Neutrofily

nalezeno v cirkulující krvi. Tyto buňky chrání organismus před cizími činiteli, zejména infekčními, vykonávajícími různé akce na obranu organismu. Tyto intervence jsou propojeny a dokonale integrovány s intervencemi systému monocytů-makrofágů a lymfocytů.
Chcete -li pokračovat v odstraňování patogenních mikroorganismů, neutrofilů:

• Aktivními pohyby (chemotaxí) se dostanou na místo infekce;
• Navazují kontakt a přijímají cizí agens (fagocytóza);
• Pokračují ve štěpení fagocytovaného (mikrobicidní aktivita).

Tyto aktivity jsou možné díky neutrofilům

• na enzymy obsažené v jejich primárních a sekundárních granulích,
• ke konkrétní struktuře cytoplazmatické membrány
• přítomnost receptorů pro imunoglobuliny G (protilátky IgG) a pro komplementové proteiny.
  

Zralé neutrofily za normálních podmínek migrují do krevního oběhu, kde setrvávají poměrně krátkou dobu (6–12 hodin) v závislosti na různých potřebách organismu (horečka, stres, infekce atd.). Po uplynutí této doby tyto bílé krvinky se uzavřou do tkání, kde zůstanou několik dní, než zemřou.
Změny neutrofilů mohou zahrnovat numerické modifikace v přebytku nebo v defektu a mohou být primitivní nebo získané.

• Primitivní formy mohou být důsledkem genetických mutací, které vedou k defektu v produkci, distribuci nebo funkčnosti neutrofilů.
• Získané nebo sekundární formy mohou být důsledkem infekcí, parazitů, nekrózy a poškození tkáně, alergických projevů a příjmu určitých léků.

, skládající se ze tří až pěti laloků, spojených tenkými můstky nukleového materiálu (viz obrázek).

Počet laloků se zvyšuje s věkem buňky: jakmile vstoupí do krve, má pouze dva laloky, kterých může ve stáří dosáhnout pět. Díky této konkrétní jaderné konformaci se neutrofily nazývají polymorfonukleární leukocyty.
Neutrofily, produkované v kostní dřeni, jako všechny ostatní krvinky, jsou obdařeny pozoruhodnou fágovou aktivitou, která jim umožňuje začlenit a zabít pět až dvacet bakterií v průběhu života (což v průměru trvá jeden nebo dva dny).
Tato akce, podobná akci tkáňových makrofágů, se provádí především na úrovni krve; v případě potřeby jsou neutrofily v každém případě schopny migrovat do extravaskulárních míst poškozených nebo postižených infekcí.
K trávení buněčných nebo molekulárních antigenů dochází uvolňováním lytických enzymů obsažených v jejich granulích. Není proto náhoda, že hlavními rozpadajícími se bílými krvinkami nacházejícími se v hnisu jsou právě neutrofily.

Kromě pohlcování a trávení stárnoucích, infikovaných nebo transformovaných mikroorganismů, úlomků a buněk, neutrofily uvolňují určité chemikálie, včetně pyrogenů (zodpovědných za horečku) a chemických mediátorů zánětlivé reakce.

Samotné neutrofily jsou díky své výrazné améboidní aktivitě v místě zánětu přitahovány řadou chemotaktických faktorů.

, prováděné v rámci rutinních vyšetření k posouzení zdravotního stavu pacienta.
Počet a morfologická analýza neutrofilů poskytují podporu při diagnostice určitých typů stavů a ​​chorob, které mohou ovlivnit tento typ bílých krvinek, jako například:

• Infekce způsobené bakteriemi, viry, houbami nebo parazity;
• Záněty;
• Alergie;
• Novotvary;
• Podmínky, které ovlivňují jeho produkci a přežití (imunitní poruchy, autoimunitní onemocnění, otravy drogami nebo chemikáliemi atd.).

Hodnocení neutrofilů také umožňuje:

• Sledovat vývoj konkrétních chorob;
• Zkontrolujte reakci těla na různé léčby, zejména pokud má terapeutický protokol (jako je radioterapie a chemoterapie) tendenci poškozovat bílé krvinky a / nebo narušovat funkci kostní dřeně.

;

Měsíčky;

Svalová aktivita;

Tepelné šoky;

Stres;

Bolest.

Infekce: nejčastěji bakteriální, lokalizované nebo generalizované (absces, apendicitida, tonzilitida, septikémie atd.), Ale také plísňové, virové a parazitární infekce.

Flogóza:

• Chirurgické zákroky;
• Kolagenopatie;
• Trauma;
• Nekróza tkáně (popáleniny, srdeční infarkt);
• Alergie a další zánětlivá onemocnění.

Léky, hormony, intoxikace: olovo, rtuť, lithium, benzen, oxid uhelnatý, kortikosteroidy, adrenalin a noradrenalin, heparin, endotoxiny, jedy hmyzu.

Novotvary:

• Myeloproliferativní choroby;
• Karcinomy (zejména pokud mají kostní metastázy);
• Lymfomy.

Hemopatie:

• Akutní hemolýza nebo krvácení;
• Megaloblastické anémie v léčbě;
• Post agranulocytóza.

Rozličný:

• Hyperazotemie;
• Diabetická acidóza;
• Cigaretový kouř;
• Idiopatická (familiární) neutrofilie.

. Příčinou může být genetické nebo získané onemocnění, jako je aplastická anémie nebo některé infekce (tyfus, paratyphus a brucelóza).Neutropenie může být také vedlejším účinkem některých léků, zejména protinádorových chemoterapeutik.
Obecně může být problém proti proudu (snížená nebo narušená syntéza v kostní dřeni) nebo po proudu (zvýšená degenerace).
Když je počet neutrofilů nízký, je tělo náchylnější k infekcím, zejména bakteriálním.
Leukopenie a granulocytopenie se často používají jako synonyma pro neutropenii, ale přísně vzato nejsou přesně ekvivalentní. Leukopenie ve skutečnosti znamená pokles bílých krvinek a jako takový může být také důsledkem deficitu jiných typů leukocytů, zejména lymfocytů; ke granulocytům naopak patří - kromě neutrofilů - také eozinofily a bazofily, i když je jejich podíl na celkovém počtu skromný.

Stupeň neutropenie

• Mírná neutropenie (1000-1500 / mm3): snížené riziko infekce.
• Mírná neutropenie (500-1000 / mm3): střední riziko infekce.
• Těžká neutropenie (<500 mm3): závažné riziko infekce.

(kompletní krevní obraz), doplněný o leukocytový vzorec. Poté je pacientovi odebrán vzorek krve z žíly na paži, obvykle ráno a na prázdný žaludek.
Počítání lze provádět automaticky pomocí elektronických čítačů nebo pozorováním pod optickým mikroskopem (krevní nátěr).

a pije alespoň 8-10 hodin. Praktický lékař, který předepisuje testy, bude i nadále schopen poskytnout užitečné informace pro tento případ.

. Nárůst počtu cirkulujících neutrofilů může záviset na primárních (způsobených genetickými mutacemi, jako je tomu například v případě myeloproliferativních chorob) a sekundárních alteracích. Hlavní získané příčiny neutrofilie představují bakteriální infekce. Vysoká hodnota neutrofily. lze jej nalézt také v průběhu nekrózy a poškození tkáně (popáleniny, traumata atd.), intoxikacích a po chirurgických zákrocích.

Neutropenie může být způsobena mnoha příčinami, jako jsou například onemocnění krve, nedostatek vitamínů, expozice toxickým látkám, užívání některých léků a imunitní reakce. Existují také familiární (spojené s genetickými změnami) a idiopatické formy (jejichž příčina není známa).

Neutrofily

Vysoké hodnoty = neutrofilie

Nízké hodnoty = neutropenie

Možné příčiny

• Akutní infekce (bakteriální, virové a plísňové)
• Akutní stres (např. Úpal, úzkost a namáhavá fyzická aktivita)
• Chronická myeloidní leukémie
• Revmatoidní artritida
• Různé novotvary (rakovina žaludku a plic, neuroblastom atd.)
• Zánětlivá onemocnění a / nebo nekróza tkáně (popáleniny, trauma, chirurgický zákrok, infarkt myokardu)
• Kolagenová onemocnění
• Akutní selhání ledvin
• Ketoacidosics
• Asplenie a hyposplenismus
• Anoxie
• Cigaretový kouř
• Otrava olovem nebo rtutí
• Těhotenství

• Vrozená neutropenie
• Lymfomy a myelodysplastický syndrom
• Nemoci kostní dřeně
• Závažné infekce, včetně systémové (sepse)
• Aplastická anémie
• Chřipka nebo jiné virové infekce
• Anafylaktický šok
• Užívání určitých léků (např. Methotrexátu) a chemoterapie
• Radiační terapie nebo expozice ionizujícímu záření
• Autoimunitní onemocnění

Vybrat krevní testy Krevní testy Kyselina močová - urikémie ACTH: adrenokortitotropní hormon Alaninaminotransferáza, ALT, SGPT Alkoholismus Alkoholizmus Alfafetoprotein Alfafetoprotein v těhotenství Aldoláza Amyláza Amonémie, amoniak v krvi Androstendion Protilátky anti -endomysium Protilátky Antifosfáty Antifosfáty Antifosfáty CEA Prostatický specifický antigen PSA Antitrombin III Haptoglobin AST-GOT nebo aspartátaminotransferáza Azotemie Bilirubin (fyziologie) Přímý, nepřímý a celkový bilirubin CA 125: nádorový antigen 125 CA 15-3: nádorový antigen 19-9 jako nádorový marker Calcemia Ceruloplasmin Cystatin C CK- MB - Kreatinkináza MB Cholesterolemie Cholinesteráza (pseudcholinesteráza) Plazmatická koncentrace Kreatinkináza Kreatinin Kreatinin Clearance kreatininu Chromogranin A D -dimer Hematokrit Krevní kultura Hemocrome Hemoglobin Glykovaný hemoglobin a Krevní testy Krevní testy, screening Downova syndromu Ferritin Revmatoidní faktor Fibrin a jeho produkty rozkladu Fibrinogen Leukocytový vzorec Alkalická fosfatáza (ALP) Fruktosamin a glykovaný hemoglobin GGT - Gama -gt Gastrinémie GCT Glykémie Červené krvinky Granulocyty HE4 a rakovina na Imunoglobinech Inzulinemie Laktátdehydrogenáza LDH Leukocyty - bílé krvinky Lymfocyty Lipázy Markery poškození tkáně MCH MCHC MCV Metanephriny MPO - myeloperoxidáza Myoglobin Monocyty MPV - průměrný objem krevních destiček Natrémie Neutrofily Homocystein Tyroidní hormony OGTT Osmocyt Plazmatický protein A spojený s těhotenstvím Peptid C Pepsin a pepsinogen PCT - krevní destičky nebo destičkový hematokrit PDW - distribuční šířka objemů krevních destiček Trombocyty Trombocyty Počet trombocytů PLT - počet krevních destiček Příprava na krevní testy Prist Test Celkový IgEk Protein C (PC) - Protein Aktivovaný C (PCA) C Reaktivní protein Rast Protein Test specifický IgE Retikulocyty Renin Reuma-test Saturace kyslíkem Sideremia BAC, krevní alkohol TBG-globulin vázající tyroxin Protrombinový čas Částečný tromblopastinový čas (PTT) Aktivovaný částečný tromboplastinový čas (aPTT) Testosteron Testosteron: volný a biologicky dostupná frakce Thyroglobulin Thyroxin v krvi - celkem T4, volné T4 transaminázy Vysoké transaminázy Transglutamináza Transferrin - TIBC - TIBC - UIBC - nasycení transferinu Transtyretin Triglyceridémie Trijodthyronin v krvi - Celkem T3, volný T3 Troponin TRH a troponiny s thymol na TRH TSH - Thyrotropin Uremia Hodnoty jater ESR VDRL a TPHA: sérologické testy pro syfilis Volemie Konverze bilirubinu z mg / dl na µmol / l Převod cholesterolu a triglyceridémie z mg / dl na mmol / l Konverze kreatininu z mg / dl na µmol / l Převod glukózy v krvi z mg / dl na mmol / l Převod testosteronémie z ng / dl - nmol / l Převod urikémie z mg / dl na mmol / l