V tomto smyslu může být CA 125 užitečný ve fázi screeningu (identifikace rizikových subjektů), ale především ke sledování klinického vývoje ovariálních novotvarů po léčbě.
Když je jedna z těchto tkání poškozena nebo zanícena, jako v okamžiku vývoje nádoru ve vaječníku, je možné zjistit zvýšení množství CA 125, snadno identifikovatelné jednoduchým krevním testem.
Kromě rakoviny vaječníků však vysoká hodnota tohoto markeru může indikovat i jiné stavy, patologické a nikoli, včetně:
- Záněty pánve;
- Ovariální cysty;
- Přítomnost menstruačního cyklu;
- Jaterní patologie;
- Nádory endometria, pobřišnice a zkumavek;
- Endometrióza;
- Pankreatitida;
- Těhotenství.
Pamatovat si
Možnost nespecifického zvýšení CA 125 vylučuje jeho platnost jako screeningový test na rakovinu vaječníků, zatímco je prokázáno, že jeho užitečnost sleduje vývoj onemocnění, jakmile je diagnostikováno.
V současné době se test CA 125 používá hlavně ke kontrole výsledku léčby přijaté pro rakovinu vaječníků nebo k posílení nebo potvrzení diagnózy této patologie.
Navíc s ohledem na jemný vývoj onemocnění je analýza tohoto markeru obvykle doporučována ženám, které mají vyšší riziko vzniku rakoviny vaječníků, například těm, které mají rodinnou anamnézu.
V případě podezření na příznaky a zvýšení antigenu se však obvykle kombinuje další test, a to dávka HE4 (protein lidské epididymis 4). Posledně uvedený marker je specifičtější než CA 125 a je exprimován v přebytku u rakoviny vaječníků. HE4 proto představuje doplněk vyšetřování užitečného při rozlišování mezi rakovinou a benigními masami vaječníků v případě pozitivity CA 125.
V současné době se v současné době studuje kombinace více markerů (jako je SMRP, HE4 a CA 72-4), které jsou schopné stanovit bezpečnější diagnózu rakoviny vaječníků, než „použití samotného CA 125“. Také abnormální, ale benigní podmínky.
Test není předepsán ženám, jejichž hladiny nádorového antigenu 125 jsou před zahájením terapie normální. V této situaci nádor ve skutečnosti tento marker nevytváří, což není užitečné při sledování onemocnění.
Pamatovat si
U žen, u nichž byla detekována pánevní hmota nebo u osob s vysokým rizikem, přítomnost zvýšených hladin CA-125 vede k podezření na rakovinu vaječníků, ale není její přítomností diagnostická. Diagnóza rakoviny vaječníků proto vždy vyžaduje další vyšetření.
