Všeobecnost
CLIMATERIO je fyziologické období v životě ženy, které předchází a následuje po menopauze.
V této přechodné fázi je častý nástup fyzických a psychických poruch, které závisí na postupném nedostatku hormonů (včetně estrogenu) a na involuci funkční aktivity vaječníků.
Naštěstí několik farmakologických a přírodních léků může tyto nepříjemnosti zmírnit a přispět k dobré pohodě ženy.
Co je to klimakterium
Plodné období ženy začíná pubertou a končí menopauzou, událostí, která se shoduje s přerušením menstruace a koncem plodnosti.
Ve všech případech zmizení menstruačního toku neprobíhá náhle, ale předchází mu klimakterium.
Klimakterikum se může vyskytovat i u mužů. V tomto případě předchází a následuje andropauzu (hovorově, mužská menopauza).
Několik měsíců před zastavením menstruace jsou pozorovány změny v menstruačním cyklu (toky, které jsou blízké a hojné nebo více od sebe vzdálené). Během stejného období vaječníky přestanou svou činnost; v důsledku toho v krvi klesá množství estrogenu, tj. těch hormonů produkovaných ženskými pohlavními žlázami.
Během klimakteria se rozlišují tři fáze: premenopauza, menopauza a post-menopauza.
- Premenopauza: začíná výskytem nepravidelností cyklu a / nebo klimakterických poruch; tyto projevy vyjadřují pokles funkce vaječníků;
- Menopauza: shoduje se s poslední menstruací po 6–12 měsících amenorey;
- Post-menopauza: začíná rok po poslední spontánní menstruaci.
Příčiny
Během klimakteria dochází k důležitým hormonálním změnám, které se projevují především změnami v rytmu a množství menstruačního toku.
Zejména ženské tělo produkuje stále méně estrogenu a menstruace je stále méně častá, dokud se úplně nezastaví.
Po 12 po sobě jdoucích měsících amenorey (vymizení menstruace) se žena může ze všeho nejvíce domnívat, že je v menopauze.
Snížení funkce vaječníků
Jak ženské gonády (vaječníky) stárnou, jejich reakce na hypofyzární gonadotropiny (GnRH), folikuly stimulující hormon (FSH) a luteinizační hormon (LH) klesá. To zpočátku způsobuje kratší folikulární fázi (s kratšími a nepravidelnějšími menstruačními cykly) a méně časté ovulace, poté sníženou produkci progesteronu a estrogenu.
Zastavení cyklické ovariální aktivity a období plodnosti nastává normálně kolem 45-55 let (pokud k němu dojde před 40. rokem života, hovoříme o předčasné menopauze; pokud k ní dojde po 55. roce věku, hovoříme o pozdní menopauze).
Příznaky a komplikace
V průběhu klimakteria se objevují typické poruchy spojené s menopauzou. Tyto projevy, více či méně časté a výrazné, jsou důsledkem snížené produkce estrogenů a progresivní involuce uro-genitálního aparátu.
Klimakterický syndrom může zahrnovat některé autonomní příznaky, včetně:
- Návaly horka
- Noční pocení
- Závrať;
- Palpitace a přechodné tachykardie;
- Změny krevního tlaku;
- Vaginální suchost (atrofická vaginitida);
- Vulvo-vaginální svědění;
- Bolest hlavy;
- Nespavost;
- Přibývání na váze.
Klimakterium je také charakterizováno nepravidelnými menstruačními toky:
- Změna rytmu menstruačního cyklu (oligomenorea);
- Abnormální zvýšení frekvence cyklu (polymenorea)
- Bohatá ztráta krve ve spojení s menstruací, která má tendenci trvat déle (menometrorrhagia).
Tyto příznaky se vyvíjejí do amenorey, tj. Bez menstruace; s jejich definitivním zastavením ženy ztrácejí reprodukční schopnost.
