Poranění předního zkříženého vazu ACL) a léčba kineziologickým tejpováním ®.

Upravil profesor Rosario Bellia

Stabilizační protokol v důsledku částečného nebo pooperačního poranění předního zkříženého vazu

Vyvrtnutí kolenního kloubu patří mezi nejčastější poranění, která se vyskytují při sportovní medicíně, zejména v některých sportech, jako je lyžování, fotbal, basketbal, volejbal a ragby. Diagnóza těchto poranění musí být provedena přesně a rychle, aby nedošlo k nevratnému poranění, které nezadržitelně přivede sportovce k chronické nestabilitě kolena, často dlouhodobě odpovědné za sekundární artrózu.

Traumatický mechanismus a etipatogeneze

a) s poraněním ACL může být spojeno také vnitřní varusovo-rotační trauma, ruptura zevní tibiální plató, anterolaterální vaz a vnější meniskus;

b) trauma při vnější rotaci valgusu, často spojená s poraněním ACL a také vnitřního kolaterálního vazu a zadního šikmého vazu;

c) Hyperextenze způsobuje izolované poranění ACL;

d) Prudká kontrakce čtyřhlavého svalu, která způsobující přední subluxaci tibiálních plotének, vede k lézi (při lyžování).

Zde je návod, jak si Tessa, národní triatlonistka, pamatuje okamžik traumatu během fáze tréninku v překážkové dráze:

„ve fázi podpory chodidla první nohy po překročení překážky“, při přenosu zátěže jsem cítil pocit, že koleno jde dozadu, jako by vyšlo z místa s násilným prasknutím a silnou bolestí -teplo, z toho se dýchalo. Poté jsem se zhroutil a když jsem se pokusil vstát, koleno mě už nepodrželo. Po několika minutách bolest ustoupila, což způsobilo celkovou bolest a nedostatek síly. Okamžitě jsem aplikoval led a „druhý den bylo moje koleno oteklé, bolestivé a s pocitem nestability. Nejprve objektivní diagnóza podezření na poranění a poté, co MRI potvrdila diagnózu úplné izolované ruptury ACL“.

Diagnóza

Diagnóza je založena na přesné anamnéze, po níž následuje objektivní vyšetření, které je bohužel pro bolest a antalgickou svalovou kontrakturu často špatné, ale vždy dostatečné k označení typu konzervativní nebo chirurgické léčby. „Historie„ těžkého “akutního poranění vazů s kompromisem ACL vychází z několika základních bodů:

a) typ traumatického mechanismu

b) trhlina vnímaná pacientem je často spojena s pocitem, že koleno zmizelo a je zpět na svém místě

c) selhání, ke kterému často dochází, když pacient vstává ze země, po prvním traumatu cítí, že se pokouší znovu načíst traumatizované koleno

d) vzhled okamžitého výpotku nebo několik hodin po traumatu.

Vyšetření

Je založen na pozitivitě některých testů, z nichž nejdůležitější a nejvýznamnější je Lachman, kromě Jerk testu (nebo pivot shift), což je dynamický test.

S velkým zájmem jsem z hlediska technicko-metodického zhodnotil intuici mladé kolegyně-studentky, ale velmi brilantní, doktorky Andrea Conti z Terni, která navrhla některé části tohoto obvazu pro přední nestabilitu kolena.

Z hlediska fyzioterapie lze kromě specifického protokolu posilování svalů a proprioceptivní převýchovy globálního přeprogramování použít i navrhovaný obvaz.

Kromě toho lze tuto obvazovou metodu použít synergicky ke stabilizaci přední zásuvky, která se skládá z: dvou I při 50% napětí v centrální části s kotvením do stehenních kondylů a ve femorálních flexorech Y ve funkční korekci, procházející popliteal kabelu.

Jsou respektovány trojrozměrné a globální principy metody Bellia kineziologické tejpování®.

Tato technika se stává ještě efektivnější, když je provedena s lineární páskou společnosti

Visiocare di Vedano al Lambro (MB). Díky vlastnostem podélného roztírání lepidla spolu s pozoruhodnou přilnavostí umožňuje vynikající stabilizaci spoje.

Kineziologické tejpovací trajektorie působí proti přední zásuvce nestabilního kolena. Je nahlášena „Žádost o“ profesionálního atleta v boxu z Bolzana a národního triatlonistu.

Elastické pásky používané pro aplikace studia jsou Kinsiotape a Linear od společnosti: Visiocare Srl. Vedano al Lambro (MI)

Doktor Andrea Conti během první aplikace.

Zpracování trajektorie prof. Rosario Bellia.

Fotografie uvedené v této studii jsou originálem a majetkem autora.

Veškerý obsah (texty, fotografie, grafika) obsažený v této studii je chráněn zákonem o autorských právech, a proto jej nelze zveřejňovat, přepisovat, distribuovat ani uvádět na trh. Stahování dokumentu, obrázků a jiných typů souborů lze provádět pouze pro osobní a nekomerční použití. Jeho možné použití na webových stránkách může probíhat se svolením autora a uvedením zdroje.