CARDIOASPIRIN ® je lék na bázi kyseliny acetylsalicylové.
TERAPEUTICKÁ SKUPINA: Antitrombotická.
Indikace CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
CARDIOASPIRIN ® se používá k preventivním účelům ke snížení výskytu koronární trombózy po infarktu myokardu u pacientů se zvýšeným rizikem a trpících angínou pectoris, arteriální hypertenzí, hypercholesterolemií, obezitou, diabetes mellitus a rodinnou anamnézou srdečních chorob.
CARDIOASPIRIN® je také užitečný při profylaxi ischemických příhod po mozkové mrtvici, při reokluzi aorto-koronárních bypassů a po angioplastice; může být také úspěšně použit v prevenci trombotických příhod způsobených mimotělním oběhem.
Mechanismus účinku CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
Orální příjem kyseliny acetylsalicylové pomocí CARDIOASPIRIN® umožňuje dosažení maximálních plazmatických koncentrací v opožděných časových intervalech ve srovnání s příjmem bez gastrorezistentní obálky; to vše bez dosažení vysokých hladin krve, vzhledem k postupnému uvolňování účinné látky. Tato farmakokinetická charakteristika doprovázená mírným dávkováním umožňuje, aby byla kyselina acetylsalicylová metabolizována pouze v malé části střevními a jaterními esterázami, čímž jsou zachovány její antitrombotické vlastnosti spíše než analgetické.
Ve skutečnosti může neporušená účinná látka, dosud nemetabolizovaná na kyselinu salicylovou a její deriváty, inhibovat agregaci krevních destiček blokováním enzymu cyklooxygenázy, který na úrovni krevních destiček zprostředkovává přechod z kyseliny arachidonové na tromboxan A2, zodpovědný za agregaci krevních destiček a vazokonstrikce.
Tato inhibice bude trvalá, vzhledem k nemožnosti (anukleovaných) destiček syntetizovat nové posly užitečné pro syntézu tromboxanu A2.
Po rychlém poločase, který se odhaduje na přibližně 15 minut, což však zaručuje důležitý antitrombotický účinek, je kyselina acetylsalicylová snadno hydrolyzována jaterními esterázami na kyselinu salicylovou a její deriváty, které pak budou vylučovány převážně močí.
Provedené studie a klinická účinnost
ANTIKARCEROVÁ AKCE KYSELINY SALICYLACETYLOVÉ
Cancer Sci. 2010 Říjen; 101: 2105-9.
Kyselina acetylsalicylová (aspirin) zlepšuje syntézu maspinu a snižuje výskyt metastáz u pacientek s rakovinou prsu
Bhattacharyya M, Girish GV, Ghosh R, Chakraborty S, Sinha AK.
Denní příjem kardioasprinu u pacientek s dříve léčeným karcinomem prsu umožnil pozorovat významné zvýšení hladin maspinu, proteinu podílejícího se na inhibici metastatického vývoje rakoviny prsu. Pozorované zvýšené hladiny maspinu (od 9 nM do 4,6 nM ), by mohly představovat důležitý preventivní faktor ve vývoji metastáz.
2. ÚČINNOST KOMBINOVANÉ TERAPIE ACETYLSALICYL ACID-CLOPIDROGEL
Srdcové nádoby. 2010 23. prosince.
Měření reaktivity krevních destiček u pacientů s kardiovaskulárním onemocněním při léčbě kyselinou acetylsalicylovou: prospektivní studie.
Awidi A, Saleh A, Dweik M, Kailani B, Abu-Fara M, Nabulsi R, Bener A.
Tato každoroční studie provedená na přibližně 300 pacientech s kardiovaskulárními chorobami se zvýšeným rizikem trombotických příhod hodnotila účinnost antitrombotické léčby kyselinou acetylsalicylovou, klopidogrelem nebo kombinovanou terapií. Výsledky ukazují větší účinnost a lepší terapeutickou kontrolu agregace krevních destiček , když jsou dvě aktivní složky podávány současně.
3. ANTIATEROSKLEROTICKÁ AKCE KYSELINY SALICYLACETYLOVÉ
Ateroskleróza 2007 duben; 191: 272-5. EPUB 2006 21. června.
Aspirin je substrátem aktivity podobné paraoxonáze: důsledky při ateroskleróze.
Santanam N, Parthasarathy S.
Molekulární studie prováděné na aktivitě enzymu známého jako PON1 (paraoxonáza 1) ukázaly, že mezi jeho substráty může být také kyselina acetylsalicylová. Esterázový účinek tohoto enzymu je nezbytný pro syntézu aktivních metabolitů vycházejících z kyseliny acetylsalicylové, experimentálně zapojených do přímého antioxidačního účinku. Tento mechanismus by mohl být základem ochranného působení této účinné látky.
Způsob použití a dávkování
CARDIOASPIRIN ® 100 mg enterosolventní potahované tablety kyseliny acetylsalicylové: nejpoužívanější dávka je jedna tableta denně, zapíjená velkým množstvím vody před jídlem.
Případné korekce dávkování musí lékař vyhodnotit po „pečlivém zhodnocení fyziologicko-patologického obrazu pacienta.
V KAŽDÉM PŘÍPADĚ PŘED POUŽITÍM CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová - MUSÍTE BÝT VYŽADOVÁNI A KONTROLA OD SVÉHO LÉKAŘE.
Varování CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
CARDIOASPIRIN ® by měl být podáván se zvláštní opatrností u pacientů s poruchou funkce ledvin a jater nebo podstupujících antikoagulační léčbu.
Kyselinu acetylsalicylovou by neměli užívat pacienti citliví na salicyláty nebo jiná protizánětlivá léčiva, aby se předešlo nepříjemným alergickým reakcím a gastrointestinálnímu krvácení.
CARDIOASPIRIN ® neovlivňuje schopnost řídit vozidla nebo obsluhovat stroje.
Těhotenství a kojení
Podávání terapeutických dávek kyseliny acetylsalicylové v porodnicko-gynekologickém prostředí a pod přísným lékařsko-odborným dohledem nezpůsobilo nástup nežádoucích účinků na zdraví plodu.
V opačném případě by po delším používání během laktace mělo následovat přerušení kojení kojence.
Interakce
Terapeutický účinek kyseliny acetylsalicylové by mohl být změněn souběžným podáváním antikoagulancií, imunosupresiv, antihypertenziv, léků proti bolesti, jako je ibuprofen, nesteroidních protizánětlivých léků, antigoutových léků a protirakovinných léků.
Naopak, CARDIOASPIRIN ® by mohl změnit účinnost antikoagulancií, kortikosteroidů, analgetik, hypoglykemických látek, methotrexátu, furosemidu a spironolaktonu, což by zvýšilo výskyt potenciálně nebezpečných vedlejších účinků na zdraví pacienta.
Kontraindikace CARDIOASPIRIN ® Kyselina acetylsalicylová
Použití přípravku CARDIOASPIRIN ® je kontraindikováno u pacientů se zvýšeným rizikem krvácení a gastropatií.Jaterní metabolismus a renální exkrece vyžadují, aby bylo zabráněno použití tohoto léku i v případě renální nebo jaterní insuficience.
CARDIOASPIRIN ® by neměl být používán v průběhu virových onemocnění u pediatrických pacientů, protože je zde riziko posílení toxických účinků různých toxinů s následným Reyeho syndromem; analogická řeč u pacientů přecitlivělých na kyselinu acetylsalicylovou, salicyláty a její pomocné látky.
Nežádoucí účinky - vedlejší účinky
CARDIOASPIRIN ® byl dobře snášen, s popisem kardiovaskulárních příhod převážně u citlivých pacientů. Ve stejné, ale s výrazně sníženou frekvencí byly pozorovány epizody gastrointestinálního krvácení a trombocytopenie.
Poznámka
CARDIOASPIRIN ® lze prodávat pouze na lékařský předpis.
Informace o kyselině acetylsalicylové CARDIOASPIRIN ® zveřejněné na této stránce mohou být zastaralé nebo neúplné. Správné použití těchto informací najdete na stránce Prohlášení a užitečné informace.