Definice: co je smegma?
Smegma je pastovitá, bělavá akumulace sekretů produkovaných mužskými nebo ženskými genitáliemi. Konkrétně smegma je složena ze sady kožního tuku a deskvamovaných epidermálních buněk, které se většinou shromažďují ve vlhkých oblastech genitálií.
Příčiny: proč vzniká smegma?
Smegma je často známkou špatné osobní intimní hygieny: při zanedbání může akumulace těchto sekrecí vyvolat zánětlivé a infekční procesy, omezené na genitální úroveň. Ve skutečnosti je smegma vlhkým materiálem bohatým na bílkoviny a představuje ideální základnu pro vývoj a replikace bakterií a hub.
Pečlivá každodenní intimní hygiena je proto jediným řešením, jak zabránit hromadění smegmatu na genitální úrovni.
Smegma u žen
U žen se smegma ukládá kolem klitorisu a mezi záhyby malých stydkých pysků. Sekrety jsou proto produkovány jak apokrinními žlázami umístěnými na úrovni klitorisu, tak mazovými kolem oblasti malých stydkých pysků.
Kromě tohoto žlázového materiálu může být ženské smegma částečně tvořeno některými zbytky moči, deskvamovanými epidermálními buňkami a epiteliálními buňkami pocházejícími z rozpadu sliznic.
Smegma u člověka
Mužské smegma je uloženo ve špičce penisu (na úrovni žaludu) a v oblasti pod předkožkou (vrstva kůže pokrývající žalud).
Bělavý sekret produkují drobné žlázy umístěné podél sliznice předkožky, které mají tendenci růst a migrovat směrem k povrchu. V tomto okamžiku se žlázy odlepí od sliznice, změní se na tuk a uloží se v balano-preputial sulcus, čímž vznikne smegma.
Hypotéza o složení mužského smegmatu
Smegma vypadá jako bílá a nepravidelná pasta, podobná ricottě: při zanedbání může vydávat nepříjemné pachy.
O skutečné povaze smegmatu existují různé hypotézy. Někteří autoři se domnívají, že smegma je složena z tuků (26,6%) a bílkovin (13,3%): tato kompozice naznačuje, že smegma je tedy ve skutečnosti tvořeno úlomky deskvamované kůže (odumřelých buněk).
Jiní učenci si však myslí, že smegma je velmi bohatá na semenné a prostatické sekrety, skvalen a konkrétní zbytky produkované některými žlázami v močové trubici.
Ačkoli jsou autoři velmi sporní, uvádí, že smegma je zčásti tvořena enzymy s antibakteriálním účinkem (např. Lysozym) a hormony (např. Androsteron).
Smegma v dětství a stárnutí
Smegma nepředstavuje exkluzivní událost dospělosti. Přítomnost některých mazových žláz v předkožce je také u dítěte evidentní. Množství smegmy produkované v dítěti je však extrémně omezené.
Zdá se, že produkce smegmatu se začíná zvyšovat od dospívání a poté vrcholí během sexuální dospělosti.
Během stárnutí se produkce smegmatu postupně snižuje, až téměř úplně zmizí.
Smegma: přírodní lubrikant?
Řekli jsme, že smegma není nic jiného než nahromadění sekrecí, slizkých nebo pastovitých, produkovaných na genitální úrovni. Počínaje tímto tvrzením někteří autoři přehodnocují význam smegmatu pozitivně a interpretují jej jako jakési „přírodní masti“. Sekrece nahromaděné na úrovni balano-předkožkového sulku si zachovávají určitou mazací schopnost. V důsledku toho přítomnost lubrikantu mezi předkožkou a žaludem umožňuje plynulé pohyby během pohlavního styku.
Podle Dr. Wrighta - výzkumníka infekčních chorob ve Spojených státech a Velké Británii a přispěvatele do zdravotního deníku Britská lékařská asociace - smegma proto chrání citlivou oblast genitálií před třením a zajišťuje neustálé mazání.
Smegma a obřízka
Obřízka je velmi stará chirurgická praxe, která zahrnuje úplné odstranění předkožky: žalud (koncová část penisu) přitom zůstává zcela odkrytý. U obřezaných mužů malé ztráty moči a sekrece genitálií v balano-preputiálním sulku nestagnují, což znemožňuje stagnaci smegmy ve slizniční žaludu.
Není proto náhoda, že muži podrobení obřízce méně podléhají infekčním nebo zánětlivým jevům na genitální úrovni.
Obřízka je tedy účinnou praxí v prevenci akumulace smegmatu, což se pozitivně odráží v obraně proti genitálním infekcím obecně.
Komplikace
Smegma samo o sobě není ani problémový, ani patologický stav. Při absenci "adekvátní osobní intimní hygieny se však smegma může hromadit v genitální oblasti a vytvářet ideální prostředí pro množení mikroorganismů. V důsledku toho by vývoj a replikace bakterií nebo hub v genitální oblasti mohly způsobit infekce nebo záněty." U žen může například akumulace smegmatu vyvolat infekční jevy v děložním hrdle (cervicitida) nebo v pochvě (vaginitida). U mužů by však stagnace smegmatu v balano-preputial sulcus mohla vést k balanitidě (žaludeční infekce) nebo balano-postiti (infekce postihující žalud a předkožku).
Smegma a prevence
Stagnaci smegmatu lze zabránit pečlivou a delikátní vícedenní intimní hygienou.
Pohlavní orgány, mužské i ženské, by měly být čištěny denně, i několikrát denně, pokud možno vlažnou vodou a jemnými intimními čisticími prostředky.
Neobřezaní muži by pak měli věnovat zvláštní pozornost čištění žaludu a jemnému stažení předkožky. Je však důležité nevnucovat předkožku k odstranění podkladového smegmatu: takové chování by mohlo způsobit bolest, krvácení, trhání kůže a v závažných případech i zjizvení.
Je však vhodné nepřehánět mytí kvůli intimní hygieně a vyvarovat se používání deodorantů, parfémů nebo agresivních pracích prostředků, které by mohly poškodit nebo podráždit pokožku genitálií.
Závěrem lze říci, že „pečlivá a pravidelná osobní intimní hygiena je bezpochyby nejlepším řešením, jak zabránit hromadění smegmatu a vyhnout se tak jakýmkoli genitálním infekcím s tím souvisejícím.
