Tento test se také nazývá proteinová elektroforéza nebo protidogram a provádí se pomocí velmi konkrétní metody: na vzorek se aplikuje elektrické pole, díky kterému jsou proteiny „seskupeny“ podle typu. Každý z proteinů umožňuje elektroforézu analyzovat. , má svou vlastní molekulovou hmotnost a elektrický náboj, který jim umožňuje charakteristickým způsobem reagovat na napětí poskytované stejnosměrným proudem. Za normálních podmínek například první očekávaný vrchol - vyšší a užší - v elektroforetické stopě odpovídá albuminu.
Z praktičtějšího hlediska je „elektroforéza“ analýzou používanou k určení:
- Přítomnost abnormálních proteinů;
- Absence normálních proteinů;
- Zda je skupina proteinů přítomna v menším nebo větším množství než obvykle.
Elektroforézu může lékař požadovat v rámci kontrolních testů (rutinní analýza) nebo diagnostického postupu, tj. V případě, že jiné laboratorní testy prokázaly změny a je nutné vyšetřit nebo potvrdit klinické podezření.
, mícha, hlavové nervy a kořeny míchy).Elektroforéza: co se měří
Plazmatické proteiny jsou velmi důležitými ukazateli: jakékoli změny jejich koncentrací mohou signalizovat přítomnost mnoha nemocí.
Pomocí elektroforézy je možné ve vzorku oddělit následující proteiny:
- L "albumin;
- Alfa 1 globuliny;
- Alfa 2 globuliny;
- Beta globuliny;
- Gama globuliny.
V současné době mnoho laboratoří provádí separaci v 6 pásmech, tj. Separaci beta globulinů na dvě frakce:
- Beta1 globuliny;
- Beta 2 globuliny.
Věděli jste, že…
V laboratoři je elektroforéza jednou z nejpoužívanějších technik pro analýzu kvalitativního a kvantitativního složení proteinů. Tato separační metoda je založena na různé rychlosti migrace elektricky nabitých částic přes roztok a nosné médium v rámci „ vliv elektrického pole.
Albumin je nejhojnějším proteinem v syrovátce a jedním z nejdůležitějších v těle. Ten je syntetizován játry a je obsažen hlavně v intersticiálních tekutinách a plazmě, kde sám tvoří asi polovinu cirkulujících proteinů. Albumin plní různé funkce, včetně správného řízení osmotického tlaku a transportu látek, jako je bilirubin.
Alfa globuliny 1 a 2 plní hlavně transportní funkci lipidů, krevních tuků a hormonů. Beta globuliny také nesou látky přítomné v krvi; mezi nejznámější proteiny této skupiny patří transferrin (zodpovědný za transport železa) a beta-2 mikroglobulin. Gama globuliny na druhé straně mají hlavně funkci protilátek.
Některé plazmatické bílkoviny jsou produkovány játry (například albumin), zatímco jiné jsou uvolňovány do krve buňkami patřícími k imunitnímu systému (gama globuliny).
Chcete -li vědět více: Plazmové proteiny - funkce a charakteristikyElektroforéza: základní princip
Úvod: elektroforéza je obecně separační metoda založená na různé rychlosti migrace elektricky nabitých částic roztokem a porézním a inertním nosným médiem (jako je papír, agarosový gel nebo list z acetátu celulózy) pod impulsem elektrického pole. Mnoho molekul biologického zájmu (aminokyseliny, peptidy, proteiny, DNA a RNA) má ve své struktuře ionizovatelné skupiny, a proto jsou při vhodné hodnotě pH přítomny v roztoku jako elektricky nabité druhy. Pod vlivem elektrického pole tyto nabité molekuly migrují směrem ke katodě nebo anodě, podle toho, zda mají kladný (kationtový) nebo záporný (aniontový) náboj.
Elektroforéza je metoda, která umožňuje oddělit makromolekuly a zejména proteiny na základě:
- Molekulová hmotnost;
- Elektrický náboj.
Když jsou proteiny umístěny v základním prostředí, chovají se jako kyseliny: skupina COOH různých aminokyselin, které tvoří strukturu makromolekuly, disociuje na COO– (negativní částice) a H + (kladný ion). Proteiny jsou tedy nabíjeny celkově v negativním směru a jejich elektroforetická pohyblivost jde od záporného pólu (katody) k kladnému, tedy směrem k anodě (protože záporné náboje převyšují kladné).
Když se vrátíme k vyšetření, vzorek pacienta - obsahující směs proteinů (např. Bílkoviny séra) - se umístí na elektroforetický proužek, tj. Migrační podporu.
Oddělení do pěti pásem se dosáhne aplikací elektrického pole generovaného stejnosměrným proudem, který umožňuje různým proteinovým frakcím migrovat podle jejich hmotnosti a elektrického náboje.
Výsledek - nazývaný ELEKTROFORETICKÝ TRACE - se skládá z různých píků a křivek, které odpovídají proteinovým frakcím rozděleným podle druhu a množství přítomných ve zkoumané kapalině:
- Normálně je prvním vrcholem, vyšším a užším, vrchol ALBUMINY;
- Následně jsou pozorovány vrcholy GLOBULINŮ, mnohem nižší než albumin.
Zvýšení nebo snížení amplitudy a intenzity píků, které se tvoří ve stopě, indikuje větší nebo menší přítomnost proteinů každé kategorie.
Věděli jste, že…
V minulosti byl transthyretin definován jako prealbumin kvůli jeho větší elektroforetické mobilitě ve srovnání s albuminem, což mu umožňuje migrovat do anodičtější polohy.
Další informace: Prealbumin - co to je ;Elektroforéza: kdy je vyšetření předepsáno?
ÚVOD: Měření celkových proteinů v krvi - proteinmie - a albuminu - albuminémie - je obvykle součástí kontrolních panelů, proto se často používá při hodnocení zdravotního stavu člověka. V rutinních analýzách je změna těchto parametrů lze považovat za ALARMOVÝ ZVON a mohou navodit prohloubení klinického obrazu, zvláště pokud pacient vykazuje určitou symptomatologii.
Sérová elektroforéza PROTEIN může být předepsána:
- V případě, že jiné laboratorní testy poskytnou abnormální výsledek, pokud jde o nepřítomnost nebo menší a větší množství plazmatických proteinů než obvykle;
- Když přítomnost:
- Probíhá zánět;
- Infekce;
- Autoimunitní onemocnění;
- Nefropatie;
- Nemoc jater;
- Nemoci charakterizované produkcí monoklonální složky, tj. Protilátek s přesně stejnou chemickou strukturou, jako jsou:
- Mnohočetný myelom a jeho varianty;
- Waldenströmova makroglobulinémie;
- Amyloidóza.
Pokud je v moči vysoká koncentrace bílkovin, lékař však může požádat o provedení elektroforézy URINARY PROTEINS.Vyšetření umožňuje určit zdroj změny, potvrzení nebo podporu diagnózy.
Další informace: Proteinurie (protein v moči) - příčiny a významElektroforézu LIQUOR PROTEIN lze předepsat při podezření na diagnózu roztroušené sklerózy. V tomto případě je charakteristický elektroforetický obrazec, který zdůrazňuje přítomnost takzvaných oligoklonálních pásů, které nejsou normálně přítomny v elektroforéze proteinů. sérum.
Jakmile je nemoc diagnostikována, lze v pravidelných intervalech provádět elektroforézu s cílem:
- Sledujte patologii v průběhu času a poté sledujte její průběh (sledování);
- Zkontrolujte účinnost terapeutického protokolu.
Globuliny alfa 1
Globuliny alfa-1 tvoří 2,0–3,5% celkových plazmatických proteinů.
- Referenční hodnota globulinů alfa 1: 0,2-0,4 g / dl
Globuliny alfa 2
Globuliny alfa-2 představují 6-11% celkových plazmatických proteinů.
- Referenční hodnota globulinů alfa 2: 0,4-0,8 g / dl
Beta globuliny
Beta globuliny tvoří 6–12% celkových plazmatických proteinů.
- Referenční hodnota beta globulinů: 0,6-1 g / dl
Gama globuliny
Gama globuliny tvoří 9–20% celkových plazmatických proteinů.
- Referenční hodnota gama globulinů: 0,9-1,4 g / dl
Poznámka: referenční rozsah testu se může mírně lišit v závislosti na věku, pohlaví a vybavení použitém v analytické laboratoři. Z tohoto důvodu je vhodnější konzultovat rozsahy uvedené přímo ve zprávě. Mělo by se také pamatovat na to, že výsledky analýz musí vyhodnotit jako celek praktický lékař, který zná anamnézu pacienta.
, počítaje v to:- Trvalé zvracení a průjem
- Rozsáhlé popáleniny;
- Nadměrné pocení
- Addisonova nemoc;
- Diabetické kóma.
V elektroforetické stopě může vyšší než normální koncentrace albuminu naznačovat:
- Sarkoidóza (systémové zánětlivé onemocnění);
- Buergerova choroba nebo tromboangiitis obliterans (onemocnění postihující cévy a tepny).
ALPHA 1 GLOBULINY
Globuliny alfa 1 jsou zvýšeny v následujících případech:
- Zánětlivý proces nebo probíhající infekce;
- Infarkt;
- Užívání antikoncepční pilulky;
- Těhotenství.
ALPHA 2 GLOBULINY
Vysoké hodnoty alfa 2 globulinů mohou signalizovat přítomnost:
- Nemoc ledvin;
- Zánět nebo pokračující infekce;
- Infarkt;
- Cukrovka;
- Downův syndrom;
- Některé maligní nádory.
BETA GLOBULINY
Nárůst beta globulinů v elektroforetickém vzoru svědčí o:
- Vysoká hladina cholesterolu v krvi (hypercholesterolémie);
- Anémie z nedostatku železa;
- Některé případy mnohočetného myelomu;
- Těhotenství.
GLOBULINOVÁ ŘADA
V elektroforéze může být nárůst polyklonálních gama globulinů spojen s:
- Chronická zánětlivá onemocnění;
- Některé nemoci imunitního systému;
- Revmatoidní artritida;
- Systémový lupus erythematodes;
- Chronické onemocnění jater (jako je hepatitida a cirhóza);
- Akutní a chronické infekce.
Vysoké hodnoty monoklonálních gama globulinů však mohou naznačovat přítomnost:
- Některé nádory;
- Mnohočetný myelom;
- Lymfom;
- Waldenströmova makroglobulinémie.
K identifikaci toho, který gama globulin je v monoklonálním pásmu přítomen elektroforetickou stopou, je možné přistoupit k „imunofixaci.
Elektroforéza moči
Významné zvýšení bílkovin v moči při elektroforéze může naznačovat poruchu glomerulů a renálních tubulů.
Elektroforéza likéru
Pokud elektroforéza vede k proteinům, které nejsou normálně přítomny v mozkomíšním moku, nebo jsou tyto zvýšeny, může dojít k „zánětu“, infekci nebo jinému onemocnění postihujícímu nervový systém.
Nález oligoklonálních pásů v elektroforetickém obrazci svědčí pro roztroušenou sklerózu.
(zejména: nedostatek bílkovin v důsledku sníženého příjmu ve stravě);Píky albuminu se také snižují po patologiích postihujících játra (kapacita syntézy je menší) a ledviny (eliminace se zvyšuje).
Koncentrace albuminu zjištěná sérovou elektroforézou se může snížit, zejména pokud jsou stanoveny následující:
- Cirhóza jater (to je nejčastější příčina);
- Akutní a chronická hepatitida;
- Genetické anomálie (syntéza defektních albuminů);
- Onemocnění ledvin (zejména nefrotický syndrom a glomerulonefritida).
Nález „nízkého albuminu s elektroforézou“ je v těhotenství pozorován také pro:
- Hormonální modifikace, které mění vaskulární propustnost a funkčnost mnoha orgánů těhotné ženy;
- Zvýšené využití bílkovin plodem.
ALPHA 1 GLOBULINY
Globuliny alfa 1 jsou redukovány elektroforézou za přítomnosti:
- Závažné onemocnění jater;
- Vrozený emfyzém;
- Nemoc ledvin.
ALPHA 2 GLOBULINY
Nízké hodnoty alfa 2 globulinů mohou naznačovat:
- Podvýživa;
- Závažné onemocnění jater;
- Hemolýza.
BETA GLOBULINY
Snížená koncentrace beta globulinů ve stopě elektroforézy může signalizovat:
- Podvýživa;
- Cirhóza jater.
GLOBULINOVÁ ŘADA
Snížené hodnoty gama globulinů mohou naznačovat přítomnost různých onemocnění imunitního systému.
Elektroforéza moči
Normálně se v moči elektroforézou nachází malá koncentrace bílkovin. Tento výsledek tedy nenaznačuje přítomnost určitých nemocí.
Elektroforéza likéru
Za normálních podmínek je koncentrace celkových proteinů v CSF velmi nízká. Nález snížených hodnot na elektroforézu tedy nekoreluje s konkrétním patologickým významem.
): k získání elektroforetické stopy v séru je nutné podstoupit jednoduchý odběr krve z žíly paže. Následně se sérum získá separací frakce obsahující buňky z kapalné.Co může změnit výsledek zkoušky?
Některé léky mohou ovlivnit výsledek elektroforézy, proto je vhodné hlásit jakékoli probíhající terapie svému lékaři. Mezi léky, které mohou změnit klinický nález, patří například orální antikoncepce, anabolické steroidy, androgeny, růstové hormony, inzulín a antibiotika.
Mezi další faktory, které mohou zkoušku ovlivnit, patří:
- Hyperlipidémie (přítomnost velkého množství tuků v krvi);
- Intravenózní podání velkého množství tekutin;
- Vegetariánská strava;
- Hemolyzované vzorky (pokud se elektroforéza provádí na séru).
