Prevence osteoporózy se týká souboru návrhů týkajících se návyků a životního stylu obecné populace; jsou to vhodná opatření užitečná pro OCHRANU zdraví před vysoce invalidizující patologií.
Jednoduše řečeno, prevenci osteoporózy představuje soubor ochranných opatření přijatých k omezení nástupu kosterní poruchy.
Osteoporóza je charakterizována poruchou pevnosti kostí, která je náchylná ke zvýšenému riziku zlomenin; PREVENCE je bezpochyby nejdůležitějším aspektem v boji proti osteoporóze.
V první řadě musí prevence osteoporózy vzít v úvahu tři základní body, které bych definoval jako hlavní rizikové faktory:
- Dosažení nebo selhání vrcholu kostní hmoty u kojenců
- Ztráta kostí v dospělosti
- Další faktory přispívající k „zvýšenému“ výskytu zlomenin
Osteoporóza zasahuje do integrity kosti 2 způsoby: na hustotu kostí, to znamená, že mění parametr gramy minerálů na tkáňovou oblast, a na kvalitu kosti, tedy na architektonická struktura, na obrat, a na mineralizace skeletu.
Osteoporóza se liší na primární a sekundární; primární se dělí na postmenopauzální (čistě žena) e senilní (vázáno na stáří), přičemž ta sekundární závisí především na výskytu jiných nemocí nebo na užívání léků, se kterými je často spojena (např. kortizon); prevence osteoporózy musí brát v úvahu všechny predisponující rizikové faktory pro primární i sekundární patologii.
Pokud je pravda, že prvním rizikovým faktorem je nedosažení vrcholu kostní hmoty, je pro optimalizaci prevence osteoporózy nutné vzít v úvahu všechny nejdůležitější faktory, které mohou tento parametr ovlivnit:
- Genetické a / nebo známé faktory a hormonální faktory (hladiny estrogenu a androgenu, růstový hormon)
- Výživa (příjem vápníku, vitaminu D a pravděpodobně také vitamínů C a K)
- Životní styl (fyzická aktivita, expozice UV záření, kouření cigaret, nadměrná konzumace kávy)
- Vrozená onemocnění (cystická fibróza, homocystinurie, osteogenesis imperfecta atd.), Chronická onemocnění a prodloužená farmakologická léčba (kortikosteroidy).
DOPORUČENÝ ROZSAH VÁPNÍKU A SLUNEČNÍ EXPOZICE PRO SYNTÉZU CALCIFEROLU
Pozn. Expozicí slunečního záření rozumíme období typické pro pozdní jaro, léto a začátek podzimu, kdy jsou světelné paprsky dostatečně intenzivní, aby stimulovaly syntézu vitaminu D.
Zdraví kostí je proces, který se musí vyvíjet po celý život u mužů i žen; v tomto ohledu navrhuji citát z „Pokynů pro prevenci“ osteoporózy ”zveřejněných ministerstvem zdravotnictví:
Klíčové kroky, které by měly být provedeny v každém věku k dosažení účinné prevence osteoporózy, lze shrnout následovně:
1. dodržujte vyváženou stravu bohatou na vápník a vitamín D
2. cvičit tělesné cvičení ve vztahu k tělesné hmotnosti
3. dodržujte zdravý životní styl (bez alkoholu, kouření nebo drog)
4. a je -li to vhodné, proveďte testy k definování minerální denzity kostí a případně proveďte vhodné terapie.
Pro prevenci osteoporózy je také vhodné vzít v úvahu, že konkrétní doporučení odpovídají každému věku. U dětí a mladistvých je zásadní zajistit stravu bohatou na vápník, adekvátní syntézu (a exogenní příjem) vitaminu D, cvičení fyzické pravidelná aktivita a sledování hormonální rovnováhy.
U dospělých a starších osob místo toho, kromě zajištění vápníku a vit. D, je důležité, aby nedocházelo ke zneužívání: alkoholu, kouření a kofeinu. Fyzická aktivita nadále hraje zásadní roli, stejně jako prevence dalších patologií, které mohou měnit celistvost kostry. U žen by bylo vhodné zvážit možnost provedení hormonální substituční terapie v období menopauzy.
Pro prevenci sekundární osteoporózy platí stejné principy s tím rozdílem, že často je ZÁSADNÍ zasahovat do související patologie pomocí specifické farmakologické terapie.
Bibliografie:
- Pokyny pro prevenci osteoporózy - Oddělení prevence a komunikace. Generální ředitelství pro veterinární zdraví a potraviny. Kancelář XII - ministerstvo zdravotnictví.
- Rehabilitace v ortopedii. Druhé vydání - S. B. Brotzman, K. E. Wilk - Elsevier Masson - ch 7 - strana 531
- Osteoporóza. 10 zlatých tipů na prevenci a léčbu - chap3 - strana 73:79
