Propriocepce a proprioceptivní citlivost

Upravil Dr. Davide Sganzerla

Držení těla

Držení těla je funkcí stabilizace, konsolidace a udržení rovnováhy. Rovnováhy je dosaženo, když kolmice procházející těžištěm těla spadne do roviny opory ohraničené vnějším okrajem chodidel. Správné držení těla je udržováno … neustálým přepracováváním parametrů svalové aktivity, nezbytných pro udržení těžiště uvnitř podpůrné základny. dobrovolník.

The vnější síly mají „neustálý destabilizační účinek, ale měnící se v intenzitě a směru, proto nepředvídatelný. Reakce na tyto síly může nastat pouze v krátkém časovém období, které následuje po jejich působení a předchází ztrátě rovnováhy; musí“ být naprosto okamžité a efektivní, pod trestem pádu na zem. Protože tato posturální reakce nemůže být naprogramována a musí být okamžitá, musí nastat současně se ztrátou rovnováhy.
THE dobrovolná hnutí místo toho jsou příčinou jiných typů posturálních reakcí. Tyto reakce jsou naprogramovány (společně se samotným dobrovolným pohybem) před motorickým provedením. Dobrovolné posturální reakce jsou souběžné s pohybem a začínají zlomek sekundy před ztrátou rovnováhy, proto se jim říká předjímací reakce.
Posturální reakce jsou vyvolávány různými smyslovými mechanismy:

- proprioceptivní aferenty;
- mechanoceptivní aferenty;
- exteroceptivní aferenty;
- labyrintové aferenty;
- vizuální aferenty.

Neurofyziologická kontrola držení těla může být artikulována ve třech různých momentech: posturální kontrola ve stoje, posturální kontrola, když vnější mechanické síly působí na tělo dostatečně intenzivně, aby vedly ke ztrátě rovnováhy, a posturální kontrola během provádění dobrovolných pohyby.

Čtěte také: Nejlepší posturální korektory

Je však třeba mít na paměti, že přizpůsobení držení těla nelze vždy dosáhnout přesně a integrovaně. Vestibul, který zaznamenává změny rovnováhy, je ve skutečnosti nižší střed než mozeček a když jeho odraz začíná v v nebezpečných podmínkách je to rychlejší cerebelární adaptace. Z tohoto důvodu při náhlé změně opěrné základny upustí vše, co má člověk v ruce, aby obnovil velmi starý reflex hledání úchopu horními končetinami. Pouze tím, že předem víte, že se člověk v tomto bodě bude nacházet, může kůra připravit tělo tak, aby vydrželo situaci a zvládlo obranný reflex. Dalším prvkem, který může narušit přizpůsobení držení těla, je nociceptivní reflex přítomný na smyslových drahách, jako je zrak a sluch. To je však snadněji kontrolovatelné, protože začíná z center přinejmenším na stejné úrovni jako mozeček.

1) Posturální kontrola ve stoji.

Lidský posturální systém je schopen reagovat na oscilace těžiště dané minimálními silami přiměřenou a protisměrnou silou vyvíjenou včas, což umožňuje udržení vzpřímené polohy. Tato posturální reakce je částečně spojena s vnitřní mechanické vlastnosti svalu, částečně k souboru reflexních mechanismů nervového typu, které díky čerpání informací z různých smyslových kanálů prostřednictvím působení mnoha obvodů dokážou modulovat svalový tonus, aby bylo umožněno udržení vzpřímené polohy . Svalový tonus vyplývající z posturálních reakcí se nazývá posturální reakční tón. Je to stejná, ale opačná práce, kterou vykonává celý pohybový aparát, aby udržel těžiště v ideální poloze a v každém případě v podpůrné základně. Volba pohybů, kterými se práce provádí, je komplexní funkcí : neexistuje žádný reakční pohyb na vnější sílu, ale řada ekvivalentních možných pohybů. Mezi nimi ta část centrálního nervového systému, která předsedá kontrole držení těla (mozeček), volí ideální reakční pohyb. posturální tonus nezpůsobuje elektromyografickou svalovou aktivitu.

2) Posturální kontrola při působení vnějších mechanických sil na tělo schopné způsobit ztrátu rovnováhy

Obraz posturálních reakcí je odlišný, pokud jsou síly působící na tělo schopny přesunout těžiště mimo opěrnou základnu. V tomto případě posturální reakční tón již není schopen sám udržet polohu rovnováhy: je nutné zavést skutečnou svalovou práci. Tato práce vede k rekonstrukci nové polohy rovnováhy, která udržuje v úvahu intenzitu aplikované vnější síly, doby trvání, gravitačního zrychlení a tělesných parametrů. Posturální reakce bude motorického typu. Potřebnou koordinaci pro tento výkon dává mozeček: jeho funkční vyloučení ve skutečnosti vede k poruchám Obvody, které řídí posturální motorické reakce, jsou stejné, které řídí posturální reakční tón: rekalibrují se na nové potřeby, což vede k motorickým reakcím, nikoli ke změnám svalového tonusu.

3) Posturální kontrola během dobrovolného pohybu (reakce na očekávání)

Svalové reakce způsobené dobrovolnými pohyby jsou velmi variabilní a závisí na vztahu mezi typem dobrovolného pohybu a stavem rovnováhy. Tento typ posturálních reakcí se nazývá předvídavý, protože nejprve zasahují do dobrovolného hnutí. Při provádění dobrovolného pohybu se těžiště pohybuje mimo podpůrnou základnu, přesně tak, jak se to děje při zásahu sil vnějších organismu. V tomto případě však na rozdíl od posturálních reakcí na vnější síly před pohybem posturální strategie jsou zavedeny, aby se zabránilo nerovnováze a následnému pádu. Mohou nastat dvě obtížné situace: dobrovolný pohyb, který nezpůsobuje ztrátu rovnováhy, a dobrovolný pohyb, který ji způsobuje. Pokud dobrovolné hnutí neohrozí stav rovnováhy, následné reakce mají pouze kompenzační účinek na posunutí těžiště, jsou velmi slabé a nejsou časově striktně spojeny s prováděním dobrovolného pohybu. Pokud dobrovolný pohyb ohrožuje stav rovnováhy, pak jsou pozorovány předjímací posturální reakce. Předvídavé posturální reakce jsou silně ovlivněny jevy motorického učení: pokud se změní podmínky rovnováhy, k přizpůsobení posturální reakce postačí dvě nebo tři opakování dobrovolného gesta.