Tato nezbytná premisa je užitečná pro rámování Enterococcus faecalis v rámci určité skupiny bakterií, všechny grampozitivní a komenzální, avšak za určitých podmínek l "Enterococcus faecalis." prochází transformací ze symbiotického mikroorganismu na oportunní patogen: za podobných okolností může bakterie, která se stala patogenem, představovat vážný problém pro člověka, a proto spustit potenciálně smrtelné infekce.
Patřící do rodu enterokoků, E. faecalis je velmi odolný vůči životnímu prostředí: ve skutečnosti odolává pH v rozmezí od 4,5 do 10, replikuje se při teplotách od 10 ° do 45 ° C, roste v půdách krevního agaru až do koncentrace chloridu sodného rovnající se 6, 5% a přežívá 30 minut při teplotě 60 ° C
Ačkoli jsou méně virulentní než straphylococci a streptokoky, Enterococcus faecalis jsou zvláště odolní vůči antibiotikům, což má velký vliv na léčbu a prognózu. subakutní, meningitida, sepse, bakterémie a infekce močových cest. Je pozorováno - a nyní prokázáno -, že hlavní infekce z Enterococcus faecalis přenášejí se v nemocnicích a ve zdravotnických zařízeních obecně: z tohoto důvodu mluvíme o infekcích nocosomal. Zdá se, že infekce způsobené tímto enterokokem pocházejí z jednotek intenzivní péče, zejména u pacientů přijatých na onkologii a urologii. Přítomnost intravaskulárního katétru je pravděpodobně hlavním rizikovým faktorem, příležitostně odpovědným za vypuknutí bakterií. Zdá se, že další invazivní manévry zahrnující močový systém předurčují pacienta k enterokokovým infekcím.
L "Enterococcus faecalis může také infikovat lidi prostřednictvím kontaminovaných potravin, jako je nakažené maso nebo voda.
Neprokázané hypotézy
Vědci spekulují o zapojení Enterococcus faecalis ve vývoji rakoviny tlustého střeva. Tato korelace však ještě nebyla zjištěna.
Data k nám přicházejí od Časopis lékařské mikrobiologie: v americké studii bylo zjištěno, že Enterococcus faecalis mohlo by to poškodit DNA a připravit půdu pro vznik rakovinných buněk.
Další prvek, který nelze podceňovat, je, že „Enterococcusfaecalis může také získat odolnost vůči antibiotikům, na která byla dříve citlivá. Dalším neméně důležitým faktorem je tolerance, kterou „Enterococcus faecalis během léčby: jinými slovy, v průběhu terapie se dávka antibiotika musí postupně zvyšovat, aby bylo dosaženo stejného terapeutického účinku.
, terapie k vymýcení Enterococcus faecalis je to poměrně obtížné kvůli odolnosti vůči antibiotikům vyvinutým bakteriemi. V tomto smyslu se zdá, že farmakologická léčba ampicilinem, penicilinem, cefalosporiny, klindamycinem a vankomycinem není adekvátní. Užitečnější je asociace různých léčiv, například aminoglykosidů Společníci na glykopeptidy nebo na beta-laktamy. Zdá se, že kombinace léků chinupristin (nebo chinupristin) a dalfopristin představuje volitelnou terapii pro eradikaci infekcí způsobených Enterococcus faecalis.
.jpg)
