;
Konečně, další systém používaný ke klasifikaci různých typů hluchoty je systém založený na patofyziologických kritériích. V tomto případě tedy můžeme rozlišit:
- Přenosová nebo přenosová hluchota, do které jsou zapojeny vnější ucho a / nebo transmisivní struktury středního ucha, které špatně vedou zvuk.
- Senzorická hluchota, do které je zapojeno vnitřní ucho (hlemýžď) a / nebo akustické nervy (včetně centrálních).
- Smíšená hluchota, při které je ztráta nebo snížení sluchu způsobena příčinami, které působí jak na transmisivní úrovni, tak na senzorineurální úrovni.
V každém případě mezi nejčastějšími příznaky a symptomy spojenými s hluchotou najdeme:
- Obtížnost při sledování projevů a potíže s porozuměním všem řečeným slovům;
- Vnímání tlumených nebo vzdálených zvuků;
- Obtížnost vnímat zvuky s nízkou hlasitostí;
- Vertigo (velmi časté v případě hluchoty způsobené specifickými patologiemi, jako v případě Ménièrova syndromu);
- Tinnitus;
- Tlak v uchu.
Kromě toho je dobré mít na paměti, že lidé s hluchotou mohou mít také komunikační problémy související s jazykem, zvláště když je hluchota přítomna od narození. V těchto případech vrozené hluchoty - kvůli nemožnosti získání normálního verbálního dědictví během růstu - může dítě podstoupit takzvaný hluchý mutismus, ačkoli jazyk lze stále učit pomocí specifických technik.
V každém případě, dokonce i v případě získané hluchoty - tedy v případě hluchoty, která se vyvíjí v průběhu života člověka - může dojít k úplné nebo částečné ztrátě již získaného verbálního dědictví.
Obecně je nedostatečné osvojení nebo ztráta verbálního dědictví jevy spojenými s úplným a oboustranným postižením sluchu, a proto je v lékařské oblasti definována jako kofóza.
), stejně jako je nutné si uvědomit jakékoli chování držené pacientem (vystavení hlasitým zvukům, příjem ototoxických léků atd.), které mohly přispět k nástupu snížení nebo ztráty sluchu.
Lékař může také provést otoskopické vyšetření, aby zjistil přítomnost jakýchkoli překážek nebo abnormalit zvukovodu a identifikoval přítomnost jakékoli infekce nebo zánětu.
Po předběžném hodnocení může lékař, pokud to považuje za nutné, pozvat pacienta na odbornou návštěvu otolaryngologa, který provede konkrétní testy k provedení úplné a správné diagnózy.
, na kterém je možné chirurgicky zasáhnout, aby se obnovila jeho celistvost).Kromě toho, pokud je hluchota způsobena infekcemi nebo záněty nebo užíváním ototoxických léků, pokračujeme v jejich léčbě nebo v pozastavení dotyčného léku v naději, že poškození ucha není trvalé a že sluchovou funkci lze obnovit.
Na druhou stranu v případě senzorineurální ztráty sluchu není léčba tak jednoduchá. Ve skutečnosti je v těchto případech porucha sluchu trvalá. Existuje však několik terapeutických přístupů, které mohou pacientům s těmito stavy pomoci zlepšit jejich sluchové a komunikační schopnosti.
Přesněji řečeno, pacienti se senzorineurální hluchotou se mohou (s radou svého lékaře) uchýlit k použití:
- Naslouchátka: konkrétní elektronická zařízení vybavená mikrofonem schopným detekovat zvuk, který je poté zesílen přítomností speciálního zesilovače a odeslán do ucha prostřednictvím reproduktoru.
- Kochleární implantáty: Tyto konkrétní implantáty se zavádějí chirurgicky a jsou indikovány v případě těžké hluchoty, jednostranné i oboustranné. Na rozdíl od toho, co se děje se sluchadly - které jednoduše „přenášejí“ zvuk do zvukovodu - jsou kochleární implantáty navrženy tak, aby plnily funkci části vnitřního ucha, která je poraněna, a odesílaly informace přímo do kochleárního nervu. Tyto implantáty jsou však užitečné pouze pro pacienty se senzorineurální ztrátou sluchu, která nezahrnuje akustické nervy, které proto musí být funkční.
Konečně velmi důležitou roli v léčbě hluchoty hraje také vzdělávací-sociální podpora a jazyková příprava samotného pacienta.
.jpg)
