Všeobecnost
Mastné jaterní onemocnění, kterému většina lidí říká tuková játra, je nejběžnějším a nejrozšířenějším alkoholovým onemocněním jater. Jedná se o zcela reverzibilní stav, který má za následek akumulaci triglyceridů v játrech. V důsledku toho dochází ke zvýšení objemu orgánu (hepatomegalie), což může poskytnout malé známky utrpení z funkčního přetížení:
- rozšířená bolest v pravém horním břišním kvadrantu (citlivost jater),
- nevolnost a mírné zvýšení transamináz v krvi.
- Vzácněji je alkoholická steatóza spojena se známkami cholestázy až po plnohodnotnou žloutenku.
Příčiny a subjekty v ohrožení
Alkoholická steatóza je zaznamenána u 60-100% těžkých konzumentů alkoholu, zatímco takzvaná NON-alkoholická steatóza je především výsadou lidí s nadváhou nebo obezitou, kteří dodržují neuspořádanou, kalorickou a tučnou dietu. Přirozeně, součet těchto dvou podmínek - těžké konzumace alkoholu, obezita a vysokokalorická / hyperlipidická dieta - zvyšuje stres pro játra, která nejprve vyjadřují své nepohodlí akumulací triglyceridů v buňkách.
Proč konzumace alkoholu způsobuje steatózu?
- usnadňuje střevní absorpci chylomikronů;
- zvyšuje periferní lipolýzu se zvýšením množství mastných kyselin dosahujících do jater;
- tlumí oxidaci mastných kyselin v mitochondriích hepatocytů;
- stimuluje syntézu mastných kyselin v játrech;
Co bylo řečeno - ačkoli název může být zavádějící - alkoholická steatóza nemusí být nutně synonymem alkoholismu: tyto dvě podmínky ve skutečnosti mohou koexistovat, ale také se mohou jednotlivě projevovat. Existují proto alkoholici s téměř normálními játry, zvláště v raných stádiích, a příležitostní pijáci alkoholu, kteří ještě nejsou „otroky“ alkoholu, trpí steatózou jater alkoholického původu. Diagnóza alkoholismu se obecně stanoví prostřednictvím rozhovoru s rodinnými příslušníky ( alkoholik často má tendenci popírat svůj stav), anamnéza a sestavování dotazníků zúčastněnou stranou, jako je CAGE, AUDIT (lze provést online na této stránce) nebo MALT, případně podložené specifikacemi laboratorní analýzy: gama -Dávka glutamyl-transpeptidázy (GGT), střední globulární objem (VGM nebo MCV) a transferin s nedostatkem sacharidů (CDT).
Komplikace
V pokročilejším stadiu, pokud není alkoholová steatóza ponechána neléčená, může pomalu přejít do alkoholické hepatitidy, přesněji definované jako alkoholická steatohepatitida. Za podobných okolností je akumulace triglyceridů v játrech spojena se zánětem orgánu, který se zase může vyvinout nebo být spojen s více či méně rozsáhlými jizvovými procesy (fibróza až jaterní cirhóza).
Asi 10–15% alkoholiků vykazuje při posmrtném vyšetření typické známky cirhózy, ačkoliv je tedy steatóza přesným důsledkem nadměrného příjmu ethanolu, u omezenějšího počtu subjektů se vyvíjí alkoholická hepatitida a cirhóza.
Rizikové faktory
Kolik gramů alkoholu si dáte s nápojem?
Specifikujte množství vypitého alkoholu
ml piva (3,5% alkoholu)
ml piva (5% alkoholu)
ml piva (7,5% alkoholu)
ml vína (10% alkoholu)
ml vína (12,5% alkoholu)
ml vína (15% alkoholu)
ml vinných koktejlů (20% alkohol)
ml likérů (30% alkohol)
ml likérů (40% alkoholu)
ml likérů (60% alkoholu)
ml likérů (70% alkoholu)
Gramů vypitého alkoholu:
Onemocnění jater popsaná v článku jsou typickým důsledkem zneužívání alkoholu, protože játra jsou hlavním orgánem podílejícím se na metabolismu alkoholu. Bohužel kvůli heterogenitě klinických projevů není možné definovat práh alkoholu konzumace, po jejímž překročení existuje riziko rozvoje steatózy a alkoholického onemocnění jater obecně. Obecným faktem je, že dávka, která je v současné době považována za toxickou pro většinu jednotlivců, je vyšší než 40-80 g alkoholu denně, i když - je třeba zdůraznit - vzhledem k individuální variabilitě je obtížné předvídat důsledky alkoholu na vlastní tělo . Je třeba také poznamenat, že dlouhodobá denní konzumace je škodlivější než příležitostná konzumace, a to natolik, že se doporučuje nebrat alkohol alespoň dva dny v týdnu. Konečně, riziko alkoholické steatózy a dalších jaterních chorob je - při stejném množství vypitého alkoholu - vyšší u žen, a to natolik, že u žen jsou dávky alkoholu o 30% nižší, než jsou uvedeny pro muže, považovány za toxické.
Léčba alkoholické steatózy
Jak se dalo očekávat, alkoholická steatóza je reverzibilní, a to i v těžkých formách, během několika týdnů od „ukončení“ zneužívání alkoholu. Ve skutečnosti, jak říká logika, je abstinence od alkoholu nejdůležitější a nejzásadnější mezi terapeutickými opatřeními. Důležitá je také obecná dietní intervence s přijetím diety obohacené o „libové“ bílkoviny a vitamíny. (Zejména skupiny B navíc až C a K) podle lékařských indikací.
Pokračovat: Léky k léčbě alkoholické steatózy “
Jiné alkoholické alchermy Alkoholový test Alcopops Koktejl Alkoholické alkoholické jednotky Výpočet koňaků Gin Grappa Alkoholický stupeň Grappa Limoncino Maraschino Marsala Nocino Prosecco Rum Rum Sherry Šumivé víno Destiláty Víno Portské víno Vermouth Vodka Vov Whisky Kategorie Alkoholické potraviny Maso Obilniny Sladkosti Sladidla Luštěniny Oleje a tuky Ryby a rybářské produkty Uzeniny Koření Zelenina Zdravé recepty Předkrmy Chléb, pizza a brioška První chody Druhé chody Zelenina a saláty Sladkosti a dezerty Zmrzliny a sorbety Sirupy, likéry a grappas Základní přípravky ---- V kuchyni se zbytky Recepty na karneval Vánoční recepty Recepty na lehkou dietu Recepty pro ženy, maminky a táty Funkční recepty Mezinárodní recepty Velikonoční recepty Recepty pro celiaky Diabetické recepty Prázdninové recepty Valentýnské recepty Vegetariánské recepty Proteinové recepty Regionální recepty Veganské recepty
