Všeobecnost
Vejcovody - známé také jako salpingi, děložní trubice nebo děložní trubka - jsou dva duté orgány patřící do ženského pohlavního systému.Mají trubkovitý tvar, jsou asi 7-8 cm dlouhé a mají průměr od 1 do 2 mm.
Každý vejcovod je připevněn jedním koncem ke stranám horní části dělohy, zatímco opačný konec je umístěn v těsné blízkosti vaječníku a obaluje jej shora jako trychtýř.
Termín vejcovod pochází z Gabriela Falloppia, botanika a anatoma šestnáctého století, který jako první popsal jeho přesnou strukturu.
.jpg)
FUNKCE FALLOPIUM Zkumavek
Účelem děložních trubic je shromáždit vaječnou buňku produkovanou vaječníkem a nasměrovat ji k děloze, kde dojde k možné implantaci oplodněného vajíčka. Ve skutečnosti je to právě během cesty mezi vaječníkem a dělohou, kdy může být vajíčko oplodněno spermatem.
Z tohoto důvodu poměrně drastická metoda antikoncepce spočívá v podvázání vejcovodů: prostřednictvím malé operace lékař chirurgicky „utěsní“ zkumavky (aplikací sponky), čímž zabrání spermii dosáhnout vajíčka v „ampulce“ (viz. níže).
Anatomie
- infundibulum: konec ve tvaru trychtýře (nebo trubka), kterým děložní trubice obaluje supero-laterální oblast vaječníku, se nazývá
- fimbriae: digitiformní projekce, podobné měkkým štětinám, přítomné ve volném okraji infundibula; mají za úkol shromáždit oocyt vyloučený z vaječníku a nasměrovat jej dovnitř trubice;
_2.jpg)
- ampulka: expanze vejcovodu, která pokračuje laterálně v infundibulu a mediálně v šíji; toto je preferované místo, kde dochází k oplodnění (zejména v laterální třetině ampulárního traktu);
- isthmus: je to nejužší oblast tuba, která na jedné straně ústí do dělohy (v horní části orgánu, na hranici mezi dnem a tělem) a na druhé straně se rozšiřuje a vytváří ampulku, která má tendenci se postupně zvětšovat v průměru směrem k infundibulu.
_2.jpg)
Histologie
Děložní trubice jsou vnitřně lemovány vrstvou sliznice, která tvoří mnoho podélných záhybů, poměrně vysokých, které v infundibulárních a ampulárních částech zmenšují lumen orgánu na tenké štěrbiny.
Sliznice je lemována válcovitým pseudostratifikovaným řasinkovým epitelem s vloženými muciparovými pohárkovými buňkami. Je to epitel podobný epitelu průdušek a dýchacích cest; ve skutečnosti, zatímco v dýchacích cestách řasinky zadržují prach a usnadňují vypuzování hlenu produkovaného slizovými buňkami, na úrovni salpingi řasinky podporují postup oocytu směrem k děloze, zatímco hlen chrání jemnou strukturu .
Pohyb transportu vajíčka je rovněž upřednostňován hladkými svaly orgánu, organizovanými v kruhové vnitřní a vnější podélné vrstvě; to umožňuje vyvolat peristaltické pohyby, které podporují postup oocytu ve směru dělohy.
Nemoci salpingi
Mezi hlavní onemocnění postihující vajíčka patří:
- salpingitida: zánět salpingi, často spojený s infekčními procesy dělohy se sexuálním přenosem nebo fekální kontaminací;
- pánevní zánětlivé onemocnění: pokud se zánětlivý proces stane chronickým (přetrvává delší dobu), uvnitř trubiček se vytvoří jizevnatá tkáň, která - kromě způsobování různých poruch - výrazně ohrožuje plodnost ženy;
- tubální těhotenství: může se stát, že se oplodněné vajíčko implantuje samo do děložní trubice, přičemž začíná jeho vývoj zde; tato forma mimoděložního těhotenství musí být adekvátně monitorována až do spontánního potratu a případně léčena okamžitě, aby se předešlo komplikacím, jako je prasknutí vejcovodu.
