovat aktivaci leukotrienových receptorů, a zejména receptoru typu 1, konstitučně vyjádřeného hladkým svalem buňky dýchacích cest a další prvky zánětu.
Zvýšené uvolňování leukotrienů řady 4 v průběhu astmatického onemocnění obecně indukuje zvýšenou aktivaci tohoto receptoru s následnou bronchokonstrikcí, vazodilatací a souvisejícím edémem, hypersekrecí hlenu, aktivací prvků zánětu a překrvením dýchacích cest.
Montelukast podávaný perorálně, systémově absorbovaný a distribuovaný v oběhu vázaný na plazmatické proteiny, se dostává do dýchacího traktu, antagonizuje účinky leukotrienů a způsobuje významné snížení symptomů, na které si stěžujete.
Jakmile je jeho aktivita ukončena, je Montelukast po intenzivním jaterním metabolismu obvykle vylučován žlučí.
Provedené studie a klinická účinnost
MONTELUKAST V PREVENCI POST-BRONCHIOLITICKÉ DYSPNEA
Immunol. 7. října 2013 doi: 10,1111 / pai.12124. [EPUB před tiskem]
Systematický přehled účinnosti montelukastu při prevenci sípání po bronchiolitidě.
Peng WS, Chen X, Yang XY, Liu EM.
Studie prokazující, jak může léčba montelukastem vést ke snížení frekvence dušnosti u pacientů s post-bronchiolitidou, zejména po infekci respiračním syncyciálním virem, s výskytem nežádoucích účinků pouze u 1,5% léčených pacientů.
SROVNÁVÁNÍ BUDESONIDU A MONTELUKASTU
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 leden; 1: 58–64. doi: 10,1016 / j.jaip.2012.08.005. EPUB 2012 Listopad 8.
Inhalační suspenze budesonidu versus montelukast u dětí ve věku od 2 do 4 let s mírným perzistujícím astmatem.
Szefler SJ, Carlsson LG, Uryniak T, Baker JW.
Studie provedená na více než 200 dětech ve věku od 2 do 4 let, která ukazuje, jak může být léčba přípravkem Montelukast při počáteční kontrole onemocnění stejně účinná jako léčba budesonidem, i když v dlouhodobém řízení se zdá, že budesonid zaručuje lepší kontrolu.
INHIBITORI LEUCOTRIENOVÝCH RECEPTORŮ V ALERGICKÉ KONJUNKTIVITIDĚ
J Allergy Clin Immunol Pract. 2013 leden; 1: 65–74. doi: 10,1016 / j.jaip.2012.07.001. EPUB 2012 2. listopadu.
Antagonisté receptoru leukotrienu u alergických očních chorob: Systematický přehled a metaanalýza.
Gane J, Buckley R.
Tato studie ukazuje, jak lze Montelukast úspěšně použít také při léčbě alergické konjunktivitidy, je však méně účinný než perorální antihistaminikum.
Tyto důkazy naznačují možnost zvážit integrovaný přístup.
Způsob použití a dávkování
SINGULAIR ®
Montelukast 10 mg potahované tablety.
Terapii přípravkem SINGULAIR ® musí nutně definovat lékař, který se specializuje na léčbu onemocnění dýchacích cest, s ohledem na možnost spojit vše s podpůrnou terapií.
Obecným a nespecifickým způsobem je obecně nejpoužívanější dávkou při léčbě astmatické patologie nebo alergické rýmy u dospělých pacientů dávka jedna 10 mg tableta denně, která se užívá přednostně večer.
SINGULAIR ® - varování Montelukastu
Léčba přípravkem SINGULAIR ® musí být nutně pravidelně kontrolována lékařem, zejména kvůli zvýšenému riziku, dokumentovanému některými klinickými důkazy, hypereosinofilie s příznaky podobnými Churg-Straussově vaskulitidě.
Je také důležité zopakovat, že léčba montelukastem není vhodnou léčbou akutního astmatického záchvatu, pro kterou by měl lékař místo toho definovat podpůrnou terapii vhodnou pro udržení základní terapie, vždy podle lékařského předpisu, a to i ve fázích ústupu nemoci.
SINGULAIR ® obsahuje mezi pomocnými látkami laktózu, takže je nevhodný pro pacienty trpící intolerancí galaktózy, nedostatkem enzymu laktázy nebo syndromem malabsorpce glukózy a galaktózy.
Těhotenství a kojení
Ačkoli v současné době neexistují žádné vědecké důkazy, které by spojovaly zvýšené riziko malformací plodu s podáním montelukastu, mělo by být používání přípravku SINGULAIR® během těhotenství a v následujícím období kojení omezeno na případy skutečné a nevyhnutelné nutnosti. prováděny výhradně pod lékařským dohledem.
Interakce
Vzhledem k jaternímu metabolismu montelukastu, který zahrnuje zapojení cytochromiálních enzymů, by bylo vhodné vyhnout se současnému příjmu účinných látek potenciálně vybavených indukční nebo inhibiční aktivitou v těchto systémech, schopných změnit normální farmakokinetické vlastnosti aktivní složky.
Kontraindikace SINGULAIR ® - Montelukast
Použití přípravku SINGULAIR ® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na účinnou látku nebo na některou z jejích pomocných látek nebo na strukturně a chemicky příbuzné molekuly.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Terapie SINGULAIR ® může vystavit pacienta zvýšenému riziku nežádoucích účinků, jako je bolest hlavy, infekce horních cest dýchacích, průjem, nevolnost, zvracení, hypertransaminasémie a kožní vyrážky.
Výskyt klinicky závažnějších nežádoucích účinků byl vzácnější.
Poznámka
SINGULAIR ® je lék na předpis.
Informace o SINGULAIR ® - Montelukast zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
