TARGOSID ® je lék na bázi teicoplaninu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antimikrobiální látky - antibiotika pro systémové použití
Indikace TARGOSID ® - Teicoplanin
TARGOSID ® je indikován k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na glykopeptidy a zejména na teikoplanin.
Velká účinnost byla prokázána při léčbě a profylaxi osteomyelitidy a endokarditidy způsobené stafylokoky, streptokoky a enterokoky, také ve spojení s jinými antibiotiky.Mechanismus účinku TARGOSID ® - teikoplanin
Teicoplanin, aktivní složka přípravku TARGOSID ®, je sekundární metabolit tetracyklického glykopeptidu Actinoplanes teichomyceticus, charakterizovaný strukturou aminokyselin, ke které jsou přidruženy různé zbytky glukózy, které ovlivňují jeho farmakokinetické vlastnosti.
Podává se intravenózně nebo intramuskulárně, Teicoplanin se rychle distribuuje do periferních oblastí, snadno prostupuje bakteriální stěnou grampozitivních mikroorganismů a působí na ně působivou baktericidní aktivitou zaručenou schopností vytvářet molekulární komplex s vysokou afinitou k dimeru dextro-alaninu. terminál pentapeptidu glykanu, čímž se zabrání funkci transglykosylázy a transpeptidázy, zásadní při strukturování bakteriální stěny.
Výše uvedený mechanismus účinku spojený s aktivací parietálních hydroláz určuje větší křehkost bakteriální stěny, která určuje bakteriolýzu osmotickým šokem.
Navzdory velké účinnosti účinku těchto antibiotik byla v průběhu času pozorována řada změn normálního bakteriálního fenotypu, které určily nástup mechanismů rezistence, jako jsou ty pozorované u E. faecalis a E. faecium, schopné zcela zneškodnit baktericidní aktivita jak teikoplaninu, tak dalších glykopeptidů, jako je vankomycin.
Jakmile je biologická aktivita, přítomná také v serózních dutinách, ale ne v mozkomíšním moku, ukončena, je teikoplanin eliminován hlavně beze změny po glomerulární filtraci močí.
Provedené studie a klinická účinnost
ANTIVIRÁLNÍ KAPACITA THEICOPLANINU
J Antimicrob Chemother. Říjen 2012; 67: 2537-8.
Terapie teikoplaninem vedoucí k významnému snížení virové zátěže u pacienta s chronickou hepatitidou C.
Maieron A, Kerschner H.
Studie, která demonstruje účinnost polosyntetického antibiotika, jako je teikoplanin, na inhibici replikace viru, čímž se snižuje virová zátěž u pacientů s hepatitidou C.
VĚTŠÍ CITLIVOST “STAFILOCOCCUS AUREUS NA TEICOPLANINU
J Chemother. 2012 srpen; 24: 187-90.
Porovnání in vitro aktivity teikoplaninu a vankomycinu na klinických izolátech Staphylococcus aureus.
Tascini C, Flammini S, Leonildi A, Ciullo I, Tagliaferri E, Menichetti F.
Italská studie, která demonstruje větší přítomnost kmenů Staphylococcus aureus rezistentních na vankomycin spíše než na teicoplanin. Tyto důkazy jsou zásadní pro správnou adaptaci antibiotické terapie, zamezení vzniku další rezistence a udržení dobré terapeutické účinnosti.
THEICOPLANINA A ATRIÁLNÍ BLOK
J Clin Pharm Ther. 2012 28. prosince.
Kompletní srdeční blok u pacienta s akutní lymfoblastickou leukémií: teikoplanin jako možná příčina a přehled literatury.
Sharif-Yakan A, Arabi M, Musharrafieh UM, Bitar FF, Saab R, Abboud MR, Muwakkit S.
Studie, která uvádí nástup atrioventrikulární blokády u pacienta trpícího akutní lymfoblastickou leukémií a současně podstupujícího léčbu teikoplaninem.
Tyto kazuistiky zdůrazňují důležitost průběžného lékařského dohledu nad lékovými terapiemi, jako je teicoplanin.
Způsob použití a dávkování
TARGOSID ®
Prášek a rozpouštědlo pro injekční roztok pro intramuskulární a intravenózní podání 200 - 400 mg teikoplaninu.
Vzhledem ke specializovanému použití tohoto antibiotika by dávkování i podávání měly být definovány a kontrolovány zdravotnickým personálem, který by kromě formulace optimální dávky podle klinického stavu pacienta měl také zvolit nejlepší možnou cestu podání.
Varování TARGOSID ® - teikoplanin
Použití přípravku TARGOSID ® musí být nutně pod dohledem zdravotnického personálu, aby se optimalizovala terapeutická účinnost a současně se kontrolovaly potenciální vedlejší účinky.
Ve skutečnosti je vhodné upravit dávky u pacientů trpících onemocněním ledvin nebo podstupujících jinou kontextovou léčbu antibiotiky.
Dlouhodobé používání v průběhu času by mohlo určit vznik mechanismů rezistence odpovědných za bakteriální superinfekce a následné zhoršení klinického obrazu s výskytem sluchové, hematologické, jaterní a renální toxicity.
Doporučuje se uchovávat lék mimo dosah dětí.
Těhotenství a kojení
Vzhledem k absenci klinických studií schopných plně charakterizovat bezpečnostní profil antibiotika pro zdraví plodu a kojence se doporučuje vyhnout se používání přípravku TARGOSID ® během těhotenství a v dalším období kojení.
Interakce
Aby se minimalizovaly potenciální vedlejší účinky teikoplaninu, bylo by vhodné vyhnout se současnému příjmu léků nebo účinných látek s ototoxickým, nefrotoxickým, hepatotoxickým a kardiotoxickým potenciálem.
Kontraindikace TARGOSID ® - teikoplanin
Použití přípravku TARGOSID ® je kontraindikováno u pacientů s přecitlivělostí na léčivou látku nebo na některou z jejích pomocných látek, jakož i u pacientů s těžkou renální insuficiencí.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Přestože je léčba přípravkem TARGOSID® obecně dobře tolerována, různé studie a četné důkazy z běžné ambulantní praxe uvádějí nástup bolesti v místě vpichu, reakce přecitlivělosti s kožními vyrážkami a svěděním, změny hematologického obrazu a vzácně gastrointestinální poruchy. hepato-renální.
Poznámka
TARGOSID ® je lék na předpis.
Informace o přípravku TARGOSID ® - Teicoplanin zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.