Intramurální myom
Mezi děložními myomy vyniká intramurální myom, nezhoubný nádor, který se vyvíjí kolem stěny dělohy, což způsobuje změnu struktury a objemu dělohy. Přesněji řečeno, zatímco subserózní fibroid ovlivňuje vnější stěnu dělohy, intramurální myom roste v tloušťce samotné stěny; je proto definována jako „intramurální“ právě proto, že její lokalizace je intraparietální.
Incidence
Obecně jsou „preferovanými“ cíli intramurálních myomů ženy v plodném věku. Tato kategorie nádorů má tendenci zůstat benigní formou: pouze ve výjimečných případech se intramurální fibroidy zvrhnou v rakovinu (maligní nádor).
Struktura
Intramurální fibroidy mohou mít velmi malé rozměry, ale mohou také projít podstatným rozšířením: ve druhém případě by gynekolog mohl zvážit možnost podrobit pacientku chirurgické excizi nádoru.
Příznaky
Intramurální fibroidy jsou většinou asymptomatické a jako takové nevykazují u žen příznaky: není překvapením, že mnoho fibroidů je diagnostikováno náhodně během běžné kontrolní návštěvy.
Na druhou stranu, když intramurální myom naznačuje důsledky, žena si mohla stěžovat na metrorágii (neočekávané a bolestivé krvácení v období menstruace), stejně jako polymenoreu spojenou s anémií a bolestmi břicha. Metetroragie je častým výskytem, pokud intramurální nádor způsobuje ulceraci. Statistiky zjistily, že většina žen s intramurálním myomem si také stěžuje na zácpu, bolest břicha a bolest při pohlavním styku (dyspareunie).
Tento typ benigních nádorů by mohl způsobit abnormální kontrakce v době porodu; u některých žen přítomnost intramurálního fibroidu během těhotenství zvýhodnila předčasné narození dítěte v důsledku nepřetržitých kontrakcí, kterým je děloha vystavena.
U některých žen s intramurálním myomem byly potíže s otěhotněním a vyšší pravděpodobnost spontánních potratů; v některých vzácných případech může žena zaznamenat příznaky neplodnosti (neschopnost přenést těhotenství na termín). Je třeba zdůraznit, že „neplodnost“ není synonymem pro „sterilitu“: sterilní žena není schopna otěhotnět, zatímco v „neplodnosti se ženě podaří otěhotnět, ale nedokáže přivést těhotenství do úspěšného konce.
Léčba
Pro vyřešení intramurálního fibroidu může gynekolog chirurgicky odstranit nádor nebo doporučit podstoupit embolizaci nebo tepelnou ablaci (zničení nádoru teplem) .V lehkých případech lékař předepíše pacientovi léčbu na bázi hormonů. .
souhrn
Nemoc
Intramurální fibrom
Popis
Benigní nádor, který se vyvíjí ve vnější stěně dělohy
Incidence
Ženy v plodném věku
Diagnóza
Intramurální nádory jsou často diagnostikovány náhodně
Symptomatologie
Intramurální fibroidy jsou často asymptomatické; pokud je rozšíření podstatné, mohly by způsobit bolest břicha, krvácení, polymenoreu, anémii, ulceraci
Vzácné případy
Neplodnost, předčasný porod, potraty
Terapie, které eliminují intramurální myom
Chirurgie, embolizace, termální ablace, hormonální léčba léky
