Všeobecnost
Nevolnost je symptom, který spočívá v pocitu nemoci v horní části žaludku; tato malátnost se může rozšířit do hrudníku nebo zadní části krku a je často spojena s pocitem zvracení.
Příčin nevolnosti je mnoho.
Nevolnost by měla způsobovat obavy, pokud je spojena s: traumatem hlavy, bolestí hlavy, silnou bolestí břicha atd.
Pouze adekvátní diagnóza umožňuje stanovit správnou léčbu; léčba, která závisí na závažnosti symptomů a vyvolávajících příčinách.
Co je nevolnost?
Nevolnost je obecný lékařský termín, který popisuje nepohodlí v horní části břicha, nejčastěji doprovázené zvláštním pocitem zvracení.
Nevolnost je symptom a ne stav; je velmi častý a charakterizuje velké množství nemocí.
Pocit na zvracení, který doprovází většinu epizod nevolnosti, může zůstat takový nebo může mít za následek skutečné zvracení.
Příčiny
Nevolnost může být důsledkem problémů, které zahrnují:
- Břišní nebo pánevní orgány.
Mezi nejčastější břišní nebo pánevní stavy, schopné vyvolat nevolnost, patří: hepatitida (zánět jater), pankreatitida (zánět slinivky břišní), střevní obstrukce, žaludeční volvulus, gastroezofageální refluxní choroba, stav zácpy, gastritida, apendicitida, kolitida, gastroenteritida, pyelonefritida (zánět ledvin), selhání ledvin a onemocnění žlučníku.
Do této kategorie spadají i epizody nevolnosti způsobené menstruací u žen. - Mozek, mozkomíšní mok (nebo mozkomíšní mok nebo CSF) a nervový systém obecně
Problémy postihující nervový systém, které mohou způsobit nevolnost, jsou: migréna, poranění hlavy, mozkové nádory, mrtvice, mozkové krvácení, meningitida (zánět mozkových blan) a poškození zrakového nervu zodpovědného za glaukom.
Do této kategorie spadají i epizody nevolnosti vyvolané určitými pachy nebo vizemi: i v takových situacích má ve skutečnosti nevolnost „nervový původ“. - Středy rovnováhy vnitřního ucha.
Závratě obecně dochází z dysfunkce rovnovážných center vnitřního ucha. Přítomnost vertiga vyvolává v postižené osobě pocit, že se okolní prostředí pohybuje nebo rotuje.
Nevolnost je velmi častým průvodním symptomem vertiga.
Stavy, které nejčastěji způsobují vertigo, jsou: benigní paroxysmální poziční vertigo (BPPV), labyrinthitida, vestibulární neuronitida, Ménièrův syndrom a pohybová nemoc.
Nevolnost je také častým vedlejším účinkem těchto biochemických změn vyvolaných v lidském těle:
- Ženské reprodukční hormony, během těhotenství nebo při užívání antikoncepční pilulky. Podle některých klinických průzkumů trpí v prvních měsících těhotenství ranní nevolností asi 50% těhotných žen.
- Některé farmakologické látky. Nejznámějšími léky, které mezi vedlejšími účinky vyvolávají nevolnost, jsou chemoterapeutika a antidepresiva.
- Stav hypoglykémie. Hypoglykémie je lékařský termín pro nižší než normální hladinu glukózy v krvi.
- Zneužívání alkoholu Nevolnost je typickým znakem intoxikace alkoholem.
- Celková anestezie: Po probuzení z celkové anestezie může jedinec pociťovat různé pocity, jako je zmatenost, točení hlavy, pomalost a dokonce nevolnost.
- Některé potravinové alergie.
Související příznaky
Další informace: Nevolnost - příčiny a příznaky
Existuje mnoho popisů nevolnosti.
U některých je to malátnost, která začíná v žaludku a stoupá do zátylku; pro někoho jiného je to nepříjemný pocit mezi žaludkem a hrudníkem.
Příznaky a příznaky, které mohou doprovázet nevolnost, jsou četné. Už jsme hovořili o pocitu zvracení a zvracení: tyto dvě jsou hlavní doprovodné poruchy.
Dva další klinické projevy, které jsou často spojeny s nevolností, jsou nechutnost k jídlu a silné pocení: první je typický pro epizody nevolnosti způsobené břišními nebo pánevními stavy; druhý je naopak typický pro epizody nevolnosti po problémech center rovnováhy (např. pohybová nemoc).
DÉLKA SMYSLU NAUSEA
Trvání pocitu nevolnosti se liší podle spouštěcího stavu.
Například epizody pohybové nemoci nebo nejběžnější virová onemocnění postihující gastrointestinální trakt (gastroenteritida atd.) Způsobují krátkodobou nevolnost.
Naopak závažný problém, jako jsou mozkové nádory, migrény nebo poranění hlavy, může vést k opakující se nevolnosti.
DOSPĚL
V těle jedince, který se chystá zvracet, se stává, že:
- Kardie, svalový prstenec umístěný mezi jícnem a žaludkem, se uvolňuje.Kardie je také známá jako horní jícnový svěrač;
- Břišní svaly a bránice se stahují;
- Hrtan se zavře;
- Dolní část žaludku se stahuje.
Při zvracení oběť vypuzuje žaludeční obsah, nejprve jícnem a poté ústy.
KDY SE DOHLEDOVAT?
Přítomnost nevolnosti předpokládá „relevantní klinický význam, pokud je:
- Po úrazu hlavy;
- Souvisí s těžkou bolestí hlavy;
- Souvisí s těžkou bolestí břicha;
- Doprovázeno zvracením s krví;
- V kombinaci s extrémní slabostí;
- V kombinaci s vysokou horečkou;
- Souvisí s rozmazaným viděním nebo bolestí očí;
- Doprovázen zmatením nebo ztuhlostí krku.
Diagnóza
Nevolnost je velmi nespecifický symptom, který, jak si čtenáři bezpochyby všimli, může charakterizovat vážné i méně závažné stavy.
Pochopení spouštěcích příčin je základním krokem k interpretaci její závažnosti a k zavedení nejvhodnější terapie.
Při jednání s jednotlivcem, který si stěžuje na nevolnost, lékaři obvykle zahájí diagnostické vyšetření fyzickým vyšetřením a anamnézou. Už z přesného fyzického vyšetření a „pečlivé anamnézy jsem schopen pochopit, zda si problém zaslouží další vyšetření (protože je klinicky relevantní), nebo jde o přechodné (tedy zanedbatelné) nepohodlí.
Mezi možná hloubková vyšetření patří: krevní testy, těhotenský test (v případě pacientek) a nukleární magnetická rezonance nebo CT hlavy.
CÍLOVÉ VYŠETŘENÍ A HISTORIE
Fyzikální vyšetření je soubor diagnostických manévrů prováděných lékařem k ověření přítomnosti nebo nepřítomnosti příznaků svědčících o abnormálním stavu. Často také zahrnuje měření vitálních funkcí, to znamená: tělesné teploty, tlaku, srdeční frekvence atd.
Anamnéza je souhrn a kritická studie symptomů a skutečností lékařského zájmu, o nichž informoval pacient nebo jeho rodina.
Léčba
Další informace: Léky k léčbě nevolnosti
Léčba nevolnosti závisí na tom, jak závažný je tento pocit, a na druhu vyvolávajících příčin.
Obvykle epizody mírné nevolnosti malého klinického zájmu nevyžadují speciální terapie, k prevenci nebo omezení problému se používají nanejvýš jednoduché prostředky nebo volně prodejné léky.
Naopak, epizody intenzivní nevolnosti relevantního lékařského zájmu mohou vyžadovat specifické léky proti nevolnosti a někdy dokonce i chirurgické zákroky.
NĚKTERÉ NÁPRAVY A LÉKY NA MÉNĚ VÁŽNÉ PŘÍPADY
K nápravě nevolnosti způsobené mírnými problémy s břišními nebo pánevními orgány lékaři doporučují:
- Pijte nápoje, které „usazují“ a regulují žaludek, například heřmánkový čaj.
- Vyvarujte se kofeinovaných nápojů, kávy nebo čaje.
- Krmení malými, ale častými jídly. Trávicí proces je tak pro žaludek méně „náročný“.
- Jezte snadno stravitelná jídla (vyhýbejte se proto jídlům s vysokým obsahem tuku).
- Vyhněte se kořeněným jídlům a smaženým jídlům.
Pokud jde o volně prodejné léky vhodné pro méně závažné nevolnosti, zaslouží si zvláštní zmínku:
- Antacida ve žvýkacích tabletách nebo v tekuté verzi, subsalicylát vizmutu a roztoky na bázi glukózy, fruktózy a kyseliny fosforečné. Používají se hlavně k zastavení nadměrné žaludeční kyseliny.
- Dimenhydrinát a meklizin hydrochlorid. Používají se k léčbě a prevenci pohybové nemoci. Kromě toho blokují receptory mozku zapojené do mechanismu zvracení z pohybové nemoci.
Pokud jde o bylinné léky na nevolnost, čtenáři mohou článek konzultovat zde.
Přečtěte si také: Prostředky na nevolnost »
DROGY PROTI NAUSEA
Léky proti nevolnosti jsou indikovány v přítomnosti intenzivního a trvalého pocitu nevolnosti.
Tyto léky mají několik vedlejších účinků, z nichž hlavní je ospalost.
Lékaři zpravidla zakazují jeho používání ženami, které jsou těhotné nebo mají podezření, že jsou těhotné.
- Chcete-li se dozvědět více o „lécích proti nevolnosti“, mohou si čtenáři článek přečíst zde.
- Pokud jde o léčebné alternativy, které lze použít v těhotenství, mohou čtenáři článek konzultovat zde.
OPERACE: KDY MŮŽE BÝT POUŽIT?
Chirurgická praxe je nezbytná v přítomnosti závažných stavů, jako jsou zhoubné nádory mozku, akustický neurom (což je benigní nádor na mozku), střevní obstrukce, epizody žaludečního volvu atd.
Za takových okolností je nevolnost pouze jedním z mnoha přítomných příznaků.
Prognóza
Prognóza nevolnosti závisí na příčinách malátnosti.
Pokud příčiny nejsou klinicky relevantní, má nauzea pozitivní prognózu a zotavení se obvykle dostaví do 24–48 hodin.
Prevence
Ne všem příčinám nevolnosti lze předcházet.
Níže si čtenář může prohlédnout řadu preventivních rad, platných pro případy nevolnosti způsobené mírnými břišními nebo pánevními problémy a pro případy nevolnosti z pohybové nemoci:
- Konzumujte mnoho malých svačin místo několika velkých jídel. Tímto způsobem je trávení jednodušší;
- Vyvarujte se jídla špatně skladovaných a špatně vypadajících potravin;
- Vyhněte se alkoholickým nápojům;
- Zapište si, která jídla vyvolala obzvláště intenzivní nevolnost; proto se jim v budoucnu vyhněte;
- Pokud trpíte pohybovou nemocí, v autě je nejlepší se vyvarovat čtení a sezení ve středových polohách (boční sedadla méně otravují).
Než začnete užívat jakýkoli lék proti nevolnosti na kinetózu, doporučujeme poradit se s lékařem.
Chcete -li se dozvědět více, obraťte se na speciální: Nemoc z auta a pohybové poruchy: co dělat, aby se jim zabránilo