Viz také: CITROSODINA ® - hydrogenuhličitan sodný - hydrogenuhličitan sodný a kyselina mléčná
Použití a vlastnictví
Hydrogenuhličitan sodný je díky své schopnosti neutralizovat kyseliny často podáván v případě pálení žáhy, gastritidy, peptických vředů a kdykoli je nutné alkalizovat moč nebo jiné tělní tekutiny.
Otrava drogami
V případě intoxikace drogami s charakteristikou slabých kyselin inhibuje hydrogenuhličitan sodný - zásaditý moč - jeho renální reabsorpci, což podporuje jeho vylučování; jde například o aspirin a barbituráty, které jsou v prostředí zásaditém (jako slabé kyseliny) ) se nacházejí hlavně v disociované formě, mnohem nepříznivější pro jejich reabsorpci než nedisociovaná forma.
Ledvinové kameny
Paralelně u predisponovaných pacientů je alkalizace moči hydrogenuhličitanem sodným užitečná k prevenci tvorby ledvinových kamenů kyseliny močové.
Poruchy trávení a reflux
Nejznámější aplikací hydrogenuhličitanu však zůstává léčba zažívacích obtíží, kyselý reflux a obecněji všechny stavy spojené s nadměrnou kyselostí žaludku. Při kontaktu s kyselinou chlorovodíkovou (HCl), typickou pro žaludeční prostředí, hydrogenuhličitan sodný ve skutečnosti vyvine následující reakci:
NaHCO3 + HCl → NaCl + H2O + CO2 (g)
CO2 (g) není nic jiného než oxid uhličitý v plynném stavu, který se uvolňuje v žaludku rozšířením jeho stěn. Zvýšení tlaku tedy zvyšuje objem orgánu, stejně jako se to stane po velkém jídle; tato distenze je však známá jako nejdůležitější stimul pro uvolňování gastrinu, hormonu, který zvyšuje syntézu trávicích enzymů, ale především kyseliny chlorovodíkové v žaludku. Kromě nepříjemného pocitu nadýmání a meteorismu může příjem hydrogenuhličitanu sodného jako antacidu vyvolat reflex zprostředkovaný gastrinem, který zvyšuje produkci kyseliny chlorovodíkové; po počáteční úlevě tedy může vyvolat zhoršení příznaků .
Výše uvedené nám také umožňuje pochopit, jak by neměl být hydrogenuhličitan sodný nikdy užíván po velkých záchvatech, protože žaludek je již hyperdilatován přejídáním.
Ve farmaceutických přípravcích s antacidním účinkem je někdy hydrogenuhličitan sodný spojen s dimethikonem, který působí jako karminativ tím, že zmenšuje velikost bublin CO2, které se tvoří v žaludku, a tím tlumí jevy plynatosti a říhání.
Potřeba častého podávání, aby se kompenzovala rychlá neutralizace bikarbonátu, může vést k nadměrnému příjmu sodíku, minerálu, který se při vysokých koncentracích stává nebezpečným pro osoby trpící hypertenzí (vzhledem k nárůstu objemu a síly krev tlačí na stěny cév); následuje vyšší riziko hypertenze, edému a zadržování vody.
Další použití
V krvi působí bikarbonáty jako důležité pufry pro kyseliny, které pomáhají udržovat pH krve na poměrně konstantních hodnotách; intravenózní podání roztoku hydrogenuhličitanu sodného lze proto provádět v nemocničním prostředí, pokud existuje obraz metabolické acidózy.
Sportovci někdy používají doplňky na bázi hydrogenuhličitanu sodného k prodloužení odolnosti vůči laktacidovému úsilí, během kterého se produkuje a uvolňuje do krve velké množství kyseliny mléčné s následnou tendencí k mírnému okyselení.
Přečtěte si také:
- Rakovina a jedlá soda
- Hydrogenuhličitan sodný pro bělení zubů
Jak používat a opatření
Vzhledem k potenciálním a četným vedlejším účinkům by použití hydrogenuhličitanu sodného mělo splňovat předchozí lékařský souhlas, zejména v případě probíhajících onemocnění nebo souběžných lékových terapií.
Jako antacidum se doporučuje použít jednu nebo dvě hodiny po jídle spolu se sklenicí vody; dávka je 325-2 000 mg hydrogenuhličitanu sodného orálně, jednou až čtyřikrát denně.