Co je to boule?
Nárazy jsou nahromaděním více či méně nápadných kapalin (výčnělků), které se tvoří na úrovni lebky po úderu do hlavy. Jedná se tedy o lokalizované edémy různého objemu, způsobené „zvýšením intersticiálních tekutin přítomných v tkáních; toto zvýšení je spojeno s látkami uvolněnými po traumatu, které spouští akutní zánětlivý proces se zvýšením kapilární permeability. V důsledku toho „póry“ těchto drobných cév uniká určité množství bílkovin, které vtahují tekutiny do intersticiální tkáně a způsobují otoky, které běžně nazýváme boule.
Pokud je léze důležitá a může způsobit poškození kapilár, nemluvíme již o otoku, ale o hematomu (charakterizovaném otlaky a otoky).
Tvorba boulí je podporována velkým rozvojem mikrocirkulace, která charakterizuje čelo a pokožku hlavy.
Co dělat
Je dobré si především zapamatovat, že velikost boule a její „doba růstu“ nemusí nutně odrážet závažnost traumatu.
I nepatrný úder do hlavy může způsobit narůstání poměrně nápadné boule; pokud vám tedy dělá starosti zdraví vašeho dítěte, obraťte se na svého lékaře bez ohledu na velikost boule.
Mezi varovné příznaky patří: trvalé nebo zhoršující se bolesti hlavy, nevolnost a zvracení, ztráta vědomí, nepřerušovaný dlouhodobý pláč, zmatenost a ztráta rovnováhy nebo paměti.
Když se objeví nápadná boule, je dobré použít klasický balíček ledu nebo ekvivalent (dokonce i pytel mražených potravin, pokud opravdu nemáte nic jiného), přičemž vyvíjíte mírný tlak.
Led musí být držen na místě asi dvacet minut, poté odstraněn na pět a znovu ponechán na bouli asi čtvrt hodiny. Pokud se dítě kroutí, kope a nezůstane stát, můžete mu zkusit dát podle chuti.
Pokud je boule spojena s řezem s více či méně rozsáhlou ztrátou krve nebo má zraněný málo vlasů, měl by být balíček ledu před aplikací zabalen do látky.
