Na rozdíl od toho, co si mnozí myslí, HDL ani jiné lipoproteiny nejsou tvořeny „čistým cholesterolem“; ve skutečnosti také obsahují různé specifické bílkoviny nezbytné pro jejich funkci, tedy transport některých tuků v krvi.
Existují různé druhy lipoproteinů a všechny mají specifickou metabolickou roli; žádný z nich nelze považovat za zbytečný nebo zlý, i když změny jejich struktury, jejich množství a procenta na celkových lipoproteinech mohou způsobit chorobný stav a usnadnit nástup dalších velmi závažných patologií.
Transportem cholesterolu z periferie do jater a snížením jeho ukládání v tepnách - predisponujícím faktorem „aterosklerózy - jsou HDL považovány za prospěšné, a proto se označují jako„ dobrý cholesterol “. V praxi působí jako„ vychytávač “ cholesterolu.
LDL, na druhé straně, směrováním cholesterolu směrem k periferiím, a pokud je v přebytku, podporou jeho ukládání v tepnách - čímž se zvyšuje riziko aterosklerózy - jsou potenciálně škodlivé, a proto jsou definovány jako „špatný cholesterol“.
Další informace: VLDL, LDL, HDL: Kolik jmen má cholesterol?
HDL se měří analýzou relativní koncentrace v krevním séru. Nejsou všechny stejné a existují různé druhy, které se liší tvarem, velikostí a chemickým složením. Nejúčinnější při „čištění“ tepen jsou logicky nejaktivnější při výměně lipidů s buňkami a jinými lipoproteiny.
HDL a LDL lipoproteiny jsou považovány za silné ukazatele kardiovaskulárního rizika, a to jak individuálně hodnocené, tak ve vztahu mezi vztahem mezi nimi a celkovým cholesterolem v krvi; ve skutečnosti má snížení HDL a zvýšení LDL vždy negativní účinek.
Je možné zvýšit HDL a snížit LDL (v absolutním nebo procentuálním smyslu) úpravou stravy a zvýšením tělesného cvičení. Dieta, zejména spojená s motorickou aktivitou a případně určitými doplňky, umožňuje významně upravit lipidový profil a následný kardiovaskulární riziko.
. Klinicky jsou HDL (lipoproteiny s vysokou hustotou) klasifikovány jako lipoproteiny s vysokou hustotou. Lipoproteiny jsou částice obsahující specifické apolipoproteinové jednotky, nezbytné pro výměnu a transport tuků (cholesterol, fosfolipidy, triglyceridy atd.).
Existují různé druhy apolipoproteinů; různé lipoproteiny odlišuje počet i typ apolipoproteinu. Typickým apolipoproteinem HDL je Apo A1.
Lipoproteiny mají hydrofilní povrch (podobný vodě) a slouží k transportu lipidů do krevní plazmy (vodná matrice). Tato funkce je velmi důležitá, protože tuky se ve vodě normálně nerozpouštějí a mají tendenci se shlukovat a vytvářet „olejové bubliny“ (jak se to stane, když do vody nalijete olej).
Existuje 5 různých typů lipoproteinů, všechny s různými funkcemi a vlastnostmi:
- Chylomicrony: přenášejí tuky ze střeva (které je absorbuje trávením) do svalových buněk a tukové tkáně
- VLDL: hlavně přenášejí triglyceridy z jater do tukové tkáně
- IDL: jsou mezi VLDL a LDL (nedetekovatelné u zdravých subjektů)
- LDL: přenáší cholesterol z jater do periferních buněk
- HDL: přenáší cholesterol z periferních buněk do jater do steroidogenních orgánů (zodpovědných za syntézu steroidních hormonů, jako je kortizol a pohlavní hormony).
Metabolismus HDL úzce koreluje s metabolizmem LDL, a to i ve formě VLDL.
Každý HDL se skládá z 80-100 specifických proteinů, díky kterým je schopen nést i několik stovek tukových molekul najednou. K „doplnění“ a „vyložení tuků na místo určení“ dochází prostřednictvím interakce HDL s buňkami a jinými lipoproteiny.
Jedná se o steroidní lipid, který je organismus schopen samostatně produkovat a přijímat potravou. Jeho funkce v organismu je mnohočetná:
- Strukturální a vehikulum v buněčných membránách
- Předchůdce steroidních hormonů
- Předchůdce vitaminu D.
- Složka žlučových šťáv, důležitá pro trávení.
Cholesterol cirkuluje v krevním oběhu ve formě spojené s lipoproteiny; pokud by byl volný, agregoval by se a vytvořil potenciálně škodlivý nebo smrtelný trombus.
Přebytek cholesterolu v krvi (z genetických nebo environmentálních příčin) může být škodlivý kvůli tendenci usazovat se v tepnách; je to první krok k vytvoření aterosklerotického plaku.
Je však třeba mít na paměti, že tendence k ukládání se liší podle lipoproteinu, který jej transportuje: LDL jsou škodlivé (přinášejí cholesterol na periferie), zatímco HDL jsou prospěšné (přinášejí cholesterol do orgánů, které ho metabolizují ).
) z jater do tkání.
HDL jsou zpočátku velmi malé a přenášejí tuk z periferie do orgánů. Začleněním tuků se zvětšují a snižují hustotu.
Každý lipoprotein obsahuje:
- Zcela jiný počet a typ proteinů Apo
- Stejně odlišné množství a rozmanitost lipidů.
HDL většinou obsahují ApoA1. Ve srovnání s LDL a VLDL se vyznačují:
- Vyšší procento bílkovin
- Nižší procento cholesterolu
- Nižší procento triglyceridů
- Vyšší procento fosfolipidů.
Všechny tyto vlastnosti přispívají ke stanovení vyšší hustoty HDL.
celkového cholesterolu, LDL a triglyceridů, poté za použití Friedwaldova vzorce:
HDL cholesterol = celkový cholesterol - [LDL cholesterol + (triglyceridémie / 5)].
Další informace: Výpočet HDL cholesterolu
