Levá společná krční tepna pochází přímo z aortálního oblouku, zatímco pravá tepna pochází z innominátní (nebo anonymní) tepny.
Anatomicky je každá krční tepna rozlišitelná v:
- Karotida obecná;
- Vnitřní krční tepna;
- Externí karotida.
Společné krční tepny stoupají hluboko do krku a dělí se na úrovni hrtanu (Adamovo jablko) na vnější a vnitřní krční tepnu.
Karotický sinus, umístěný na základně vnitřní krční tepny,
obsahuje receptory zapojené do kardiovaskulární regulace (baroreceptory a chemoreceptory). Společnou krční tepnu lze detekovat lehkým tlakem konečky prstů po stranách průdušnice, bezprostředně pod rohem čelisti, dokud nepocítíte puls.- Vnější krční tepny zásobují následující struktury: krk, hltan, jícen, hrtan, čelist, pokožku hlavy a obličej.
- Vnitřní krční tepny naopak vstupují do lebky na úrovni karotických děr spánkových kostí a přivádějí krev do mozku. Odtud se dostanou až na úroveň zrakového nervu, kde jsou rozděleny na tři větve: oční tepna (vaskularizuje oko), přední mozková tepna (zásobuje frontální a parietální laloky mozku) a střední mozková tepna (dodává krev do středního mozku a laterálních struktur mozkových hemisfér).
Mozek je extrémně citlivý na změny v cévním zásobení, a to natolik, že přerušení oběhu na několik sekund způsobí bezvědomí, zatímco přibližně po čtyřech minutách bude poškození mozku trvalé. Tyto oběhové krize jsou vzácné, protože krev může dosáhnout „mozku také prostřednictvím obratlových tepen.
Vnitřní karotidy obecně dodávají krev do přední poloviny mozku, zatímco zbytek mozku přijímá krev z vertebrálních tepen. Toto rozdělení se však může snadno změnit: vnitřní krční tepny a část vertebrální tepny (tj. Bazilární tepna) jsou propojeny Willisovým kruhem, prstencovým anastomotickým obvodem, který obklopuje hypofýzu. Díky tomuto cerebrálnímu arteriálnímu oběhu je snížena možnost vážného přerušení cévního zásobení mozku.
hladký. Po procesu zvaném ateroskleróza však jejich stěny mohou projít progresivním ztuhnutím doprovázeným snížením vnitřního lumenu; tento jev je způsoben postupným hromaděním usazenin (ateromatózních plaků) tvořených tuky, bílkovinami, vláknitou tkání a dalšími buněčnými troskami. Časem mohou tyto plaky tvořit velkou hmotu, která zmenšuje vnitřní průměr tepny a omezuje průtok krve (nazývaná karotická stenóza). Ateromatózní ložiska se tvoří hlavně v karotickém sinu, tj. Na úrovni rozdvojení, které rozděluje „běžnou krční tepnu“ tepna ve vnitřní a vnější krční tepně.Obstrukční onemocnění krční tepny se vyvíjí pomalu a často zůstává bez povšimnutí: první náznak přítomnosti ateromu může být již velmi závažný, například výskyt mozkové mrtvice nebo přechodného ischemického záchvatu (TIA).
Léčba stenózy karotidy má za cíl snížit riziko významného snížení přívodu krve do mozku odstraněním ateromatózního plaku a kontrolou srážení krve (aby se zabránilo tromboembolické mrtvici).
nebo symptom. Striktura se může projevit pouze tehdy, když začne být natolik závažná, že připraví mozek o krev, což vede k mozkové mrtvici nebo přechodnému ischemickému záchvatu (TIA), což jsou oba včasné varovné signály budoucí mozkové mrtvice.Příznaky a příznaky přechodného ischemického záchvatu nebo cévní mozkové příhody mohou zahrnovat:
- Náhlá necitlivost obličeje nebo slabost končetin, často pouze na jedné straně těla
- Neschopnost pohnout jednou nebo více končetinami;
- Obtížnost mluvení a porozumění;
- Náhlé potíže s viděním na jedno nebo obě oči
- Závrať a ztráta rovnováhy
- Náhlá, silná bolest hlavy bez známé příčiny.
I když příznaky a symptomy trvají jen krátkou dobu (někdy méně než hodinu), je možné, že pacient zažil TIA. Pokud se některý z těchto projevů objeví, je důležité vyhledat nouzovou péči, zvýšit šance, že krční tepna onemocnění je identifikováno a léčeno rychle, než dojde k mrtvici. Není vyloučeno, že TIA může být způsobena také nedostatečným průtokem krve v jiných cévách: lékař je schopen určit, které testy jsou nutné ke zjištění stavu.