Co je klystýr?
Klystýr - také nazývaný klystýr nebo klystýr - je postup, při kterém se kapalné roztoky, obecně léčivé, zavádějí do konečníku a tlustého střeva trubicí zavedenou do konečníku. Existují různé typy, z nichž každý má konkrétní účel.
Typy klystýru
Laxativní klystýr
Klystýry na bázi vlažné vody (500–1 000 ccm), ve kterých byly rozpuštěny proháněcí látky (např. Glycerin), se doporučují pro své evakuační působení v přítomnosti zácpy (evakuační klystýr).
Místo glycerinu lze také přidat dvě nebo čtyři polévkové lžíce olivového oleje nebo jiné látky - nejlépe přírodní - s projímacím účinkem (v minulosti se široce používalo mýdlo, asi 20 gramů na 500 ml vody, ale dnes jako dráždivé působení, je výhodné jej nahradit přírodními nebo solnými látkami).
Evakuační klystýr se provádí také při přípravě na operaci nebo diagnostické vyšetření posledního úseku střeva, často ve spojení s projímadly.Například při přípravě na kolonoskopii lze nacvičit jeden nebo dva klystýry se Sorbiclis ® nebo Macrolax ®.
Terapeutické klystýry
Klystýr založený na léčivých roztocích (terapeutický klystýr) se používá k zavedení léčiv systémového nebo lokálního účinku (například kortikosteroidy nebo mesalazin při léčbě ulcerózní proktitidy); jejich použití je cenné vždy, když z jakéhokoli důvodu není možné použít orální cestu (například v případě zvracení nebo když je lék absorbován nebo metabolizován nežádoucím způsobem trávicím systémem).
Diagnostické klystýry
K rentgenovému vyšetření tlustého střeva se používají klystýry na bázi síranu barnatého (tradiční a dvojbarevný klystýr barya) (baryum je pro rentgenové záření neprůhledné a umožňuje pozorovat stěny tlustého střeva).
Colonová vodoléčba
Cvičení klystýru je také navrhováno v nepřítomnosti skutečné organické potřeby podporovat stav celkové pohody díky eliminaci toxinů nahromaděných v těle.
V tomto ohledu se používají vodné roztoky, ve kterých se rozpouštějí čisticí látky a operace se v průběhu času několikrát opakuje; přestože je praxe vodoléčby tlustého střeva fascinující, postrádá skutečný vědecký základ, v důsledku čehož nenachází shodu jednomyslnou experti.
Tipy a pokyny k použití
Praxe klystýru má určitou difúzi i v domácím prostředí, a proto je velmi důležité respektovat některá opatření, díky nimž je operace co nejužitečnější a méně škodlivá.
Za prvé, použitý roztok musí být případně sterilní, aby se předešlo riziku zavlečení patogenních zárodků do tlustého střeva. Jeho objem, v případě hledání evakuačního nebo čisticího účinku, je 500–1 000 ml a nesmí překročit 1 500 ml; jinak , zvláště pokud provádíte klystýr s určitou frekvencí (což nesmí být více než dvě ošetření denně), riskujete intoxikaci vodou (která je absorbována tlustým střevem zvýšením objemu plazmy a ředěním solí, s nebezpečím hyponatrémie; dochází také k vyvolání elektrolytů ve střevním lumenu osmotickým působením).
Předpřipravené roztoky, které lze zakoupit v lékárnách, mají víceméně stejnou osmolaritu jako plazma a to omezuje riziko podráždění a nadměrného ředění vnitřního média (často se dávkují předem).
U dětí musí být množství samozřejmě přizpůsobena velikosti těla (přibližná indikace je 30 ml pro každý rok věku).
Teplota vody by měla být podobná teplotě v těle a v žádném případě by neměla překročit 37,5 ° C, aby nedošlo k podráždění střevní sliznice a vyvolání šoku, což je možné, i když je roztok příliš studený.
Zařízení pro procvičování klystýru by měla být, jak se očekávalo, možná sterilní, jako jsou ty typu „na jedno použití“, které lze zakoupit v lékárnách. Kromě toho je důležité respektovat návod k použití, který před zavedením análu vyžaduje vydatné mazání.
Adekvátní zařízení také zajišťuje správný infuzní tlak, což je důležité, aby se zabránilo nadměrné absorpci roztoku a šetřilo trauma na střevní sliznici (díky společnému používání lubrikantů a měkkých gumových materiálů). Pokud k nim dojde, a to i nenápadným způsobem (například pokud si všimnete neobvykle tmavé nebo krvavé stolice), je důležité vyhledat okamžitou lékařskou pomoc.
Kontraindikace
Je třeba mít na paměti, že klystýr by nikdy neměl být používán, zejména v domácím prostředí, v přítomnosti zánětu (Crohnova choroba a ulcerózní kolitida), střevního krvácení, apendicitidy, peritonitidy, závažných hemoroidů nebo nádorů konečníku a tlustého střeva; opatrnost také při přítomnost srdečních chorob nebo selhání ledvin.
