Kardiovaskulární systém

Kardiovaskulární systém se skládá ze tří prvků:

krev - tekutina, která cirkuluje tělem a která přenáší látky do buněk a odstraňuje ostatní;

krevní cévy - potrubí, kterými krev cirkuluje;

srdce - svalová pumpa, která distribuuje průtok krve v cévách.

Kardiovaskulární systém může distribuovat látky do celého těla rychleji než difúze, protože molekuly krve se pohybují kolem cirkulující kapaliny jako částice vody v řece. Molekuly se v krevním oběhu pohybují rychleji, protože neprobíhají náhodně, tam a zpět nebo klikatě jako při difúzi, ale přesně a uspořádaně.
Cirkulace krve je pro naši existenci tak zásadní, že kdyby se tok krve v určitém okamžiku zastavil, ztratili bychom během několika sekund vědomí a po několika minutách vyprchali. Srdce musí svou funkci vykonávat nepřetržitě a správně, každou minutu a každý den našeho života.

Srdce

Srdce je obsaženo ve středu hrudního koše, umístěné vpředu a mírně posunuté doleva. Jeho tvar zhruba připomíná kužel, jehož základna směřuje nahoru (vpravo), zatímco špička směřuje dolů, doleva.
Myokard, tj. Srdeční sval, umožňuje kontrakci srdce, saje krev z periferie a pumpuje ji zpět do oběhu.
Vnitřně je srdce lemováno serózní membránou zvanou endokard. Externě je však srdce obsaženo v membránovém vaku zvaném perikard, který tvoří prostor, ve kterém se srdce může volně stahovat, aniž by nutně muselo dojít k tření s okolními strukturami. Buňky perikardu vylučují kapalinu, která má za úkol mazat povrchy, aby se zabránilo takovému tření.

Dutina srdce je rozdělena do čtyř oblastí: dvě síňové oblasti (pravá síň a levá síň) a dvě komorové oblasti (pravá komora a levá komora).

Dvě pravé dutiny (síň a komora) spolu komunikují díky pravému atrioventrikulárnímu otvoru, který je cyklicky uzavřen trikuspidálním ventilem. Obě levé dutiny komunikují levým atrioventrikulárním otvorem, cyklicky uzavřeným z bikuspidální nebo mitrální chlopeň.

Pravé dutiny jsou zcela odděleny od dutin vlevo; k tomuto oddělení dochází dvěma septami: interatriálním (které odděluje dvě předsíně) a mezikomorovým (které odděluje dvě komory).

Fungování trikuspidální chlopně (tvořené třemi spojovacími klapkami) a mitrální chlopně (tvořené dvěma spojovacími klapkami) umožňuje krvi proudit pouze jedním směrem, počínaje síněmi, až do komor, a ne naopak .

Pravá komora pochází z plicní tepny a je od ní oddělena plicní chlopní (sestávající ze tří spojovacích chlopní). Levá komora je od aorty oddělena aortální chlopní, která má morfologii zcela překrývající se s plicní chlopní.
Tyto dva ventily umožňují proudění krve z komory do cévy (plicní tepny a aorty), aniž by došlo ke změně směru.

Pravá síň přijímá krev z periferie prostřednictvím dvou žil: horní duté žíly a dolní duté žíly. Tato krev, zvaná vena, je chudá na kyslík a dostává se do srdečního svalu právě proto, aby se znovu okysličila. Naopak levá síň přijímá krev arteriální (bohatou na kyslík) ze čtyř plicních žil, takže stejnou krev lze nalít do oběhu a plnit její funkce: znovu okysličovat a vyživovat různé tkáně.

Srdce, stejně jako kosterní svaly, se stahuje v reakci na elektrický podnět: pro kosterní svaly tento podnět přichází z mozku přes různé nervy; pro srdce je naopak impuls tvořen autonomně, ve struktuře nazývané sinoatriální uzel, odkud se elektrický impuls dostává do atrioventrikulárního uzlu.

Z atrioventrikulárního uzlu pochází Jeho svazek, který vede impuls směrem dolů; Jeho svazek se dělí na dvě větve, pravou a levou, které sestupují na pravé a levé straně mezikomorové přepážky. Tyto svazky se postupně rozvětvují a dosahují svými důsledky celý ventrikulární myokard, kde elektrický impuls vyvolává kontrakci srdečního svalu.

Malý oběh

Malý oběh začíná tam, kde končí velký: venózní krev z pravé síně klesá do pravé komory a zde prostřednictvím plicní tepny přenáší krev do obou plic. Uvnitř plic se dvě větve plicní tepny dělí na menší a menší arterioly, které se na konci své dráhy stávají plicními kapilárami. Plicní kapiláry protékají plicními alveoly, kde se krev, chudá na O2 a bohatá na CO2, znovu okysličuje.
Je zajímavé poznamenat, jak v plicním oběhu žíly nesou arteriální krev a tepny venózní krev, na rozdíl od toho, co se děje v systémovém oběhu.

Velký kruh začíná od aorty a končí u kapilár

Aorta prostřednictvím postupných větví dává vzniknout všem menším tepnám, které zasahují různé orgány a tkáně. Tyto větve se postupně zmenšují a zmenšují, až se stanou kapilárami zodpovědnými za výměnu látek mezi krví a tkáněmi. živiny a kyslík.

PRVKY KARDIOVASKULÁRNÍ FYZIOLOGIE

Srdce má čtyři základní vlastnosti:

1) schopnost uzavřít smlouvu;
2) schopnost vlastní stimulace při určitých srdečních frekvencích;
3) schopnost vláken myokardu přenášet přijatý elektrický stimul na sousední, přičemž se rovněž využívají preferenční dráhy vedení;
4) excitabilita, tj. Schopnost srdce reagovat na elektrický podnět, který byl podán.

Srdeční cyklus je doba mezi koncem jedné srdeční kontrakce a začátkem další. V srdečním cyklu můžeme rozeznat dvě období: diastolu (období relaxace svalů myokardu a naplnění srdce) a systolu (období kontrakce, tj. vypuzení krve do systémového oběhu aortou).

Ze sinoatriálního uzlu dosáhne elektrický impuls atrioventrikulárního uzlu, kde dojde k mírnému zpomalení a kde se šíří po dvou větvích Hisova svazku (a jejich koncových větví) do celého komorového myokardu, což způsobí to na smlouvu.

Většina (asi 70%) krve, která se dostane do srdce během diastoly, prochází přímo z síní do komor, zatímco zbytek je čerpán z síní do komor kontrakcí síní na konci diastoly. Toto poslední množství krve nemá v podmínkách klidu zvláštní význam; stává se nepostradatelným během námahy, když zvýšení srdeční frekvence zkracuje diastolu (tj. Dobu naplnění srdce), čímž je k dispozici čas pro plnění komor. Během fibrilace síní (tj. Stavu, kdy srdce bije zcela nepravidelně) dochází k funkčnímu omezení srdečního výkonu, což se projevuje zejména při námaze.

Čas, který uplyne mezi uzavřením atrioventrikulárních chlopní a otevřením semilunárních chlopní, se nazývá čas izometrické kontrakce, protože i když komory vstupují do napětí, svalová vlákna se nezkracují.

Na konci systoly se ventrikulární svaly uvolní: endoventrikulární tlak klesne na mnohem nižší úrovně, než jaké jsou přítomny v aortě a plicní tepně, což způsobí uzavření semilunárních chlopní a následně otevření atrioventrikulárních (protože intra-ventrikulární tlak se snížil než intraatriální tlak).

Období mezi uzavřením semilunárních chlopní a otevřením atrioventrikulárních chlopní se nazývá izovolumetrická relaxační doba, protože svalové napětí kolabuje, ale objem komorových dutin zůstává nezměněn. Když se atrioventrikulární chlopně otevřou, krev opět proudí. od síní k komorám a popsaný cyklus začíná znovu.

Pohyb srdečních chlopní je pasivní: otevírají se a zavírají pasivně v důsledku tlakových režimů existujících v komorách oddělených od samotných chlopní. Funkcí těchto chlopní je tedy umožnit tok krve „jediným směrem, antegrádním, zabraňujícím návratu krve zpět.