Upravil Dr. Stefano Casali
Endokrinologie je disciplína, která studuje komplexní systém zodpovědný za přenos chemických signálů a přenos informací mezi různými částmi organismu, jehož prostřednictvím vyvolává specifické biologické efekty; zabývá se také komunikací a kontrolou v živém organismu pomocí chemických mediátorů, nazývaných „poslové“, hormony.
Hormony mohou být syntetizovány částečně nebo zcela v živém organismu. Chemičtí poslové jsou hormony definované jako endogenní molekuly, které přenášejí informace v organismu jak extracelulární, tak intracelulární komunikací. Termín hormon pochází z řečtiny όρμάω - „dát do pohybu“. V klasické definici je hormon molekula, která je syntetizována v orgánu a je transportována oběhovým systémem, aby působila na jinou tkáň nazývanou „cílová tkáň“.
Metabolismus je ta část endokrinologické vědy, která studuje řízení biochemických mechanismů v těle, anabolických i katabolických. Zahrnuje mnoho různých činností, jako jsou: genová exprese, biosyntetické a katalytické cesty, modifikace, transformace a degradace biologických látek a procesy, kterými získává, uchovává a mobilizuje energetické substráty. Homeostáza je podmínkou vnitřní stability organismů, které musí být zachována, i když se vnější podmínky liší prostřednictvím samoregulačních mechanismů. Endokrinní systém, jakožto intersystémový a mezibuněčný komunikační systém, integrovaný s nervovým a imunitním systémem, předsedá přenosu informací aktivací stimulačních nebo inhibičních reakcí a moduluje specifické biologické funkce. Vzájemné propojení těchto tří systémů zaručuje přizpůsobení organismu vnějším / vnitřním podnětům.
Hormony mohou mít akci Autokrinní, který je vyvíjen na samotné buňky, které je produkují, „akce“ Parakrinní, který je vyvíjen na sousední buňky, což je „aktivIuxtacrine, který se odehrává na rozhraní mezi dvěma sousedními buňkami nebo mezi buňkou a extracelulární matricí, „ Intracrina, k čemuž dochází v buňce přeměnou slabě aktivního hormonu na druhý hormon, který přenáší signál na buněčné úrovni.
Koncept cílové buňky
Jakákoli buňka, ve které se specifický hormon váže na svůj receptor, což způsobuje biochemickou nebo fyziologickou reakci nebo nikoli. Reakce cílové buňky se může lišit, může poskytnout různé reakce na jeden hormon.
Odpověď cílové buňky závisí na
- Koncentrace hormonu
- Blízkost cílového orgánu ke zdroji
- Vazba se specifickými transportními proteiny
- Procento transformace neaktivního hormonu do aktivní formy
- Procento clearance hormonů
Hormonální receptory
Cílová buňka je také definována schopností specificky vázat hormon prostřednictvím receptoru, což je velmi důležité, protože koncentrace hormonů jsou velmi nízké. Receptory lze rozdělit na receptory cytoplazmatické membrány a intracelulární receptory a jsou charakterizovány dvěma funkčními doménami, rozpoznáváním a spojováním. První váže hormon, druhý generuje signál, který spojuje hormon s intracelulární funkcí.
Klasifikace hormonů na základě jejich mechanismu účinku:
Skupina hormonů, které se vážou na intracelulární receptory
- Androgeny
- Kalcitriol [1,25 (OH) 2D3]
- Estrogen
- Glukokortikoidy
- Mineralokortikoidy
- Gestageny
- Kyselina retinová
- Hormony štítné žlázy (trijodthyronin a tyroxin)
Skupina hormonů, které se vážou na receptory na cytoplazmatické membráně
- Druhým poslem je cyklický adenosinmonofosfát
Katecholaminy α2 β2 adrenergní, adrenokortikotropní hormon (ACTH) Angiotensin II, antidiuretický hormon (ADH), kalcitonin, chorionický gonadotropin, hormon uvolňující kortikotropin (CRH), folikuly stimulující hormon (FSH), Glukagonizační hormon Hormon (LH), hormon stimulující melanocyty (MSH), parathormon (PTH), somatostatin, hormon stimulující štítnou žlázu (TSH).
- Druhým poslem je cyklický guanosin monofosfát
Atriopeptidy, oxid dusnatý.
- Druhým poslem je vápník nebo fosfainositidy (nebo obojí)
Katecholaminy α1 adrenergní, acetylcholin (muskarinové), angiotensin II, ADH, epidermální růstový faktor (EGF), hormon uvolňující gonadotrpin, růstový faktor odvozený od pletetu, hormon uvolňující tyreotropin.
- Druhým poslem je Cascade Kinase / Phosphatase
Chorionický somatomammotropin, erythropoietin, fibroblastový růstový faktor, růstový hormon (GH), inzulín, inzulínové růstové peptidy (IGF-1, IGF-II), nervový růstový faktor, oxytocin, prolaktin.
Chemická klasifikace hormonů
Deriváty aminokyselin
Tryptofan → serotonin a melatonin
Tyroxin → dopamin; Norepinefrin; Epinefrin; trijodthyronin; Thyroxin
Kyselina L-glutamová → kyselina y-aminomáselná
Histidin → Histamin
Peptidy nebo polypeptidy
Faktor uvolňování thyrotropinu
Inzulín
Gh
Steroidy
Progestogeny, androgeny, estrogeny,
Kortikosteroidy
Deriváty mastných kyselin
Prostaglandiny
Leukotrieny
Tromboxan
Frekvence endokrinních poruch
Častější endokrinopatie
- Diabetes mellitus
- Tyreotoxikóza
- Hypotyreóza
- Netoxická nodulární struma
- Nemoci hypofýzy
- Poruchy nadledvin
Nejběžnější endokrinopatie v lékařské praxi
- Diabetes mellitus
- Obezita
- Hyperlipoprotinémie
- Osteoporóza
- Pagetova nemoc
Bibliografie
Endokrinologie a metabolismus; Třetí italské vydání upravené Pichera A et al. Milan: McGraw-kopec.
Betterle C; M E dětská chodítka; ""Zánět štítné žlázy"" L "Endokrinolog, 2002, 3. díl, červen.
Fabrizio Monaco; Klinická endokrinologie, 4. vydání, „„ Štítná žláza “„ 01 /, 2007.
R. Berne & M. Levi.; Principy fyziologie. Nakladatelství Ambrosiana. 2002.
P.E. Molina; Endokrinní fyziologie. Langeova fyziologická řada. Mc Graw & Hill. 2004.
'Nemoci endokrinního systému a metabolismu"; G. Faglia a P. Beck-Peccoz;
Mc Graw Hill Publisher Čtvrté vydání.
Giusti G., Serio M.; "Endokrinologie„. POUŽITÍ, Florencie, 1988.
Meč A.: "Receptory a patologie receptorů v endokrinologii„Agg Med 1987.
Endokrinologie a metabolismus; Baxter John; Felig Philip; Frohman Lawrence A.; Vydavatel Mc Graw Hill.
