Tento článek se pokusí objasnit, které hormonální změny jsou protagonisty absolutně fyziologického jevu menopauzy.
u ženy jsou vaječníky žlázovými orgány zodpovědnými za syntézu určitých hormonů a zrání vaječných buněk určených k rozmnožování.Endokrinní funkce vaječníků spočívá v produkci ženských pohlavních hormonů, jako je estrogen a progesteron, a malého množství androgenů.
Přesněji řečeno, vaječníkové folikuly cyklicky přivedené do dospělosti podporují velkou část hormonální produkce vaječníku.
Na druhé straně je aktivita těchto folikulů cyklicky regulována hypofýzou (uvolňováním gonadotropinů LH a FSH).
Hypofýza, malá žláza ovládaná centrálním nervovým systémem (hypotalamus), je schopna nepřetržitě modifikovat svoji aktivitu ve vztahu k hormonální situaci organismu.
Během ovariálního cyklu dochází k vývoji více folikulů s produkcí velkého množství estrogenu v první polovině cyklu; z nich pouze jeden dosáhne úplné zralosti a uvolní vajíčko několik hodin po estrogenním píku, který se objeví přibližně uprostřed cyklu.
To, co zbylo z folikulu po ovulaci, prochází řadou modifikací, které ho vedou k udržení produkce estrogenu a zejména progesteronu ve druhé polovině cyklu pod názvem corpus luteum.
Pokud nedojde k oplodnění, začne tělo corpus luteum po několika dnech ustupovat, dokud není vyčerpáno.
V tu chvíli se začne vyvíjet nová skupina folikulů a cyklus se obnoví.
proto může odstranit veškeré pochybnosti: provedením dávkování hormonu ve vzorku krve hladiny folikuly stimulujícího hormonu (FSH), někdy spojené s hladinami luteinizačního hormonu (LH), které jsou oba vyšší než normální fáze menopauzy.V letech před menopauzou není pokles estrogenu tak evidentní, jak by se dalo myslet, v mnoha případech je dokonce pozorován hyperestrogenismus; progesteron naopak postupně klesá.
Ve skutečnosti věci nejsou vždy tak jednoduché a premenopauzální hladiny hormonů mohou procházet velkými a nepředvídatelnými výkyvy. Z tohoto důvodu lékař stanoví diagnózu na základě zhodnocení symptomů a výsledků krevních testů v obecném kontextu.
Počínaje premenopauzou vaječníky pomalu klesají, jsou stále menší a menší a atrofické; jak se blíží menopauza, je hormonální dávka jasnější, což ukazuje na nepřítomnost progesteronu, významný pokles estrogenu a zejména zvýšení hladin FSH a LH.
Pokles a kolísání hladin estrogenu jsou zodpovědné za celou řadu fyzických a psychických změn, které bychom mohli definovat jako „příznaky menopauzy“ a které budeme v příštích článcích lépe analyzovat.
Další informace: Příznaky menopauzyHormony a menopauza: Co se stane s vaječníky po menopauze?
Na druhou stranu, i po menopauze, vaječníky nadále produkují malé množství androgenů a estrogenů, vedle těch syntetizovaných v tukové tkáni.
Nestanou se proto zbytečnými orgány a toto slovo by ještě více mělo zmizet ze slovníku menopauzy.
Například mezi slony jsou to právě neplodné exempláře, které skupinu vedou, přenášejí své znalosti a starají se o ni.
