Definice
Termín „anisakiasis“ nebo „anisakidosis“ je určen k označení určitého druhu parazitózy způsobené hlísticemi červů patřících do rodu Anisakis nebo příbuzných žánrů.
Opravdu, „člověk je náhodný host pro“Anisakisve skutečnosti životní cyklus těchto parazitů normálně probíhá u ryb a mořských savců.
Příčiny
Jak již bylo zmíněno, anisakiáza je způsobena náhodným požitím larev hlístic patřících do rodu Anisakis nebo podobné. Zejména druhy, které se nejvíce podílejí na „nástupu“ anisakiázy, jsou „Anisakis simplex.
Larvy se nacházejí ve střevě různých druhů mořských ryb (sledě, tuňáci, makrely, štikozubce, tresky, mečouni, ančovičky atd.) A jsou přenášeny na člověka požitím syrových ryb nebo nedostatečně tepelně upravené a nepodléhají preventivním zmrazení před jeho konzumací.
Příznaky
Po požití se larvy dostanou do žaludku a někdy i do střeva hostitele, což způsobuje příznaky jako bolest břicha, nevolnost a zvracení. Pokud se larvy dostanou do střev, imunitní systém hostitele může na napadení reagovat granulomatózní reakcí, což způsobí enterické příznaky podobné těm, které jsou způsobeny Crohnovou chorobou.
V některých případech navíc larvy Anisakis mohou také způsobit perforaci gastrointestinální stěny.
Další příznaky, které se mohou objevit u jedinců postižených napadením, jsou průjem, anorexie, bolest a / nebo pocit těžkosti v žaludku.
Nakonec larvy Anisakis mohou být zodpovědné za vznik alergických reakcí u citlivých subjektů Tyto reakce se mohou projevit ve formě kopřivky, angioedému, konjunktivitidy, astmatických záchvatů, kontaktní dermatitidy a anafylaktických reakcí.
Informace o přípravku Anisakis - léky a léčba anisakiázy nemají nahradit přímý vztah mezi zdravotníkem a pacientem. Před užitím přípravku Anisakis - léky a léčba anisakiázy se vždy poraďte se svým lékařem a / nebo specialistou.
Léky
V některých případech má anisakiáza tendenci se vyřešit sama a hostitelský jednotlivec se uzdraví sám během několika dnů, případně si vezme paliativní léky, které pomáhají čelit symptomům způsobeným parazitózou.
V ostatních případech je však nutné odstranit parazita z gastrointestinálního traktu pacienta, a to ještě více, pokud larvy způsobily vážnou obstrukci v tenkém střevě.
Odstranění larev z Anisakis může probíhat buď chirurgicky nebo endoskopicky. Kde je to možné, je obecně preferováno odstranění parazitů tímto posledním způsobem odstranění.
U některých pacientů je však možné eliminovat hlístice terapií založenou na albendazolu (antiparazitikum), čímž se vyhneme nutnosti chirurgického zákroku.
Farmakologická léčba však není vždy účinná a jediným řešením anisakiázy zůstává endoskopické odstranění nebo chirurgické odstranění larev.
Anisakis v keta lososovém mase (nahoře) a na laboratorním sklíčku.
Obrázky převzaty z: http://fishparasite.fs.a.u-tokyo.ac.jp/
Lék nejpoužívanější v terapii proti anisakiáze a některé příklady farmakologických specialit jsou stručně popsány níže; je na lékaři, aby pro pacienta vybral nejvhodnější účinnou látku a dávkování na základě závažnosti onemocnění, stavu zdraví pacienta. pacient a jeho reakce na léčbu.
Albendazol
Albendazol (Zentel ®) je antiparazitický lék - přesněji anthelmintikum - který lze použít k léčbě napadení hlísticemi, jako je anisakiáza.
Je to lék dostupný pro orální podání ve formě tablet. Dávka albendazolu obvykle používaná u dospělých a dětí starších dvou let je 400 mg, která se užívá jednou nebo dvakrát denně, podle názoru lékaře.
Je třeba mít na paměti, že starší pacienti a pacienti s jaterní a / nebo renální insuficiencí by měli být pečlivě sledováni, a to jak před léčbou, tak v jejím průběhu.
Kromě toho by lék neměl být používán během těhotenství a kojení, protože existují podezření na jeho možný teratogenní a mutagenní účinek.
Prevence anisakiázy
Nejlepší způsob, jak porazit anisakiázu, však zůstává prevence.
V tomto ohledu se doporučuje zmrazit rybu na poměrně dlouhou dobu (od 15 hodin do 7 dnů, v závislosti na použité teplotě) bezprostředně poté, co ji ulovili, a správné vaření při vysokých teplotách před její konzumací.
Pokud má být ryba konzumována syrová, měla by být po ulovení velmi rychle vykuchána, aby se zabránilo larvám Anisakis migrují ze střeva do svalových hmot stejných ryb.Je třeba mít na paměti, že larvy odolávají procesu kouření, solení a dokonce i uchovávání ryb ve slaném nálevu.