AZITROCIN ® je léčivo na bázi azithromycinu
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antibakteriální - antibakteriální pro systémové použití, makrolidy
Indikace AZITROCIN ® Azithromycin
AZITROCIN ® je indikován k léčbě infekcí způsobených mikroorganismy citlivými na azithromycin.
Infekce dýchacích cest, odontostomatologické infekce, infekce kůže a měkkých tkání a gynekologické infekce představují hlavní terapeutické aplikace předpokládané pro azithromycin.
Mechanismus účinku AZITROCIN ® Azithromycin
Azithromycin, aktivní složka patřící do kategorie makrolidů s 15 atomy uhlíku, je antibiotikum účinné proti grampozitivním i gramnegativním kokům a bacilům s vysokou aktivitou zejména proti gramnegativním aerobním bakteriím, jako je Haemophilus influenzae a parainfluenzae.
Terapeutická aktivita, podobná té, kterou provádí progenitor kategorie makrolidů, tj. „Erythromycin, se provádí prostřednictvím inhibice syntézy proteinů vyvolané vazbou na ribosomální podjednotku 50S, která brání enzymu peptidyltransferázy zajistit“ prodloužení vznikajícího polypeptidového řetězce.
Obzvláště důležité jsou farmakokinetické vlastnosti, které dávají tomuto antibiotiku vysokou stabilitu v žaludečním prostředí, s maximální dobou plazmy 2–3 hodiny a širokou distribucí tkání v celém organismu.
Po ukončení jeho aktivity po obzvláště dlouhém poločasu rozpadu, v podstatě spojeném s akumulací tohoto léčiva v tkáních, je azithromycin eliminován ve formě katabolitů převážně žlučí.
Provedené studie a klinická účinnost
1. PROFIL AZITHROMYCINU A CYTOKININU V UROGENITÁLNÍCH INFEKCÍCH
Antibiot Khimioter. 2012; 57 (3–4): 29–32.
Účinnost azithromycinu a jeho dopad na cytokinový systém při urogenitálních infekcích.
Khrianin AA, Reshetnikov OV, Safronov ID, Trunov AN, Kulikova NB.
Studie, která ukazuje, jak může být léčba urogenitálních infekcí způsobených Chlamydinem a Mycoplasma účinná při eradikaci mikroorganismu, a také zajistit modulaci vzorce exprimovaných cytokinů se snížením hladin IL-1 a IL-6 proti zvýšení koncentrací IFN-gama
2. NEISSERIA ODOLNÁ K AZITHROMYCINU
Sex Transm Dis. Listopad 2012; 39: 877-9.
Vznik zvýšené odolnosti vůči azithromycinu během neúspěšné léčby infekce Neisseria gonorrhoeae azithromycinem (Portland, OR, 2011).
Soge OO, Harger D, Schafer S, Toevs K, Raisler KA, Venator K, Holmes KK, Kirkcaldy RD.
Práce popisující stav nouze spojený s šířením kmenů Neisseria Gonorrhoeae rezistentních na běžnou léčbu azithromycinem.To by mohlo být zásadním omezením účinnosti antibiotické terapie, a proto by bylo nutné upravit pokyny, které jsou v současné době v USA k dispozici.
3. AZITHROMYCIN A ODSTRAŇOVÁNÍ KOSTÍ
J Cell Physiol. 2012 12. října.
Azithromycin in vitro potlačuje tvorbu a aktivitu lidských osteoklastů.
Gannon S, Cantley M, Haynes D, Hirsch R, Bartold P.
Zajímavá experimentální studie, která ukazuje, jak může azithromycin snížit in vitro aktivitu osteoklastů, a proto je užitečný jako pomocná terapie při léčbě parodontitidy.
Způsob použití a dávkování
AZITROCIN ®
500 mg potahované tablety azithromycinu;
Azithromycin 200 mg prášek pro perorální suspenzi v dávce 5 ml.
Ve většině případů je denní příjem 500–1 000 mg azithromycinu dostatečný ke kontrole proliferace bakterií za pouhé 3 dny léčby.
Na druhé straně by měla být úprava dávek zvažována v případě starších pacientů nebo pacientů trpících onemocněním jater.
Použití u dětí by místo toho mělo být definováno a pod dohledem odborného lékaře.
Varování AZITROCIN ® Azithromycin
Před zahájením terapie přípravkem AZITROCIN ® je nutné konzultovat s lékařem, s kým vyhodnotit možnou přítomnost stavů neslučitelných s terapií založenou na azithromycinu, než nutnost upravit dávkování.
Doporučuje se dodržovat lékařské indikace, vyhýbat se dlouhodobému používání tohoto přípravku, který je zodpovědný nejen za změny srdeční činnosti, ale také za superinfekce plísněmi a bakteriemi, často příčinou významných gastrointestinálních poruch.
AZITROCIN ® v tabletách obsahuje glukózu a laktózu, proto je také kontraindikován u pacientů s diabetem, nedostatkem enzymu laktázy, intolerancí laktózy a syndromem malabsorpce glukózy / galaktózy.
Těhotenství a kojení
Vzhledem k přítomnosti studií, které ukazují, jak může azithromycin snadno prostupovat placentární bariérou, i když neprojevuje citlivé toxické účinky na plod, bylo by vhodné omezit používání tohoto antibiotika během těhotenství.
Tato omezení by měla být také rozšířena na následující období kojení, vzhledem k tomu, že je schopnost azithromycinu vylučovat značné množství do mateřského mléka.
Interakce
Ačkoli azithromycin nepodléhá intenzivnímu jaternímu metabolismu ani nemění funkčnost cytochromiálních enzymů, je třeba věnovat zvláštní pozornost současnému příjmu léků, jako jsou perorální antikoagulancia, cyklosporiny, digoxin a kardioaktivní aktivní složky.
Kontraindikace AZITROCIN ® Azithromycin
Použití přípravku AZITROCIN ® je kontraindikováno během těhotenství a kojení, v případech závažné jaterní insuficience a u pacientů přecitlivělých na účinnou látku nebo na některou z jejích pomocných látek.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
Terapie azithromycinem vystavuje pacienta stejným vedlejším účinkům jako terapie makrolidy.
Mezi nejčastěji pozorované nežádoucí účinky patří: nevolnost, průjem, zvracení, bolest břicha, zhoršená funkce jater, astenie, bolest hlavy a jen výjimečně trombocytopenie, křeče, podrážděnost, kardiologické změny a alergické reakce.
Prodloužená terapie v průběhu času by naopak mohla vést k superinfekcím rezistentních mikroorganismů, jako je Clostridium difficile, zodpovědných za přetrvávající průjem z pseudomembranózní kolitidy.
Poznámka
AZITROCIN ® je léčivý přípravek podléhající povinnému lékařskému předpisu.
Informace o azitromycinu AZITROCIN ® zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.
