Tento článek je věnován očkovacím látkám vývojového věku očekávaným v prvních 12 měsících života; probíraná témata budou: infekční agens, proti nimž jsou různá očkování zaměřena, typ vakcíny, způsoby podání, dávkování, očkovací schéma každé dávky, možná rizika, jakékoli kontraindikace a mnoho dalších užitečných informací pro rodiče zvědaví se dozvědět více o tématu.
Co jsou vakcíny: stručný přehled
Před podrobnou analýzou vakcín u kojenců je nutné v širším smyslu přezkoumat, co je to vakcína.
Vakcína je farmakologický přípravek, který lze podávat parenterálně nebo orálně, což umožňuje vytvořit „imunizaci proti jednomu nebo více specifickým patogenním mikroorganismům (Poznámka: nejběžnějšími patogenními mikroorganismy jsou viry a bakterie).
Vakcíny mohou obsahovat oslabenou formu patogenu, proti kterému je požadována imunizace, nebo mohou obsahovat proteiny nebo toxiny pocházející ze stejného patogenu.
Existují tři hlavní typy vakcín:
- Živé oslabené vakcíny. Obsahují mikroorganismy, proti nimž má být imunizace získána v živé formě, ale se sníženou patogenní silou.
- Inaktivované vakcíny. Obsahují úplnou, ale mrtvou (tedy neaktivní) formu mikroorganismů, proti nimž je požadována imunizace.
- Vakcíny s purifikovanými antigeny. Obsahují v inaktivované formě proteiny, toxiny nebo polysacharidy mikroorganismu, proti kterému má být přijímající jedinec imunizován.
Vakcíny působí aktivací imunitního systému: jejich aplikace ve skutečnosti stimuluje imunitní systém k tvorbě protilátek, tj. Skutečných architektů imunizace.
Vakcíny nemají okamžitý účinek: protilátková odpověď ve skutečnosti vyžaduje časové období v rozmezí od 2 do 4 týdnů.
B, anti Haemophilus influenzae typ B, konjugovaný anti pneumokok, anti meningokok B a anti rotavirus.Je však třeba okamžitě poznamenat, že anti záškrt, proti tetanu, proti černému kašli, proti poliomyelitidě, proti hepatitidě B a proti Haemophilus influenzae typ B jsou typicky seskupeny do jednoho přípravku, nazývaného šestimocná vakcína; to tedy znamená, že počet očkování, kterým je novorozenec skutečně podroben, je pouze 4: šestimocná vakcína, pneumokoková konjugovaná vakcína, meningokoková B vakcína a rotavirová vakcína.
Vakcíny u novorozenců: Které jsou povinné a které se doporučují?
Mezi vakcíny podávané novorozencům patří přípravek proti záškrtu, proti tetanu, proti černému kašli, proti poliomyelitidě, proti hepatitidě B a proti Haemophilus influenzae typ B (v podstatě šestimocná vakcína), zatímco vakcíny proti meningokokům B, pneumokokům a rotavirům se doporučují, ale nejsou povinné.
na úrovni laterálně nadřazené části stehna.
Šestimocný kalendář vakcín
Podle očkovacího schématu jsou 3 dávky šestimocné vakcíny pro novorozence poskytovány pro:
- První na začátku 3. měsíce života (61. den života nebo 2 měsíce života plus jeden den);
- Druhý na začátku 5. měsíce života (121. den života nebo 4 měsíce plus jeden den);
- Třetí mezi 11. a 13. měsícem života (obecně se zařazuje do 12. měsíce života).
Důležité
Zatímco očkování proti hepatitidě B a Haemophilus influenzae ukončení typu B ve 12. měsíci života, odvolání proti záškrtu, tetanu, černému kašli, poliomyelitidě; abychom byli přesní, existuje odvolání mezi 5 a 6 lety života a stažení mezi 14 a 15 lety života u záškrtu, tetanu, černého kašle a dětské obrny a každých 10 let, od 15 let života, pouze u záškrt, tetanus a černý kašel.
Vakcína proti záškrtu
Ve vakcíně proti záškrtu je látkou použitelnou k vyvolání imunitní odpovědi takzvaný záškrtový toxoid.
Záškrt je závažné nakažlivé onemocnění způsobené bakterií Corynebacterium diphtheriae, který kromě toho, že způsobuje vážné záněty dýchacích cest, může také způsobit poškození nervového systému, srdce a ledvin.
Vakcína proti tetanu
Ve vakcíně proti tetanu je látkou použitelnou pro vyvolání imunitní odpovědi takzvaný tetanový toxoid.
Tetanus je závažné, neinfekční infekční onemocnění produkované spóry bakterie Clostridium tetani, který ovlivňuje centrální nervový systém a vytváří svalové křeče schopné způsobit respirační selhání.
Vakcína proti černému kašli
Ve vakcíně proti černému kašli je látky užitečné k vyvolání imunitní odpovědi více než jeden: toxoid černého kašle, vláknitý hemaglutinin a pertaktin.
Černý kašel je nakažlivé infekční onemocnění způsobené bakterií Bordetella pertussis, který spouští kašel tak závažný, že u velmi malých dětí mohou vést ke smrti kvůli dušnosti.
Vakcína proti poliomyelitidě
Ve vakcíně proti obrně je látka užitečná pro vyvolání imunitní odpovědi více než jedna: inaktivované viry poliomyelitidy PV1, PV2 a PV3.
Dětská obrna (nebo jednoduše obrna) je závažné a nakažlivé infekční onemocnění způsobené virem Poliovirus, které může mít závažné důsledky pro centrální nervový systém.
Vakcína proti hepatitidě B.
Ve vakcíně proti hepatitidě B je látkou použitelnou k vyvolání imunitní odpovědi takzvaný rekombinantní povrchový antigen.
Hepatitida B je nebezpečná nakažlivá infekce způsobená virem HBV, který poškozuje játra.
Věděli jste, že ...
U osob narozených matce pozitivní na antigen hepatitidy B se první dávka vakcíny proti hepatitidě B aplikuje již 12–24 po narození.
Vakcína Anti Haemophilus influenzae typu B.
V protivakcíně Haemophilus influenzae typu B je látkou použitelnou k vyvolání imunitní odpovědi takzvaný polysacharidový derivát Haemophilus influenzae.
Haemophilus influenzae typ B je nakažlivé infekční onemocnění způsobené stejnojmennou bakterií, které u velmi mladých jedinců může způsobit formy meningitidy, pneumonie, perikarditidy, osteomyelitidy nebo septikémie.
a septická artritida s vážnými a někdy smrtelnými následky.Pneumokoková konjugovaná vakcína, která se v současné době používá u kojenců (nebo 13valentní PCV), je vakcína s purifikovanými antigeny, jejíž základní složky pro získání požadované imunizace jsou:
- Inaktivovaný polysacharidový antigen patřící do kapsle pneumokokové bakterie, např
- Inaktivovaný protein získaný z toxinu záškrtu, jehož účelem je zvýšit protilátkovou odpověď na předchozí složku.
Pneumokoková konjugovaná vakcína pro novorozence vytváří imunizaci proti 13 kmenům pneumokoků odpovědným za více než 80% juvenilních infekcí souvisejících s touto bakterií; to vysvětluje, proč se také nazývá 13valentní PCV.
Je třeba také poznamenat, že konjugovaná pneumokoková vakcína pro kojence již několik let nahrazuje starou formulaci, která chrání před 7 kmeny pneumokoků, a neměla by být zaměňována s verzí uvedenou pro děti od 2 let a dospívající a dospělým, verze, která imunizuje až z 23 různých kmenů pneumokoka (23valentní PCV).
Podávání konjugované pneumokokové vakcíny
U novorozenců je aplikace konjugované pneumokokové vakcíny rozdělena do 3 dávek a probíhá parenterálně pomocí intramuskulární injekce na úrovni latero-superior části stehna.
Konjugovaný kalendář očkování proti pneumokokům
Podle očkovacího schématu jsou u novorozenců poskytovány 3 dávky konjugované pneumokokové vakcíny:
- První až 3. měsíc života;
- Druhý až 5. měsíc života;
- Třetí mezi 11. a 13. měsícem života.
Pneumokoková konjugovaná vakcína pro kojence může být podána ve spojení s jiným očkováním; v tomto ohledu se často stává, že se jeho implementace shoduje s implementací šestimocné vakcíny.
, známý jako jeden z hlavních původců dvou velmi závažných infekcí s vysokou úmrtností, zejména u těch nejmladších: meningokoková meningitida a meningokoková sepse.
Vakcína proti meningokokům B je vakcína s purifikovanými antigeny, jejichž základními složkami pro dosažení požadované imunizace jsou:
- Tři typické proteiny nalezené na povrchu všech podtypů Neisseria meningitidis (neisserický adhezin A, protein vážící faktor H a antigen vázající neisserický heparin) a
- Vnější membrána meningokoka B. redukovaná na váčky.
Podání antimeningokokové vakcíny B
U kojenců je aplikace vakcíny proti meningokokům B rozdělena do 2 nebo 3 dávek (přesný počet závisí na tom, kdy začíná vakcinační cyklus) a probíhá parenterálně prostřednictvím „intramuskulární injekce na úrovni laterálně nadřazené části stehno ...
Kalendář očkování proti meningokokům B
Pro miminka do 6 měsíců života„podání meningokokové B vakcíny zahrnuje 3 dávky, z nichž první je obvykle ve 3. měsíci života a následující měsíc po předchozím.
Pro novorozence, kteří prostě mají přesáhl 6 měsíců životana druhé straně podání vakcíny proti meningokokovému B vyžaduje pouze 2 dávky, z nichž první obvykle v 7. měsíci života a druhé během následujících dvou měsíců.
Je důležité zdůraznit, že vakcínu proti meningokokům B nelze podávat společně s jinými vakcínami a že mezi jejím zavedením a aplikací jiné vakcíny musí vždy uplynout nejméně 15 dní.
Důležité
Vakcína proti meningokokům B podléhá posilovací dávce.
U kojenců, kteří podstupují cyklus podávání 3 dávek, se předpokládá odvolání mezi 12. a 15. měsícem života; u kojenců podstupujících cyklus podávání 2 dávek je naopak odvolání plánováno nejpozději do 2. roku života.
Co dělá rotavirus nebezpečným, je možnost, že u nejmladších (jako jsou kojenci jen několik měsíců stará) určuje stav dehydratace, který může způsobit komplikace, které jsou pro pacienta někdy smrtelné.
Rotavirová vakcína je živá oslabená vakcína; proto obsahuje živý, ale oslabený podíl rotavirů.
Živé oslabené viry obsahují nevýraznou, laboratorně získanou verzi patogenního mikroorganismu; to jim umožňuje aktivovat protilátkovou odpověď za cenu velmi mírné, někdy často asymptomatické verze souvisejícího onemocnění.
Podávání vakcíny proti rotavirům
U kojenců je aplikace rotavirové vakcíny rozdělena do 2 nebo 3 dávek (přesný počet závisí na typu použitého vakcínového přípravku) a probíhá orálně prostřednictvím speciálního aplikátoru s pístem.
Očkovací kalendář proti rotavirům
Pokud je použit 2dávkový vakcínový přípravek, cyklus podávání rotavirové vakcíny by měl skončit nejpozději ve 24. týdnu života novorozence a měl by dodržovat následující schéma:
- První dávka mezi 6. a 12. týdnem života (obvykle se provádí ve 2 měsících);
- Druhá dávka nejméně 4 týdny po první (obvykle podaná po 4 měsících).
Pokud je naopak použit 3dávkový vakcínový přípravek, cyklus podávání rotavirové vakcíny musí skončit nejpozději do 32. týdne života novorozence a musí respektovat následující schéma:
- První dávka mezi 6. a 12. týdnem života (obvykle se provádí ve 2 měsících);
- Druhá dávka nejméně 4 týdny po první (obvykle se provádí za 4 měsíce);
- Třetí dávka nejméně 4 týdny po druhé (obvykle podaná po 6 měsících).
Vzácné, ne -li velmi vzácné, nežádoucí účinky očkování prováděného u novorozenců jsou:
- Alergická reakce na látku obsaženou ve vakcíně;
- Horečka nad 40 stupňů;
- Febrilní záchvaty.
Jak rozpoznat alergickou reakci?
U novorozence se alergické reakce na vakcínu vyskytnou během několika minut po očkování (proto jsou rodiče po podání přípravku požádáni, aby zůstali dalších 20-30 minut v očkovacím centru) a zahrnují příznaky a příznaky, jako jsou: kopřivka, otok obličeje, potíže s dýcháním, zrychlený srdeční tep a / nebo bledost.
Pokud máte po očkování novorozence příznaky nebo příznaky alergické reakce, měli byste okamžitě kontaktovat lékaře nebo jít do nejbližší nemocnice.
) a užívání některých léků (např. kortizonu nebo chemoterapie).
Kdy odložit očkování kojenců?
Vakcíny u kojenců jsou zpravidla praxí, která má být odložena na jiné datum v případě onemocnění charakterizovaného horečkou nebo celkovou poruchou, které ošetřující lékař považuje za klinicky důležité.