Ze stránek: www.colorectalcentre.co.uk
Konkrétně, anální trhlina je malý „řez“, který je vytvořen na „homonymním otvoru, kvůli“ nadměrné dilataci během průchodu výkalů. Zde přítomnost hojných nervových zakončení činí poruchu obzvláště dráždivou a bolestivou. V době defekace se bolest stává intenzivnější, zvláště když jsou vyloučeny tvrdé a objemné stolice, které třením podporují lézi análních záhybů. Kromě zhoršení této nepříjemné poruchy je zácpa také jedním z hlavních příčinných činitelů.
Vzhledem k difúzi problému se zácpou proto není překvapivé, že anální trhliny představují „onemocnění, s nímž se často setkáváme v proktologické praxi.
, se všemi svými důsledky, je určující příčinou análních trhlin. Kromě konzistence výkalů je třeba vzít v úvahu i další faktory, jako je zneužívání projímadel nebo používání digitálních manévrů k usnadnění evakuace;Přítomnost trhlin způsobuje křeč vnitřního análního svěrače, jehož ovládání, na rozdíl od toho, co se děje pro vnější prstenec, je nezávislé na vůli jedince. Tento kontrakturální stav je zodpovědný za chroničnost poruchy, protože kromě prevence normální a fyziologické dilatace konečníku brání průtoku krve a s ní i možnosti spontánního hojení.
Symptomatologie análních trhlin je ve svém dramatu charakteristická natolik, že je porucha snadno identifikovatelná. Bolest spojená s vyprazdňováním je ve skutečnosti obzvláště intenzivní, tak nepříjemná, že nutí pacienta bát se pouhé myšlenky na evakuaci.
Tyto psychologické důsledky mají tendenci vyvolávat sekundární zácpu nebo zhoršovat již existující zácpu, což činí následnou a nevyhnutelnou evakuaci ještě tragičtější.
Bolest spojená s defekací rozeznává tři charakteristické momenty: průchod stolice se stává zvláště akutním, poté na několik minut odezní a v následujících třech nebo čtyřech hodinách se s různým stupněm intenzity znovu objeví.K popisu této symptomatologie hovoříme o „bolestivém syndromu ve třech fázích trhliny“.
Pokud se vezme v úvahu skutečný rozsah poranění, bolest spojená s análními prasklinami je často nepřiměřená. Kromě obecně malé velikosti je základním anatomickým znakem trhlin podélný průběh, který se v drtivé většině případů objevuje v zadní a horní části.
Trhlina je často tak malá, že je pouhým okem nerozpoznatelná, zvláště pokud ji zkoumá laik. Jak se nemoc stává chronickou, okraje léze se stávají nepravidelnějšími a nápadnějšími.
Dalším charakteristickým znakem pukliny je nález stop zářivě červené krve v toaletním papíře, vzácněji jsou kolem stolice stopy krve. Jedná se však o omezené krvácení, které v zásadě nemá nic společného s hojnějším krvácením spojeným s hemoroidální poruchou.
Protože v některých případech jsou tyto dvě patologie spojeny, může být přítomnost krevních stop způsobena souběžnou přítomností hemoroidů nebo jiných lézí.
- Přírodní prostředky proti análním trhlinámJeden z mála pozitivních aspektů análních trhlin se týká relativní snadnosti, s jakou se porucha v řadě případů vyřeší. Více povrchových lézí se ve skutečnosti může spontánně uzdravit během několika dní.
Pokud by tomu tak nebylo, první přístup k této nemoci zahrnuje použití doplňků vlákniny a mírných projímadel doprovázených hojným množstvím vody.
Užívání těchto doplňků stravy musí samozřejmě předcházet jasná zdravotní indikace. V každém případě je vhodné zahájit terapii pomalu, aby se předešlo tomu, že nadměrný projímavý účinek bude mít za následek průjem a zhoršení problému.
Vlažné koupele a anestetické masti mají naopak za cíl udržet bolest pod kontrolou a upřednostňovat uvolnění vnitřního análního svěrače.
Výplachy teplou vodou, přestože účinně snižují křeč svěrače, poskytují pouze dočasnou úlevu, a proto se musí opakovat s určitou frekvencí. Neměla by být podceňována možná účinnost anxiolytických léků, aby se zabránilo tomu, že každodenní stres a napětí skončí ve „mozku druhého střeva“.
Pokud vnitřní anální svěrač zůstane silně stažený, může lékař doporučit použití análních dilatátorů. V mnoha případech jejich pravidelné používání umožňuje pomalé obnovení pružnosti svěrače.
Bez ohledu na skutečný rozsah poruchy je regulace střeva vždy a v každém případě zásadním faktorem při podpoře hojení análních trhlin.
Přečtěte si také: Všechny prostředky pro anální trhliny
Chirurgická operace
Někdy tento „měkký“ přístup k vyřešení problému nestačí a po fázích dočasného zlepšení se příznaky obvykle opakují.
V případě chronických trhlin se často přistupuje k chirurgickému řešení na základě částečné resekce vnitřního análního svěrače nebo na takzvané anuloplastice. Tato poslední chirurgická technika je založena na zotavení in situ kožních chlopní odebraných odjinud s cílem pokrýt poraněnou oblast. Oba zákroky jsou celkem jednoduché, nevyžadují zvlášť dlouhé pobyty (normálně je pacient propuštěn do 24 hodin) a mají nízké riziko komplikací. Další důvod k překonání tabu a zdrženlivosti tím, že se obrátíte na lékaře na začátku prvních příznaků, které lze přičíst přítomnosti análních trhlin.
Další články na téma "Anální trhliny"
- Anální trhliny - Léčiva k léčbě análních trhlin
- Anální puklinová dieta
- Anální trhliny: Přírodní prostředky
- Anální trhliny - bylinná medicína