Co je lymfatická drenáž
Lymfodrenáž je zvláštní masážní technika, cvičená v oblastech těla charakterizovaných nadměrným snížením lymfatického oběhu.
Lymfodrenáž, jak již slovo napovídá, podporuje odtok lymfatických tekutin z tkání: ruční mechanické působení se provádí na úrovni oblastí ovlivňujících lymfatický systém (složených ze sleziny, brzlíku, lymfatických uzlin a lymfatických uzlin), aby se usnadnil odtok stagnujících organických kapalin.
Indikace
Jak již bylo zmíněno, účelem lymfodrenáže je odtok (tedy odvod) lymfatických tekutin. Z tohoto důvodu je tato konkrétní masážní technika indikována a úspěšně využívána pro:
- Podporovat reabsorpci edému;
- Regulovat autonomní systém;
- Podporovat hojení vředů a boláků u diabetiků.
Kromě toho je lymfatická drenáž také široce používána v oblasti estetické medicíny.Není překvapením, že existuje mnoho žen, které se uchýlí k tomuto druhu masáže v boji proti celulitidě.
Kromě toho je léčba lymfodrenáží často doporučována pacientům, kteří podstoupili kosmetické operace, jako je liposculpture a liposukce.
Nakonec - vzhledem ke své schopnosti eliminovat stagnaci tekutin podporujících reabsorpci edému - je lymfatická drenáž zvláště užitečnou technikou a je indikována také u těhotných žen (více informací: Lymfodrenáž v těhotenství).
Dějiny
„Objev“ lymfodrenáže, stejně jako razení názvu „Manuální lymfodrenáž“ (neboli DLM), jsou připisovány dánskému fyzioterapeutovi Emilu Vodderovi a jeho manželce Estrid Vodder. Základy této masážní techniky však sahají do dřívějších dob.
Ve skutečnosti to byl doktor Alexander Von Winiwarter - na konci 19. století - kdo jako první zavedl konkrétní a novou metodu masáže, která má působit proti lymfedému. Tato metoda zahrnovala provedení lehké masáže, následovala komprese a nakonec elevace končetin pacienta, aby se podpořil odtok lymfatických tekutin.
Tento druh masáže však nebyl příliš úspěšný, dokud jej zdokonalil doktor Vodder, který jej v roce 1936 zveřejnil.
Od tohoto data a dalších 40 let pokračovali Vodders ve své činnosti fyzioterapeutů, prováděli ukázky a učili svou metodu. Postupem času se počet lékařů, masérů a fyzioterapeutů, kteří se zajímali o tuto inovativní masážní techniku, stále více zvyšoval, až - v roce 1967 - byla založena „Společnost pro manuální lymfodrenáž Dr. Voddera“.
Účinky a výhody
Lymfodrenáž plní své funkce a výhody podle tří metod:
- Odvodňovací účinek kapalin: podporuje eliminaci intersticiálních a lymfatických kapalin;
- Relaxační aktivita svalových vláken;
- Schopnost zavést leukocyty a imunoglobuliny (produkované v orgánech lymfatického systému) do krevního oběhu.
To vše se promítá do zlepšení lymfatického oběhu a následné pohody pacienta.
Techniky
Lymfodrenáž - na rozdíl od toho, co by si někdo mohl myslet - je obtížně proveditelná technika. Provozovatel ve skutečnosti musí dokonale znát lymfatický oběh a oblasti, které mají být ošetřeny: pouze tak lze správným zacházením podpořit odtok intersticiálních tekutin a lymfy. Cílem je nasměrovat lymfu do lymfatických oblastí .blíže k masírované oblasti: tímto způsobem je usnadněna povrchová cirkulace lymfy a její proudění.
Postupem času se vyvinuly různé techniky k provádění účinné lymfodrenáže.
V každém případě můžeme potvrdit, že hlavní používané metody jsou v zásadě dvě: metoda Vodder a metoda Leduc.
Metody se liší hlavně v druhu prováděných pohybů, nicméně jsou založeny na stejných základních principech.
Lymfodrenážní technika se provádí mírným tlakovým pohybem na kůži, který musí být pomalý a jemný, přičemž dbejte na tangenciální tahy.
Lymfodrenáž musí sledovat cestu lymfy: v tomto ohledu masáž vyžaduje začátek na úrovni krku, v oblasti, kde se nacházejí lymfatické uzliny, kde se míza mísí s krevním řečištěm. Teprve později technika pokračuje v jiné oblasti těla.
Vodderova metoda
Vodderova škola zajišťuje provedení čtyř typických pohybů: kruhové tahy, rotace, čerpací a výdejní pohyby.
Kruhové pohyby, které je třeba aplikovat vždy lehce, ale důsledně současně, se obvykle provádějí na úrovni krku a obličeje: lymfatická drenáž často začíná touto kruhovou masáží, protože, jak již bylo zmíněno, na úrovni z krku je krev a lymfatický oběh smíchány pomocí lymfatických uzlin přítomných ve výše uvedené oblasti.
Masáž pokračuje rotačními pohyby, kdy odborný fyzioterapeut provádí pohyby zápěstím, zvedá ho a spouští, krouživým třením ruky o kůži.
Lymfodrenáž následně zahrnuje čerpací pohyby: tlak tkání se mění tak, aby umožňoval lepší cirkulaci lymfy (fyzioterapeut pohybuje pacientovou pokožkou a snaží se „nakreslit“ jakési oválné kruhy, přičemž prsty pohybuje stejným směrem).
Všechny tyto pohyby střídá výdejní spojka, která spočívá v rotačním pohybu zápěstí na kůži pacienta.
Leducova metoda
Na rozdíl od metody Vodder umožňuje metoda Leduc provedení menšího počtu pohybů spadajících do terapeutických protokolů, které se liší podle typu poruchy, kterou je třeba léčit.
Pohyby předpokládané metodou Leduc pro provádění manuální lymfodrenáže jsou dva:
- Vyvolávací manévr;
- Resorpční manévr.
Vyvolávací manévr musí být proveden po proudu od oblasti zasažené poruchou a má za účel vyprázdnění lymfatických kolektorů.
Resorpční manévr se naopak provádí v souladu s oblastmi postiženými retencí a má za cíl podpořit reabsorpci kapalin v povrchových lymfatických cévách.
Zkušenost maséra
Obratnost fyzioterapeuta je určitě velmi důležitým faktorem. Se zkušenostmi ve skutečnosti specialista zdokonaluje schopnost aplikovat lymfodrenáž: masáž musí sledovat lymfatický tok a tření na kůži nesmí být příliš silné, aby pacient nevnímal bolest; pokožka navíc po sezení nesmí zrudnout (není náhoda, že lymfodrenáž je často označována také jako „jemná masáž“).
Pouze pokud fyzioterapeut uplatní tato základní pravidla, bude lymfodrenáž schopna dosáhnout požadovaných terapeutických účinků.
Masér, kromě výše uvedených základních pravidel, musí uvést do praxe několik malých - ale účinných - triků, aby měl subjekt z lymfodrenáže ještě větší užitek:
- Ruce fyzioterapeuta musí být teplé;
- Prostředí musí být vhodné: teplota nesmí být příliš horká ani studená;
- Pacient musí být pohodlný, svaly nesmí být napnuté, oblasti těla neovlivněné lymfodrenáží musí být zakryty;
- Tlak masáže by se měl postupně zvyšovat a na konci masáže by měl subjekt odpočívat asi 15 minut.
Dále je nezbytné, aby byla lymfodrenáž prováděna přímo rukama, bez pomoci olejů nebo krémů, protože kontakt s pokožkou pacienta musí být přímý. Krémy by naproti tomu upřednostňovaly klouzání rukou po těle, zatímco tření je zásadní pro vhodné tlačení pokožky a stagnujících tekutin vhodným způsobem.
Tlak vyvíjený rukama specialisty na kůži pacienta nesmí být nadměrný, aby nedošlo ke zvýšení průchodu tekutin z tkání do krevních cév, ale naopak k podpoře odtoku lymfatických tekutin.
Trvání léčby
Je vzácné, že v rámci jednoho sezení mohou manévry lymfodrenáže zcela vyřešit otoky a stagnaci tekutin. Obecně musí pacient podstoupit několik ošetření, aby získal dobré trvalé výsledky. Je zřejmé, že frekvence a délka sezení bude stanovit podle pacientova onemocnění.
Kontraindikace a rady
Jako všechny terapie (protože lymfatická drenáž je terapeutická metoda) existují kontraindikace: lymfodrenáž se striktně nedoporučuje u subjektů trpících akutním zánětem, zhoubnými nádory, srdečním edémem. Ani ti, kteří trpí změnami krevního tlaku (hypo / hypertenze), by neměli podstoupit lymfodrenáž, stejně jako lidé s astmatem a ženy během menstruačního cyklu.
Doporučuje se provozovat sport a dodržovat „zdravou a pravidelnou dietu, bez přebytků a bohatou na tekutiny (vodu), aby se stimuloval metabolismus, reaktivoval se oběh a omezilo se hromadění tuků, podporovala se výměna vody. Cvičení těchto jednoduchých opatření, lymfodrenáž je určitě upřednostňován a může v krátké době poskytnout dobré výsledky.