Definice
Ačkoli neexistuje jednoznačná a přesná definice, alkoholismus ve všech ohledech popisuje nemoc, která může zasahovat do rodiny, duševního a fyzického zdraví a do práce subjektu, který je jím ovlivněn. Alkoholismus vytváří závislost, stejně jako droga: alkoholik častěji než ne najde řešení svých problémů v alkoholu, ale neuvědomuje si, že tím skončí, že se zničí.
Příčiny
Závislost na alkoholu se projevuje poměrně pozvolným způsobem: s odstupem času subjekt, který pokračuje v užívání alkoholu, vnímá potřebu pít stále větší množství, aby dosáhl požadovaného stavu euforie. Toto je mechanismus - vyjádřený jednoduše slovy - který se projevuje syndromem alkoholické závislosti.
Příznaky
Rozpoznání symptomů je zásadní, aby se alkoholismus neproměnil ve skutečnou závislost na alkoholu: záchvaty vzteku, nebezpečné a nebezpečné řízení, nestabilita v práci, sociální izolace, neustálá potřeba pít alkohol, ztráta zájmu o práci / koníček, sklon k podrážděnosti a náladě houpačky. K těmto psychologickým aspektům se přidávají fyzické: zvýšený objem jater, bolesti břicha, zánět žaludku, dočasná ztráta paměti, zvracení (zejména ráno).
Informace o léčbě alkoholismu - léky k léčbě alkoholismu nejsou určeny k tomu, aby nahradily přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před zahájením léčby alkoholismu - léků pro léčbu alkoholismu se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
Zneklidňující je, že alkoholik, přestože cítí neustálou potřebu pít alkohol a není schopen se ovládat, si často neuvědomuje, že je nemocný; z tohoto důvodu pacienti s alkoholismem léčbu a léčby většinou odmítají.
Pokud podpora přátel a příbuzných nepostačuje k překonání obtíží, mohou pacientovi trpícímu alkoholismem pomoci léky; v každém případě je dobré upozornit, že léky a léčba mohou být neúčinné, když pacient nespolupracuje a nemá vůli.
Níže jsou uvedeny třídy léků, které se nejčastěji používají v terapii proti alkoholismu, a některé příklady farmakologických specialit; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, zdravotní stav pacienta a jeho reakce na léčbu:
- Disulfiram (např. Antabuse dispergettes, Etiltox): lék není určen k léčení alkoholismu ani k překonání obsedantně-kompulzivního chování při pití. Tento lék ve spojení s alkoholem způsobuje fyzické vedlejší reakce, jako jsou návaly horka, bolest hlavy, nevolnost a zvracení, které by mělo přimět pacienta přestat pít, aby se předešlo právě popsaným vedlejším účinkům. Doporučuje se zahájit terapii dávkou léku 500 mg, která se užívá ústy jednou denně; tato terapie obecně pokračuje, dokud nedojde k „abstinenci od alkoholu“ trvající 1–2 týdny. Následně se lék užívá v dávce 250 mg jednou denně po dobu 6-12 měsíců. Nepřekračujte 500 mg denně.
- Karbimid vápenatý (např. Temposil): vykonává svou terapeutickou aktivitu stejným způsobem jako předchozí lék, i když způsobuje méně vedlejších účinků, a to jak z hlediska množství, tak intenzity. Dávku léku musí stanovit lékař.
- Naltrexon (např. Nalorex, Narcoral, Antaxone): tento lék (kompetitivní antagonista opioidních receptorů) přiměje alkoholického pacienta, aby přestal pít; jinými slovy, podávání této aktivní látky je užitečné pro snížení touhy po pití. Lék je k dispozici ve formě injekční suspenze s prodlouženým uvolňováním: vezměte 380 mg účinné látky každé 4 týdny intramuskulární injekcí do hýždí. Alternativně je možné užívat lék ve formě tablet pro orální použití: v tomto případě se doporučuje užívat lék v dávce 50 mg jednou denně.
N.B. Přestože je možné lék užívat ústy, doporučuje se zvolit injekční verzi, protože se zdá být účinnější při zotavení z alkoholismu.
- Acamprosate (např. Campral): tato účinná látka je také užitečná pro snížení touhy po pití alkoholu. Na rozdíl od Disulfiramu podávání tohoto léku nevyvolává sekundární vedlejší účinky. Acamprosate provádí svou terapeutickou aktivitu antagonizací hyperaktivního neurotransmiteru ve fázi odvykání alkoholu (glutamát). To je zvláště užitečné pro snížení pravděpodobnosti relapsu. Orientačně dávka tohoto léčiva pro léčbu alkoholismu u dospělých a starších osob je 666 mg, podávaná perorálně, třikrát denně.
- Ondansetron (např. Zofran): v případě závislosti na alkoholu se doporučuje užívat lék v dávce 4 mcg na kilo, dvakrát denně. Obvykle je lék předepisován k léčbě sekundárních symptomů doprovázejících alkoholismus, jako je nevolnost a zvracení.
V případě alkoholismu v souvislosti s těhotenstvím neužívejte výše popsané léky: v takových situacích se doporučuje podpora rodinných příslušníků a v případě potřeby je vhodné dodržovat program psychologické léčby v příslušném zařízení.
Psychologická péče
Tato léčiva jsou často spojována s dalšími účinnými látkami, které jsou schopné napravit psychologické symptomy způsobené alkoholismem; často ve skutečnosti pacient potřebuje psychologickou podporu (od rodinných příslušníků) a farmakologickou pomoc s anxiolytiky a antidepresivy. Např. Triazolam, oxazepam, clotiazepam, nitrazepam (klobazam atd.), bohužel široce používaný alkoholiky ke snížení úzkosti a v boji proti nespavosti, obvykle zvyšuje riziko relapsů, zejména při dlouhodobém užívání.
Vedlejší terapie
Protože alkoholismus může způsobit hypertenzi, zvýšit hladinu cukru v krvi, upřednostnit nástup onemocnění jater nebo srdce, lékař přijme nejvhodnější opatření k léčbě těchto onemocnění, která - v tomto konkrétním případě - s alkoholismem úzce souvisejí.
Někteří pacienti s alkoholismem (ve zvlášť závažné formě) podstupují v rezidenčním zařízení (komunitě) specifický léčebný program, který pomáhá pacientovi najít cestu ven z alkoholového tunelu, který ho dlouhodobě uvězňuje. Aby se pacienti vyrovnali s problémy spojenými s alkoholismem, podstupují skupinovou terapii; skupina Anonymních alkoholiků je jednou z nejdůležitějších organizací zabývajících se léčením alkoholiků.
.jpg)
