Upravil Dr. Stefano Casali
Klasifikujte závažnost kolapsu u sportovce
Drtivá většina kolapsů u sportovců je benigního původu. Podmínky, které naznačují benigní příčinu kolapsu, jsou následující:
Sportovec je při vědomí a ve střehu;
Teplota v konečníku je vyšší než 35 ° C a nižší než 40 ° C;
Systolický krevní tlak je vyšší než 100 mmHg a srdeční frekvence nižší než 100 úderů za minutu;
Koncentrace glukózy v krvi je 70-180 mg / dl a sodíku se rovná 135-148 mEq / L;
Procento hubnutí je menší než 5%.
Mezi nejčastější příčiny těžkého kolapsu u sportovců patří hyponatrémie, hypoglykémie, úpal, zástava srdce a další závažná onemocnění, včetně mrtvice, mozkového krvácení a diabetického kómatu. Byly identifikovány jako hlavní příčiny závažnějších forem diabetu . sbalte následující situace:
Stav bezvědomí nebo duševního zmatku (dezorientace, agresivita);
Rektální teplota nad 40 ° C nebo pod 35 ° C;
Systolický krevní tlak nižší než 100 mm Hg a srdeční frekvence vyšší než 100 úderů za minutu;
Koncentrace glukózy v krvi nižší než 70 mg / dl nebo vyšší než 180 mg / dl; plazmatická koncentrace sodíku nižší než 130 mEq / L nebo vyšší než 148 mEq / L;
Hubnutí nebo přírůstek větší než 5% tělesné hmotnosti. (Úbytek hmotnosti naznačuje dehydrataci a přírůstek hmotnosti naznačuje nadměrné množství tekutin, které předpokládá hyponatrémii).
Kolaps u vytrvalostních sportovců
Je velmi běžné vidět kolapsy sportovců během vytrvalostních soutěží, zejména v horkých a vlhkých podmínkách. Pokud sportovec zkolabuje těsně po soutěži a zůstává při vědomí s pravidelným srdečním tepem, krevním tlakem, dýcháním a duševním stavem, není situace vážná a je pravděpodobně příčinou nadměrné únavy, mírné dehydratace, která přispívá k poklesu krevního tlaku, když je sportovec ve vzpřímené poloze, a ke vzniku křečí. Určitě vážnějším případem je kolaps, ke kterému dochází během soutěže nebo tréninku, zvláště když sportovec vykazuje nestabilní vitální funkce a / nebo ztrácí vědomí nebo se chová bizarně.
Příčiny kolapsu u vytrvalostního sportovce
Poziční hypotenze (vyčerpání z tepla nebo synkopa):
Poziční hypotenze (nízký krevní tlak ve stoje) byla definována jako vyčerpání z tepla nebo tepelná synkopa a je hlavní příčinou kolapsu. Kolaps se obvykle vyskytuje v cíli závodu a zřídka je závažný. Až do bodu vyžadujícího hospitalizaci. Je to pravděpodobně způsobeno prouděním krve do rozšířených cév kůže a končetin, zejména nohou a ztrátou čerpacího účinku svalu v dolních končetinách po ukončení činnosti. Dehydratace a následný pokles objemu cirkulující krve zvyšuje riziko stojaté hypotenze, ale neexistuje žádný důkaz, že by tento typ hypotenze degeneroval do úžehu. Hypotenze ze stoje je pravděpodobně zodpovědná, pokud je rektální teplota nižší než 40 ° C, srdeční frekvence nižší než 100 úderů za minutu a systolický krevní tlak vyšší než 100 mm Hg, jakmile je sportovec v poloze na zádech.
Běžné příčiny kolapsu během aktivity
Nezávažné příčiny:
Vyčerpání
Dehydratace
Snížení krevního tlaku ve stoje
Svalové křeče
Vážné příčiny
Nízká hladina sodíku v krvi (hyponatrémie)
Úpal
Nízká hladina cukru v krvi (hypoglykémie)
Nízká tělesná teplota (hypotermie)
Srdeční zástava
Jiné klinické situace, jako je mrtvice, mozkové krvácení a diabetické kóma
Jako léčba by měly být chodidla a pánev zvednuty po dobu 10-20 minut, dokud se neobnoví normální oběh. Sportovci by měli dostávat tekutiny, aby dosáhli maximální tolerance. Orální rehydratační roztoky nebo sportovní nápoje schopné obnovit minerální soli a uhlohydráty jsou vždy výhodnější než voda.Mohou být také tací, kteří potřebují intravenózní tekutiny, pokud existují závažné známky dehydratace.
Další články na téma "Sbalit a trénovat"
- Kolaps a sport
- Synkopa
- Vasovagální synkopa, neuromediální synkopa, synkopa po cvičení
- Svalové křeče a dehydratace
- Hyponatrémie
- Hypoglykémie a hypotermie u sportovce
- Kolaps a sport: jak zasáhnout
- Náhlá sportovní smrt
- Náhlá sportovní smrt: Příčiny a prevence