Všeobecnost
Attention Deficit Hyperactivity Syndrome (ADHD) je neuropsychická porucha, která ovlivňuje vývoj dětí a mladistvých.
Tento stav je charakterizován:
- Zjevná míra nepozornosti;
- Hyperaktivita (nadměrná, trvalá a nepřetržitá motorická aktivita);
- Obtížné ovládání behaviorálních a verbálních podnětů.
Příčiny syndromu hyperaktivity s deficitem pozornosti nejsou dosud zcela známy, ale původ poruchy zřejmě závisí na kombinaci environmentálních, sociálních, behaviorálních, biochemických a genetických faktorů.
Léčba ADHD je založena na behaviorálních terapiích a psycho-vzdělávacích intervencích.V některých případech jsou tyto přístupy spojeny s užíváním specifických léků, včetně methylfenidátu a atomoxetinu, aby se snížily symptomy a zlepšily dysfunkce, které tento stav zahrnuje.
Co je ADHD
Porucha pozornosti s hyperaktivitou je jednou z nejčastějších poruch vývojového věku (dětství a dospívání).
ADHD postihuje přibližně 3–5% dětí a může přetrvávat až do dospělosti, což ohrožuje sociální, akademické a profesní fungování.
Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti je typicky charakterizována:
- Nedostatek pozornosti
- Nadměrná, trvalá a nepřetržitá motorická aktivita (hyperaktivita);
- Behaviorální a verbální impulzivita.
Děti se syndromem hyperaktivity s deficitem pozornosti se vždy zdají být zaneprázdněny nějakou aktivitou, i když ji často nedokončí, protože jsou neustále rušeni novými podněty. Tendence neposlouchat a / nebo nadměrná motorická aktivita vedou k neklidu, potížím se sezením a neschopnosti čekat, až na ně přijde řada.
Tyto projevy (hyperaktivita, impulzivita a nepozornost) nejsou ničím jiným než důsledkem neschopnosti dítěte s ADHD ovládat své vlastní reakce na podněty, které vyplývají z prostředí, a soustředit svou pozornost na jeden konkrétní úkol.
Příčiny
Porucha pozornosti s hyperaktivitou nerozpoznává jedinou konkrétní příčinu. Zdá se, že původ poruchy ve skutečnosti závisí na interakci různých environmentálních, sociálních, behaviorálních, biochemických a genetických faktorů.
Na etiologii ADHD se podílí zejména exprese některých genů, které regulují hladinu dopaminergních a noradrenergních neurotransmiterů. Tyto změny ovlivňují především funkce prováděné specifickými oblastmi mozku, které regulují pozornost. (Pre- frontální kůra, část mozečku a některá bazální ganglia, tj. shluky nervových buněk umístěných hluboko v mozku).
Porucha pozornosti s hyperaktivitou se obvykle opakuje ve stejné rodině a často se vyskytuje ve spojení s jinými poruchami chování nebo chování.
Zdá se, že mezi faktory životního prostředí patří kouření cigaret a zneužívání alkoholu v těhotenství, nízká novorozenecká hmotnost (nebo předčasný porod) a neurologické poškození hlášené po porodní nebo traumatu hlavy.
Zvýšené riziko rozvoje ADHD může také záviset na vrozených infekcích a expozici barvám, pesticidům, olovu a některým potravinářským přídatným látkám (barviva a konzervační látky).
Příznaky a komplikace
Porucha hyperaktivity s poruchou pozornosti s nástupem v dětství a předpubertálním věku. V průměru se porucha projevuje před 7. rokem (poznámka: podle diagnostických kritérií DSM-5 je nutné, aby některé projevy vznikly do 12 let věku).
Symptomatologie ADHD je reprezentována nepozorností, hyperaktivitou a impulzivitou, což je evidentnější, než se očekávalo u předškolního dítěte se stejným vývojem.
V závislosti na tom, zda převládá jeden z těchto znaků, je možné rozlišit tři varianty poruchy:
- Nepozorný (tj. S převládající nepozorností);
- Přehnaně-impulzivní;
- Kombinovaná forma.
V každém případě jsou tyto projevy nadměrné a neodpovídají věku nebo úrovni vývoje.
Porucha hyperaktivity s deficitem pozornosti ovlivňuje akademické výsledky, schopnost rozvíjet vhodné sociální chování a strategie myšlení a uvažování. Dysfunkce různého druhu (sociální, školní a rodinná) podporují rozvoj agitovaného, opozičního a provokativního chování u dítěte.
Obtíže v sociálních a emocionálních vztazích mohou přetrvávat až do dospělosti.
