Co to je a k čemu to je
Dieta pro obezitu je dieta zaměřená na snížení přebytečného tělesného tuku, jakožto příčiny (přímé i nepřímé) nástupu závažných onemocnění a snížení kvality a samotné délky života.
Strava pro obezitu by neměla být interpretována jako jednoduché dietní „schéma“ nebo jako „periodická léčba“; spíše musí představovat úplnou a definitivní korekci subjektivních návyků, které vedly k patologické změně složení těla a metabolických funkcí (nesprávná strava a absence žádoucí fyzické aktivity). Není náhoda, že „dieta“ - řecká a latinská etymologie - znamená styl / způsob života.
V konečném důsledku má obezita celkově za cíl: zhubnout, zlepšit hormonální odpověď inzulínu, metabolismus lipidů a glukózy, svalovou a kardiocirkulační kondici, omezit akumulaci kyseliny močové (zejména u predisponovaných subjektů), možnost komplikace kloubů v důsledku přetížení a snížení rizika: aterosklerózy, mozkové mrtvice, různých novotvarů, zubního kazu, PATOLOGICKÉ nespokojenosti s obrazem těla a následných psychiatrických poruch ....
Dieta pro obezitu se zaměřuje na některé klíčové body nebo základní principy; každý profesionál má samozřejmě svou vlastní vizi obezitní diety, což odpovídá naprosto jedinečné a subjektivně interpretované metodě. Některé koncepty jsou však sdíleny jednoznačně a jde o tyto:
- Oprava napájení:
- Snížení kalorií zavedeno denně
- Subjektivní nutriční členění
- Obnovení doporučených denních dávek pro makro a mikroelementy
- Subjektivní rozdělení jídel
- Vyloučení nezdravého jídla
- Zvýšený energetický výdej
- Jedná se o běžnou fyzickou aktivitu (chůze, lezení a sestup po schodech, jízda na kole atd.)
- Oba odkazují na pohybovou fyzickou aktivitu - aerobní / anaerobní tréninkový protokol
- Léčba nebo redukce jakýchkoli zhoršujících se patologií (hormonální dysfunkce) nebo zhoršených obezitou (uvedeno výše).
Oprava napájení
Aplikace diety na obezitu znamená skutečnou nápravu diety. Nejprve je nutné omezit kalorie obvykle zaváděné obézními; Kromě absolutního omezení, tj. energetického omezení, pokud jde o potraviny HABITÁLNĚ konzumované (obvykle v nadbytku), vyžaduje toto schéma další zmírnění celkového počtu kalorií. Dieta pro obezitu je tedy nízkokalorická dieta. Stručně řečeno, za předpokladu, že subjekt spotřebuje asi 3000 kcal / den, pokud by 2500 kcal / den stačilo k udržení hmotnosti, relativní dieta pro obezitu by přinesla asi 1750 kcal / den (tj. 70%).
Za druhé, obezita vyžaduje vyváženou distribuci energetických makroživin: uhlohydrátů, bílkovin a lipidů (kromě možného odstranění / umírnění ethylalkoholu). Obézní často dodržují silně nevyváženou dietu, kvůli procentuálnímu nadbytku: lipidů (> 30–35% celkové energie-což poskytuje přibližně 9 kcal / g) a uhlohydráty [zejména rafinované cukry (sacharóza> 12–16% celkové energie), které poskytují přibližně 3,75 kcal / g]; některých konkrétních údajů, jako jsou: žádoucí fyziologická hmotnost a celkovou energii (s hypo -kalorickým odhadem) je nutné rozdělit: proteiny (se subjektivně určitelným koeficientem pro / kg - poskytnout 4 kcal / g), lipidy (25% celkových kalorií, s podílem nasycených + hydrogenovaných <nebo = 10% celkové energie) a uhlohydráty (pro zbývající energii, z níž <10–12% musí být zastoupeno jednoduchými cukry). Vezmeme si příklad:
Obézní subjekt s odhadem žádoucí fyziologické hmotnosti rovnající se 75 kg, odhadem pro / kg proteinového koeficientu 1,2 g / kg a hodnocením hypokalorické hodnoty 1750 kcal / den:
- Bílkoviny: 1,2 * 75 = 90 g, což odpovídá 360 kcal
- Lipidy: 25% z 1 750 kcal = 437,5 kcal, což odpovídá 48,6 g
- Z toho SATURATED: max. 10% z 1750 kcal = 175 kcal, což odpovídá 19,4 kcal
- CELKEM sacharidy: 1750 - (360 + 437,5) = 952,5 kcal, což odpovídá 254 g
- Z toho JEDNODUCHÉ: max. 12% z 1 750 kcal = 210 kcal, což odpovídá 56 g.
V neposlední řadě obnovení doporučených denních dávek; strukturování stravy na obezitu nelze ignorovat různé příspěvky: celková voda, dietní vláknina a prebiotika, vitamíny (se zvláštním důrazem na thiamin, riboflavin, niacin, ekvivalenty retinolu, kyselinu askorbovou a někdy i kyselinu listovou), minerální soli (se zvláštním důrazem na sodík, vápník, železo a někdy i draslík a hořčík), cholesterol (nejlépe 300 mg / den) a případně také další UŽITOČNÉ nutriční molekuly (polyfenoly, lecitiny, fytosteroly atd.). dávky se liší podle: věku, pohlaví, zvláštních fyziologických podmínek, patologických stavů a sportovních aktivit.
Distribuce jídel ve stravě pro obezitu je poměrně kontroverzním tématem; někteří profesionálové VŽDY používají rozdělení energie na 5 denních jídel, charakterizovaných 15% energie při snídani, 5% ve 2 svačinách (ráno a odpoledne), 40 % k obědu a 35% k večeři. Osobně se domnívám, že toto rozdělení závisí hlavně na zvycích subjektu, který se naopak musí VÝHRADNĚ podrobovat moderování večerního jídla; podle mého názoru považuji aplikaci diety za obezitu za zajímavou s následujícím rozdělením jídel: 15% na snídani, 10% na 2 svačiny (ráno a odpoledne), 35% na oběd a 30% na večeři.
Kromě toho je odstranění nezdravého jídla VŽDY zásadním krokem ve stravě pro obezitu; hovořím jménem celé kategorie, prohlašuji, že omezení tak bezprostřední, jako je železo, je nepostradatelné.
Zvýšený energetický výdej
Zde se otevírá kapitola, která si zaslouží celé pojednání do hloubky, nicméně pokusím se být co nejstručnější a nejjasnější. Obézní jsou zásadně usedlí; nemají rádi fyzickou aktivitu a často se stydí předvést svou neobratnost. Pro všechny terapeuty je to největší problém, který je třeba překonat, protože bez spuštění „stroje člověka“ není možné dosáhnout spotřeby energie užitečné pro hubnutí. Práce na poradenství a na motivaci, stejně jako spoléhání se na sportovní asociace nebo autorizované struktury, by mělo být možné přimět subjekt, aby zahájil protokol o fyzické motorické aktivitě (lepší, pokud je smíšený, tedy jak aerobní, tak anaerobní). Ale to není vše; pečlivým sledováním úrovní spotřeby energie 3–4 tréninků a jejich porovnáním s aktivním subjektem v každodenním životě lze pozorovat, že fyzická aktivita (i když je velmi platným a nenahraditelným prostředkem hubnutí / prevence / léčba) musí nutně INTEGROVAT a NENahrazovat „nárůst běžné fyzické aktivity (chůze a jízda na kole, místo používání auta nebo veřejné dopravy, nástup a výstup schodiště místo použití výtahu atd.). Je zřejmé, že jeden i druhý aspekt závisí především na fyzickém a zdravotním stavu obézních, kteří kromě toho, že jsou zdraví, musí být po sportovní lékařské prohlídce posouzeni jako způsobilí pro sport.
Dieta pro obezitu: léčba nebo redukce jakýchkoli přitěžujících chorob (hormonální dysfunkce) nebo zhoršujících se (uvedených výše) obezitou
Kromě nutnosti zmírnit (farmakologicky) jakékoli komplikace obezity (cukrovka, hypercholesterolémie, hypertenze atd.) Občas závisí úspěch diety na léčbě dalších poruch souvisejících s nadměrným hromaděním tukového tuku. Většinou se jedná o hormonální změny, mezi nimiž jsou nejčastější nekompenzovaný hypo-tyreoidismus a změny v působení inzulínu (nejen v případě diabetu, ale také u některých nejednoznačnějších poruch, jako je polycystický vaječník); v tomto případě je v zájmu obezity v tomto případě nutná integrace lékařsko-odborného zásahu.
