Souvislost mezi hypermenoreou, menoragií a metroragií je velmi úzká, a to natolik, že je často velmi obtížné rozlišit tři jevy. Není divu, že kauzální faktory, které tyto poruchy vyvolávají, jsou téměř totožné.
V některých případech je hypermenorea také spojena se situacemi polymenorey, tj. Zkrácení menstruace (příliš blízká menstruace).
ve fyziologických podmínkách se pohybují kolem 30-35 ml, u hypermenorey může celkový menstruační tok dosáhnout až 80 ml. Přesné stanovení množství krve ztracené během menstruace však zůstává téměř komplikované, protože se odhaduje, že asi polovina ztráty jsou reprezentovány transudátem endometria, tekutinami mimo krev a hlenem.
: Nedostatek železa v krvi je stav, který trápí mnoho žen hypermenoreou. V tomto ohledu je na lékařský předpis doporučeno „doplnění železa. V nejzávažnějších případech hypermenorey je nutné použít krevní transfuze k vyvážení ztrát krve“.
není schopen zastavit ztrátu krve: v praxi není schopen hemostatizovat, když se funkční vrstva oddělí od sliznice.
Hemostázu nelze zaručit, pokud dojde k akumulaci krve v děloze (překrvení), spojené s fyziologickou ztrátou krve v menstruačním cyklu: pokud se tyto faktory přidají k neschopnosti endometria správně se stahovat a koagulačním onemocněním, obrázek je dále zesílen.
Hypermenorea může indikovat adenomy, myomy, děložní polypy a genitální organické patologie obecně, ale může také znamenat závažnější onemocnění, jako je nefropatie, leukémie, hypertenze (systémové patologie).
Endometritida, tj. Akutní zánět endometria, může způsobit akumulaci krve; v době menstruace mohou kongesce způsobit hypermenoreu.
Mezi další příčinné faktory, které přispívají k projevu hypermenorey, připomínáme zavádění cizích těl do pochvy: například nitroděložní tělíska s antikoncepčním účinkem by mohla dráždit sliznici a způsobit hypermenoreu; dokonce i antikoncepční pilulky, zejména ty s nízkými dávkami, by mohly způsobit nepříjemné jevy hypermenorey kvůli možnému „odmítnutí“ dělohy „přijmout“ hormonální modulaci. Obecně platí, že ženy, které užívají antikoncepční pilulky s nízkou dávkou a trpí hypermenoreou, nejsou ústavně vhodné k podpoře terapie progestinem tohoto typu: děloha ve skutečnosti interpretuje nízké dávkování pilulky jako vhodný okamžik pro podporu menstruace. V tomto případě může gynekolog navrhnout pacientce alternativu pilulky.
Navíc některá antipsychotická a antidepresivní léčiva mohou také zatěžovat dělohu a podporovat epizody hypermenorey.
Dalším faktorem, který ovlivňuje nástup hypermenorey, jsou rozdíly v produkci estrogenu: z klinicko-diagnostického hlediska „hyperprodukce estrogenu zahrnuje změnu morfologie děložních struktur. Ve skutečnosti se zvětší objem žláz „Sliznice dělohy“ houstne a proliferační fáze je posílena a prodloužena: tímto způsobem je upřednostňována hypermenorea.
V opačném případě, tj. Při nedostatku estrogenu, se hypermenorea vyskytuje jiným mechanismem: hemostáza dělohy již není zaručena kvůli špatnému vývoji svalů dělohy.
Je zřejmé, že celková únava žen, stres, práce a změny prostředí mohou určitým způsobem usnadnit nástup hypermenorey: v těchto případech jde o přechodný a absolutně neškodný jev, ale vždy se doporučuje názor gynekologa.
Obvykle jsou předepsány vhodné léky, jako jsou srážlivé látky a léky, které zvyšují tonus svalů dělohy nebo hormonů.
Ženy v plodném období
Pečlivé vyšetření, biopsie, odečet krevních hodnot, kyretáž (test v děložní dutině)
Koagulanty, léky zvyšující tonus svalů dělohy nebo hormony