Všeobecnost
Spálení sluncem je zánětlivý projev kůže, který se může vyvinout po nadměrném a dlouhodobém pobytu na slunci.
Tato reakce má velmi různou intenzitu a může se pohybovat od spálení sluncem (omezeno na nejpovrchnější vrstvy kůže) až po „popáleniny prvního nebo druhého stupně“.
Solární erytém vyžaduje rychlou intervenci a velkou opatrnost, protože postupem času může být nebezpečný pro zdraví. Ti, kteří hlásili mnoho spálenin od slunce, mají ve skutečnosti zvýšené riziko vzniku kožních skvrn a brzké tvorby vrásek (stárnutí) , kromě toho, že se častěji setkávají s rakovinou kůže.
Po prvních symptomatických projevech je proto nutné vyhnout se další expozici slunečním paprskům, dokud se erytém nevyřeší (hojení obvykle trvá několik dní), a když se znovu začnete opalovat, přístup k němu musí být postupný, protože pokožka zůstává senzibilizovaná po dlouhou dobu.
V závažných případech může spálení sluncem vyžadovat lékařské ošetření podobné ošetření tepelných popálenin se studenými zábaly, protizánětlivými látkami, sterilními obvazy a lokálními antimikrobiálními přípravky. V prevenci spálení sluncem je nezbytné vyvarovat se nadměrné expozice subjektu nad tolerancí. a používejte opalovací krémy vhodné pro váš fototyp.
Příčiny
Úžeh je způsoben nadměrným vystavením pokožky ultrafialovým (UV) paprskům, zvláště pokud není kůže dostatečně chráněna.
UV záření ve skutečnosti hraje agresivní účinek, zvyšuje průtok krve ve fotoexponovaných oblastech a podporuje uvolňování cytokinů a mediátorů zánětu, jako je histamin (zodpovědný mimo jiné za pocit svědění).
Tyto faktory určují periferní vazodilataci, zvýšení kapilární propustnosti a následně zarudnutí, otoky, horko a nepříjemné pocity typické pro zánět kůže.
Sluneční erytém se objevuje zejména při prvních expozicích, kdy je v kůži nahromaděno stále málo pigmentu (melaninu), a proto má malou přirozenou ochranu před poškozením záření přítomného ve světle. Kromě toho je sluneční erytém zvláště důležitý, pokud expozice trvá dlouho.
Nejvýraznější účinky spálení sluncem závisí hlavně na expozici ultrafialovým paprskům s vlnovou délkou mezi 280 a 320 nm (UVB).
Kdo je nejvíce ohrožen?
Riziko vzniku erytému souvisí s fototypem, tj. S dermatologickou klasifikací, která rozděluje lidi podle množství melaninu přítomného v kůži. Tato klasifikace tedy naznačuje predispozici k opálení více či méně snadno a být více či méně citlivá na zánětlivé účinky ultrafialových paprsků. Úroveň „zranitelnosti“ je dána barvou kůže, očí a vlasů.
Fototyp I - který zahrnuje ty, kteří mají velmi světlou pleť, oči a vlasy a malou schopnost opálení - je obvykle velmi citlivý a nejvíce vystavený tomuto druhu rizika. To však neznamená, že lidé s tmavou pletí nebo příslušníci různých typů pleti jsou méně citliví na UV paprsky a nepotřebují se dostatečně chránit přípravou pokožky na slunce, než se opálí.
Ve skutečnosti je třeba mít na paměti, že případná kožní reakce může být také ovlivněna množstvím absorbovaného UV záření. Důležitým prvkem je denní doba, kdy jste vystaveni slunci: mezi 10 a 16 je slunce nebezpečnější, zejména tam, kde jsou povrchy odrážející světlo, jako je sníh, voda a písek.
Dokonce ani části těla nejsou stejně citlivé: oči, nos, rty jsou citlivější než ruce a nohy. Kromě toho by děti do tří let měly být považovány za ohrožené, zatímco děti v prvních šesti měsících života by neměly být nutně vystaveny přímému slunečnímu světlu. Další zranitelnou kategorií jsou starší lidé.
Příznaky
Další informace: Příznaky solárního erytému
Příznaky a známky spálení sluncem se obvykle objevují 1–24 hodin po pobytu na slunci. Změny na kůži jsou variabilní a přímo závisí na délce a intenzitě expozice.
Ve většině případů se spálená kůže po několika hodinách jeví jako zarudlá (od jemně růžové po purpurovou), horká a náchylná ke svědění v důsledku zvýšeného průtoku krve v nejpovrchnější vrstvě kůže. Postižená oblast může být při sebemenším kontaktu bolestivá a může dojít k pálení a suché pokožce.
Pokud je postižen velký povrch těla, mohou se také vyvinout obecné příznaky, včetně horečky, závratí, bolesti hlavy, zimnice, slabosti a celkové malátnosti. Tyto projevy mohou být způsobeny uvolňováním zánětlivých cytokinů, jako je interleukin 1. (IL-1) a jsou podobné těm z „tepelného popálení“.