Pokud je dermatitida chápána v nejširším smyslu, je to celkem běžná porucha, spíše generická a jako taková způsobená nejvíce nesourodými příčinami (infekce, podráždění, alergické reakce, nedostatek nebo excesy v potravě atd.); ve skutečnosti existují různé typy dermatitidy, jako je seboroická a atopická dermatitida (také známá jako ekzém nebo ekzematická dermatitida).
Navzdory této velké variabilitě příčin a projevů se dermatitida hromadí některými charakteristickými příznaky, jako je svědění, zarudnutí a malé otoky kůže, někdy vezikulární povahy až po skutečné léze.
Jak se očekávalo, dermatitida je celkem běžný stav, není nakažlivý, což celkově nijak zásadně neovlivňuje celkový zdravotní stav jedince; navzdory tomu může být pro ty, kteří jím trpí, docela nepříjemné, někdy s negativním dopadem na společenský život .
;
Dermatitida: příčiny
Kontaktní dermatitida
Jak naznačuje název, kontaktní dermatitida je způsobena přímým kontaktem pokožky s dráždivými látkami nebo alergeny.V prvním případě, aby se nemoc projevila, jsou nutné důležité koncentrace látky, aplikované lokálně po určitou dobu; za druhé stačí velmi malé dávky alergenu na velmi krátkou dobu.
Mezi nejběžnější dráždivé látky patří mýdlo a detergenty obecně (včetně detergentů a podobně), zatímco kategorie alergenů zahrnuje kovy, jako je chrom a nikl, některé parfémy, kosmetiku, latex, plevele jako břečťan, léky jako topické použití (např. na bázi neomycinu) a některých látek používaných v textilním a oděvním průmyslu.
Další informace: Kontaktujte dermatitiduLupénka
Psoriáza je multifaktoriální patologie, která pochází z interakce mezi mnoha predisponujícími faktory, ale nezná přesnou příčinu původu; ve většině případů hraje velmi důležitou roli genetická složka a stres.
Další informace: PsoriázaSeboroická dermatitida
Častá u lidí s mastnou pokožkou a vlasy je seboroická dermatitida způsobena hyperaktivitou mazových žláz a změnou složení jejich sekrece; vlastnosti mazu z něj dělají úrodnou půdu pro růst houby Malassezia furfur, jehož masivní přítomnost dráždí kůži.
U novorozenců je tato nemoc známá jako kolébková čepice a má „nejistý původ.
Periorální dermatitida
Stejně jako u mnoha jiných forem dermatitidy je příčina periorální dermatitidy stále diskutována; u některých autorů je považována za komplikaci seboroické dermatitidy, u jiných za konkrétní odrůdu růžovky.
Přesná příčina není známa, ale obličejové aplikace topických kortikosteroidů nebo určitých dentálních produktů obsahujících fluorid hrají statisticky významnou roli.
Herpetiformní dermatitida
Vysoká frekvence, s jakou je dermatitis herpetiformis spojována s celiakií, stavem trvalé nesnášenlivosti lepku, naznačuje důležitou korelaci mezi těmito dvěma stavy, i když někdy vylučovací dieta k vyřešení problému nestačí.
Další informace: Herpetiformní dermatitidaAtopická dermatitida
Atopická dermatitida je dědičný alergický syndrom, běžný u alergických jedinců nebo v jejichž rodině jsou příbuzní s podobnými problémy (zejména alergické astma a senná rýma).
Obvykle se objevuje v dětství a v dospělosti má tendenci se zmenšovat, pokud kontakt s alergenním prvkem přetrvává (například v důsledku expozice na pracovišti).
Přesná příčina vzniku není známa, ale je pravděpodobně způsobena kombinací kožních změn (nadměrná propustnost, suchá kůže) a poruch imunitního systému; stres může zhoršit atopickou dermatitidu, ale nemůže být považován za primární příčinu.
Další informace: Atopická dermatitida na oblasti pokožky vystavené kontaktu se senzibilizujícími látkami (dráždivými nebo alergenními).
Příznaky psoriázy
Psoriáza způsobuje výskyt červeně bělavých erytematózně šupinatých skvrn různých velikostí a tvarů s chronickým relapsujícím průběhem, to znamená, že podléhají útlumu, regresi a opětovnému výskytu.
Příznaky seboroická dermatitida
Běžný stav pokožky hlavy, seboroická dermatitida, často způsobuje mastné lupy; ztráta mastných šupin postihuje nejen pokožku hlavy, ale také další oblasti bohaté na mazové žlázy, jako je obočí, oblasti pokožky po stranách nosu a za ušima, oblast třísel a někdy i podpaží.
Příznaky periorální dermatitida
Typické příznaky periorální dermatitidy se lokalizují do obličeje a distribuují se kolem úst takovým typickým způsobem, který určuje její klinický název.
Příznaky Herpetiformní dermatitida
Charakteristické příznaky dermatitis herpetiformis (svědění, zarudnutí, serózní puchýře) jsou někdy doprovázeny gastrointestinálními poruchami.
Příznaky atopická dermatitida
Běžněji známý jako atopický ekzém, atopická dermatitida je charakterizována příznaky, jako je svědění, erytém, zarudnutí kůže a puchýře, a postihuje hlavně obličej, ruce, nohy, vnitřní lokty a zadní část kolen.
Atopická dermatitida střídá symptomatické fáze s tichými klinickými stavy.
Anamnestický přístup umožňuje lékaři formulovat řadu hypotéz, které budou následně popřeny nebo potvrzeny konkrétními testy.
Pokud je například podezření na kontaktní dermatitidu, může dermatolog provést náplasťové testy na kůži, aby identifikoval látky zodpovědné za tuto poruchu: v zásadě jde o aplikaci několika hliníkových kotoučů na kůži zad pacienta, z nichž každý obsahuje určitou látku (alergen) potenciálně zodpovědný za dermatitidu (látky, které mají být testovány u jednotlivého subjektu, jsou vybrány z těch, s nimiž může přijít do styku při každodenních činnostech, proto „důležitost důkladné anamnézy“); tyto disky jsou drženy na kůži po dobu 48 hodin díky speciálním hypoalergenním náplastem; po odstranění bude jakákoli alergická reakce na jednu nebo více aplikovaných látek identifikována přítomností zarudnutí, svědění a malých váčků lokalizovaných v místě kontaktu; interpretace výsledků a provedení testu jsou výhradní lékařskou kompetencí.
K diagnostice jiných typů dermatitidy může být nutná malá kožní biopsie a krevní testy.
se liší podle vyvolávající příčiny.Protože se jedná o poměrně široké téma, bylo rozhodnuto se tomuto tématu věnovat v samostatném článku.
Pro další informace se proto čtenáři vyzývají, aby klikli na níže uvedený odkaz.
Další informace: Léčba a prevence dermatitidy
